水腫是怎麼形成的

　　水腫***Edema***，又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產生的腫大症狀。很多人都會出現某種程度上的水腫症狀，下面由小編為你詳細介紹水腫的相關知識。

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　　病因介紹

　　血液中的水分在身體組織中流動，當淋巴系統出現阻滯時，未排出的多餘水分就自然而然被遺留在了細胞組織中，這就造成了身體的水腫或者說浮腫。

　　荷爾蒙和藥物作用

　　除了一般的荷爾蒙，還有特殊的荷爾蒙會阻礙身體排出多餘的水分。比如胰島素，腎上腺皮質酮，雌性荷爾蒙孕酮和雌二醇。腎臟會受到這些激素的影響來調節鈉在體內的水平，阻礙身體排出多餘的水分。

　　廢物和毒素積累

　　令女孩子困擾的大腿和臀部的脂肪團也和水腫有著莫大的關係。在人體進行新陳代謝的同時，一部分廢物和毒素會轉化成脂肪儲存在體內，而這些正是大腿水腫的元凶。

　　攝入熱量不足

　　想瘦身的你可能為自己定製了一份低熱量的減肥餐單。其實，如果熱量攝取不足，人體就無法將多餘的水分排出。熱量不足說明血液裡的蛋白質補充不足，人體“排水”會受到影響。

　　攝入過多鹽分

　　食鹽中含有豐富的鈉，鈉會阻礙身體排出多餘的水分。並且，攝入過多的鹽會讓人感到口渴，自然身體會留住多餘的水分。“外食族”，或者喜歡口味比較重的食物的讀者要當心，因為攝取鹽分過量所帶來的危害不僅僅是水腫，更會增加心臟負擔，引起高血壓等等。[1]

　　疾病分類

　　水腫按分佈範圍可分為全身性水腫和區域性水腫。水腫常按其原因而命名，如心源性水腫、肝源性水腫、***性水腫、營養缺乏性水腫、淋巴性水腫、靜脈阻塞一性水腫、炎症性水腫等。

　　臨床症狀

　　1.全身性水腫

　　***1***心臟性

　　風溼病，高血壓病，梅毒等各種病因及瓣膜、心肌等各種病變引起的充血性心力衰竭，縮窄性心包炎等。

　　***2***腎臟性

　　急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎，腎病綜合徵，盂腎炎腎衰竭期，腎動脈硬化症，腎小管病變等。

　　***3***肝臟性

　　肝硬化，肝壞死，肝癌，急性肝炎等。

　　***4***營養性

　　①原發性食物攝人不足，見於戰爭或其他原因***如嚴重災荒***所致的飢餓;②繼發性營養不良性水腫見於多種病理情況，如繼發性攝食不足***經性厭食、嚴重疾病時的食慾缺乏、胃腸疾患、妊娠嘔吐、精神神經疾患、口腔疾患等***，消化吸收障礙***消化液不足，腸道蠕動亢進、吸收面積減少等***，排洩或丟失過多***大面積燒傷和滲出、急性或慢性失血、蛋白尿等***以及蛋白質合成功能受損，嚴重瀰漫性肝疾患等。

　　***5***妊娠性

　　妊娠後半期，妊娠中毒症等。

　　***6***內分泌性

　　抗利尿激素分泌異常綜合徵***SI-ADH***，腎上腺皮質功能亢進***庫欣綜合徵、醛固酮分泌增多症***，甲狀腺功能低下***垂體前葉功能減退症、下丘腦促甲狀腺素釋放激素分泌不足***，甲狀腺功能亢進等。

　　***7***特發性

　　特發性水腫為一種原因未明或原因尚未確定的***原因可能一種以上***綜合徵，多見於婦女，往往與月經的週期性有關。

　　2.區域性性水腫

　　***1***淋巴性

　　原發性淋巴性水腫***先天性淋巴性水腫、早發性淋巴性水腫***，繼發性淋巴性水腫***腫瘤、感染、外科手術、輻射等***。

　　***2***靜脈阻塞性

　　腫瘤壓迫或腫瘤轉移，區域性炎症，靜脈血栓形成，血栓性靜脈炎，瘢痕收縮以及創傷等。可分為慢性靜脈功能不全，上腔靜脈阻塞綜合徵，下腔靜脈阻塞綜合徵以及其他靜脈阻塞。

　　***3***炎症性

　　炎症性為最常見的區域性水腫。見於丹毒，癤腫，盧德維咽峽炎，蛇毒中毒等。

　　***4***變態反應性

　　蕁麻疹，血清病以及食物、藥物、刺激性外用藥等的過敏反應等。

　　***5***血管神經性

　　可屬變態反應或神經源性，可因昆蟲、機械刺激、溫熱刺激或感情激動而誘發。部分病例與遺傳有關。

　　疾病治療

　　中醫認為與水液代謝關係最為密切的臟腑是肺、脾、腎，這三個臟器的功能失調是引起水腫發生的關鍵所在，因此治療水腫，中醫一般以宣肺、健脾、溫腎為基本原則，具體方法如下。

　　1.宣肺利水

　　主要臨床表現為風邪外襲所致發熱，惡寒，惡風，頭痛，肢體關節痠痛，咳嗽，舌苔薄白脈浮。浮腫先見於面部，後遍及全身，小便不利。中醫稱此種水腫為風水，多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。常用方劑有越婢加術湯和麻黃連翹赤小豆湯;常用藥物有麻黃、生石膏、生薑、白朮、防風、桑白皮、雙花、連翹、薄荷、前胡、赤小豆、車前子、澤瀉、白茅根、益母草等。

　　2.健脾化溼、利水消腫

　　臨床表現為全身凹陷性水腫，腰以下為甚，身重倦怠，小便量少，納呆，胸悶，苔膩、脈濡。常用方劑為五苓散合五皮飲加減，常用藥物有茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝、桑白皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、茯苓皮等。上半身腫甚而喘者加麻黃、杏仁、葶藶子;下半身腫甚加防己、川椒、厚朴等;如溼熱壅盛，煩熱口渴，小便短赤，大便祕結，苔黃膩，加大黃、木通、小薊等。

　　3.溫中健脾、行氣利水

　　此方法適用於脾陽虛弱者。主要臨床表現為下肢浮腫較甚，按之凹陷不易恢復，胸悶腹脹，納少便溏，面色萎黃，神疲肢冷，小便量少，舌淡苔白，脈滑沉緩。常用方劑為實脾飲加減，藥物有：茯苓、白朮、附子、乾薑、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草，可加豬苓、澤瀉、黨蔘、黃芪等。

　　4.溫腎利水

　　適用於腎陽衰微者。主要表現為全身高度水腫，腰以下為甚，腰膝痠軟，肢冷畏寒，神疲倦怠，面色諷白，尿少，舌淡胖有齒痕，脈沉細無力。常用方劑有真武湯、金匱腎氣丸等。藥物有茯苓、白朮、白芍、附子、生薑、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山萸肉、肉桂等。