闌尾炎是怎麼引起的

General 更新 2024年11月02日

  如今,生活節奏逐漸加快,我們的身體情況跟不上節奏,就很容易受到疾病的侵襲,其中較為常見的就屬闌尾炎了。那麼你知道嗎?接下來,小編跟你分享導致闌尾炎的原因。

  引起闌尾炎的原因

  1.闌尾管腔的阻塞

  闌尾的管腔狹小而細長。在闌尾狹窄的管腔內由於糞石、食物殘渣、毛髮團塊、腸道寄生蟲滯留,闌尾發生損傷而腫脹、扭曲。

  2.細菌感染

  闌尾腔記憶體在大量細菌。包括需氧菌及厭氧菌兩大類。菌種與結腸內細菌一致。主要為大腸桿菌。腸球菌及脆弱類桿菌等。

  3.神經反射

  各種原因的胃和腸道功能紊亂。均可反射性引起闌尾環形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。

  4、生冷和不潔的食物

  飲食生冷和不潔食物、便祕、急速奔走、精神緊張,導致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血迴圈和排空,為細菌感染創造了條件。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。

  5、飲食和生活習慣

  另外飲食習慣、生活方式也與闌尾炎發病有關。

  闌尾炎的常見症狀

  1、轉移性右下腹痛:典型的急性闌尾炎,腹痛開始時多在中上腹或肚臍周圍,病人不能準確地辨明疼痛的確切部位。經數小時或十幾個小時後,腹痛轉移到右下腹部,疼痛呈持續性。大約有70%~80%的病人有上述腹痛史。

  2、胃腸道症狀 :得了急性闌尾炎,一般都伴有噁心、嘔吐、食慾減退、拉肚子或便祕 等 症狀 。

  3、有明顯的壓痛點:闌尾炎發作時,一般在右下腹部有一個明顯的壓痛點,是闌尾炎最重要的特徵。

  4、全身症狀:一旦起病,多伴有頭暈、頭痛、無力等症狀。如果病情嚴重,還會出現 發燒 、心慌等症狀。

  急性闌尾炎的3大病因

  1、梗阻

  闌尾為一細長的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻,可使管腔內分泌物積存,內壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠側血運,在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜,易致感染。

  常見的梗阻原因為:①堵塞闌尾腔的糞石、乾結的糞塊、食物碎屑、異物、蛔蟲等;②闌尾壁曾被破壞而致管腔狹窄或粘連;③闌尾系膜過短而形成的闌尾扭曲,阻礙管道通暢;④闌尾壁內淋巴組織增生或水腫引起管腔變狹窄;⑤闌尾開口於盲腸部位的附近有病變,如炎症、息肉、結核、腫瘤等,使闌尾開口受壓,排空受阻。其中糞石梗阻最為常見,約佔1/3。

  梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素,因此急性闌尾炎發病初期經常先有劍突下或臍部絞痛,這是闌尾管腔受阻、內壓增高引起的症狀。

  此外,切除闌尾的標本中常可見到糞石梗阻管腔,遠端明顯炎症甚至壞疽穿孔。

  2、感染

  也有無梗阻而發病者,其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通,因此具有與盲腸腔內相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數量。

  若闌尾黏膜稍有損傷,細菌侵入管壁,引起不同程度的感染。少數病人發生於上呼吸道感染後,因此也被認為感染可由血運傳至闌尾。還有一部分感染起於鄰近器官的化膿性感染,侵入闌尾。

  3、其他病因

  被認為與發病有關的其他因素中有因胃腸道功能障礙腹瀉、便祕等引起內臟神經反射,導致闌尾肌肉和血管痙攣,一旦超過正常強度,可以產生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細菌入侵而致急性炎症。

  此外,也有人認為急性闌尾炎發病與飲食習慣和遺傳有關。

  多纖維素飲食的地區發病率低,可能與結腸排空加快、便祕減少有關。因便祕而習慣性應用緩瀉藥可能使腸道黏膜充血,也可影響闌尾。

  有人認為遺傳因素與闌尾先天性畸形有關。過度扭曲、管腔細小、長度過長、血運不佳等都是易發生急性炎症的條件。


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