丙肝患者的臨床表現

　　總所周知，肝病的種類很多，不同型別的肝病症狀都不一樣，下面給大家介紹丙肝的臨床表現，希望能幫到大家。

　　丙肝的臨床表現

　　1.急性丙型病毒性肝炎

　　成人急性丙型肝炎病情相對較輕，多數為急性無黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高。可出現噁心，食慾下降，全身無力，尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態下，其中僅有15%的患者能夠自發清除HCV達到痊癒，在不進行抗病毒治療干預的情況下，85%的患者則發展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒後，50%可自發性清除HCV。

　　2.慢性丙型病毒性肝炎

　　症狀較輕，表現為肝炎常見症狀，如容易疲勞，食慾欠佳，腹脹等。也可以無任何自覺症狀。化驗ALT反覆波動，HCVRNA持續陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續陽性，肝活檢可見慢性肝炎表現，甚至可發現肝硬化。

　　3.肝硬化

　　感染HCV20～30年有10%～20%患者可發展為肝硬化，1%-5%患者會發生肝細胞癌***HCC***導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況，如出現黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。

　　丙肝的檢查事項

　　1.肝功能

　　包括血清ALT、AST,總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，白蛋白、球蛋白，膽鹼酯酶、鹼性磷酸酶、轉肽酶等。

　　2.丙肝病毒抗體

　　抗HCV。

　　3.丙肝病毒定量

　　血清HCVRNA，瞭解丙肝病毒複製的活躍程度。

　　4.影像學

　　腹部肝膽脾超聲檢查瞭解肝臟有無慢性損傷。必要時行腹部增強CT或MRI檢查,以瞭解病情損傷程度。

　　5.肝臟瞬時彈性波掃描

　　是一種無創檢查可用於慢性丙型肝炎患者肝臟纖維化程度評估。丙型肝炎患者評估肝臟纖維化程度對於確定治療方案非常重要。

　　6.肝組織活檢

　　是評估患者肝臟炎症分級與纖維化分期的金標準。

　　丙肝怎麼調理

　　1、丙肝患者應該少吃糖，因為吃糖過多可能會形成脂肪肝，而且糖的一些代謝殘渣會加重肝臟的負擔，容易引起胃腸的脹氣，所以丙肝患者要少吃點糖。

　　2、丙肝患者要學會科學飲食，飲食以清淡為主，多吃水果蔬菜，補充丙肝患者所需的各種維生素和能量。不要食用過於刺激性的食物，不要飲酒吸菸，酒中的酒精和煙中的尼古丁是最容易傷肝臟的。

　　3、丙肝患者不能飲酒、吸菸，不能吃油膩和刺激性的食物，不能吃加工食品，不能過多食用蛋白飲食，不能濫用激素和抗生素等。

　　4、丙肝患者要注意休息。保證足夠的睡眠開始，特別是在丙肝治療期間，掌握動靜結合，休息好有利於疲勞的恢復，特別有利於肝臟營養的供給和肝細胞的修復;運動可以增強體力，增強抗病能力，對保護肝細胞、促進肝細胞再生、阻止肝細胞壞死及肝纖維化的形成，都具有積極意義。

　　5、丙肝患者保持愉悅的心情也是很關鍵的。患上丙肝，患者很容易就產生焦慮，而對於正在接受治療的患者，抑鬱一直都是可能存在的，嚴重者甚至引發抑鬱症，焦慮情緒會是肝氣鬱結，造成代謝不暢，不利於病情的好轉和康復。