腎結石飲食禁忌***2***

General 更新 2024年11月16日

  腎結石病人飲食原則

  1、少吃鹽

  鹽在進入人體後會與大量的遊離鈣結合,而鹽又是通過腎臟來排洩的。如果一個人經常吃高鹽飲食,就會導致腎和尿液中的鈣濃度升高。因此,腎結石患者一定要將每日的鹽攝入量控制在3克以內。

  2、控制鈣的攝入量

  臨床研究發現,有90%以上的腎結石是由鈣或含鈣的物質形成的。因此,腎結石患者應少吃豆製品、牛奶、海帶、蝦皮和芝麻等富含鈣的食物。另外,如果腎結石患者因患有某些疾病而必須補鈣時,應在醫生的指導下使用鈣劑。

  3、限制維生素C的攝入量

  維生素C進入人體後,可產生大量的草酸。因此,腎結石患者應將每天維生素C的攝入量控制在400毫克以內。

  4、限制維生素D的攝入量

  維生素D具有促進人體吸收和儲存鈣的作用。因此,腎結石患者應將每天維生素D的攝入量控制在400單位以內。

  5、少吃富含草酸的食物

  在腎結石患者中,約有60%患者的腎結石屬於草酸鈣結石。因此,腎結石患者要少吃富含草酸的食物。此類食物主要包括:豆製品、可可、芹菜、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓和甘藍等。

  腎結石的治療方法

  1、去除腎石的發病誘因

  積極治療形成結石的原因,如原發性甲狀旁腺機能亢進的摘除甲狀旁腺,治療惡性腫瘤,控制腎盂感染和解除尿路梗阻,均為防止結石形成和復發的有效措施。

  2、一般治療

  ***1***保證充分飲水:最好飲用含礦物質少的磁化水,使每日尿量超過2000ml,可稀釋尿液、減少晶體沉澱、沖洗尿路和排出微小結石。

  ***2***飲食:飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。對於草酸鈣結石,應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍鬚菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、乳酪等。對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,以減少尿鈣含量;對非高尿鈣的複發性草酸結石,毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排洩增加而形成結石者,也不宜採用低鈣飲食。控制鈉攝入,鈉攝入過多可使尿鈣排洩增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時要吃嘌呤飲食,避免進食動物內臟,少食魚和咖啡等。

  3、藥物治療

  ***1***高鈣尿:因原發性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發性骨髓瘤等引起者應作相應治療。其他病因者可採取下列措施。

  1***噻嗪類利尿劑:雙氫克尿噻每日50~100mg,或相應劑量的其他利尿劑。

  2***磷酸鈉纖維樹脂:每次2.5~5g,進食同時服用。同時應適當限制草酸攝入,而補充鈣。

  3***正磷酸鹽:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。腎小球濾過率低於30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起轉移性軟組織鈣化和感染性結石。

  ***2***腸源性高草酸尿:可用氫氧化鎂或氧化鎂。消膽胺可糾正腸吸收脂肪不良,但不能持續抑制吸收草酸。

  ***3***低尿枸櫞酸性含鈣腎結石:用法為每日3~6g,分三次服用。部分患者可有輕度胃腸道反應,腎功能不全者慎用。

  ***4***尿酸結石:枸櫞酸鉀臨床首選,劑量為30~60mmol/d。若同時有血尿酸增高,宜加服別嘌呤醇,控制血尿酸濃度後即改為維持量。

  ***5***胱氨酸尿和胱氨酸結石:在保證充分飲水***常》3L/d***和鹼化尿液***pH》7.5***治療無效時,可應用D-青黴胺治療,每日1~2g,分次服用。α-巰基丙烯甘氨酸的作用機制與D-青黴胺相似,而副作用較小。

  ***6***感染性結石:長期有效地控制尿路感染,能限制感染性結石的形成,甚至使某些已形成的結石溶解。但由於結石內抗生素濃度較低,細菌不能被完全殺滅,因此單純抗菌治療很難使尿路感染完全治癒。

  ***二***對結石的處理 腎結石的治療近年來已有很大進展,許多過去需要手術治療的腎結石,現在可經體外震波碎石或非開放性手術取石,或幾種方法聯合使用而取得滿意療效。

  內科治療 對直徑小於0.5mm的光滑圓形結石,無尿路梗阻或感染,且腎功能良好者,可採用內科治療。溶石療法對尿酸結石和胱氨酸結石療效較好,對含鈣結石和感染性結石療效較差,給藥途徑有口服、靜脈、輸尿管插管、開放性腎造瘻插管和經皮腎穿刺造瘻插管等。在治療期間,應密切觀察病情變化,定期作放射性核素腎圖及X線檢查瞭解腎功能,決定是否手術。

  ***三***對症治療

  1。腎絞痛治療 應用解痙劑。

  如何防治結石的形成和復發?此外,對於腎病患者的護理還有很多的方面,這就需要患者本人及家人,都應該要多方面的考慮該怎麼護理腎病患者,使他們儘可能的免受傷害。祝您早日康復哦!
 

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