嚴重貧血怎麼治療

　　在一定容積的迴圈血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標準者稱為貧血。今天小編為大家推薦治療嚴重貧血的方法。

　　治療嚴重貧血的方法

　　一、病因治療：

　　治療貧血的原則著重採取適當措施以消除病因。很多時候，原發病比貧血本身的危害嚴重得多***例如胃腸道癌腫***，其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時，不應亂投藥物使情況複雜，增加診斷上的困難。

　　二、藥物治療：

　　切忌濫用補血藥，必須嚴格掌握各種藥物的適應症。例如維生素B12及葉酸適用於治療巨幼細胞性貧血;鐵劑僅用於缺鐵性貧血，不能用於非缺鐵性貧血，因會引起鐵負荷過重，影響重要器官***如心、肝、胰等***的功能;維生素B6用於鐵粒幼細胞性貧血;皮質類固醇用於治療自身免疫溶血性貧血;睪丸酮用於再生障礙性貧血等。

　　三、輸血：

　　輸血主要的優點是能迅速減輕或糾正貧血。因此必須正確掌握輸血的適應症，如需大量輸血，為了減輕心血管系統的負荷過和減少輸血反應，可輸注濃縮紅細胞。

　　四、脾切除：

　　脾臟是破壞血細胞的重要器官，與抗體的產生也有關。

　　五、骨髓移植：

　　骨髓移植是近年來一種新的醫療技術，目前仍在研究試用階段，主要用於急性再生障礙性貧血之早期未經輸血或極少輸過血的病人，如果移植成功，可能獲得治癒。貧血應該做哪些檢查?　　除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外，最基本的血液學檢查應包括：

　　***一***網積紅細胞計數，校正網織紅細胞計數=患者的紅細胞壓積/0.45/L×網織紅細胞***%***。

　　***二***MCV及MCHC 的測定。

　　***三***外周血塗片，觀察紅細胞有無異形紅細胞，如球形紅細胞、靶形紅細胞、裂殖細胞，有無紅細胞大小不均，低色素和多染性紅細胞，嗜礆性點彩、卡伯特氏球、豪一週氏小體等。白細胞和血小板數量和形態學方面的改變，有無異常細胞。

　　***四***骨髓穿刺作骨髓塗片檢查，對診斷不可缺乏，必要時應作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色，以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血。

　　尿常規、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。

　　貧血的一般症狀

　　一、軟弱無力：疲乏、睏倦，是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現的症狀。

　　二、面板、粘膜蒼白：面板、粘膜、結膜以及面板毛細血管的分佈和舒縮狀態等因素的影響。一般認為瞼結合膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。

　　三、心血管系統：心悸為最突出的症狀之一，有心動過速，在心尖或肺動脈瓣區可聽到柔和的收縮期雜音，稱為貧血性雜音，嚴重貧血可聽到舒張期雜音。嚴重貧血或原有冠心病，可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。

　　四、呼吸系統:：氣急或呼吸困難，大都是由於呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致。

　　五、中樞神經系統：頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見症狀。暈厥甚至神志模糊可出現於貧血嚴重或發生急驟者，特別是老年患者。

　　六、消化系統：食慾減退、腹部脹氣、噁心、便祕等為最多見的症狀。

　　七、生殖系統：婦女患者中常有月經失調，如閉經或月經過多。在男女兩性中性慾減退均多見。

　　八、泌尿系統：貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。

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