肝硬化的識別與症狀

　　望聞問切是醫生診病的幾個手法，其中望是最基礎的識別病症的步驟，肝硬化就可以從臉上看出來，那麼如何識別肝硬化呢?肝硬化的症狀表現有哪些?以下是小編給你整理的肝硬化相關知識。

　　識別肝硬化的方法

　　肝硬化我們並不陌生，肝炎-肝硬化-肝癌是肝病進展的三部曲，足見其危害性。肝硬化一詞來源於希臘kirrgos，翻譯過來就是黃色，即指的是病肝的顏色，osis則是指病理的狀態。

　　1、面容

　　氣色不佳不光是睡眠不佳導致的，還有可能是出現了肝硬化。如果你的面色逐漸變暗，變得黝黑、灰暗，甚至出現古銅色面容就要小心了，你就可能有肝硬化的問題。與我們常常說陽光晒出的古銅色肌膚不同，肝硬化的病人的面板沒有光澤，彈性差，有些病人眼睛周圍尤其明顯，像熊貓眼一樣。這主要是由於肝功能受損，使得體內黑色素生成過多導致的。

　　2、黃疸

　　主要表現在眼睛鞏膜，全身面板黏膜以及尿色發黃，肝硬化患者的黃疸主要表現為黃疸持續性或者進行性加深。這也意味著肝細胞在持續性的壞死，大多表示肝硬化的預後不良。主要是由於肝臟受損，導致膽汁排洩受到阻礙所導致的。

　　3、蜘蛛痣

　　形態像蜘蛛一樣，中間一個稍隆起的紅斑，向周圍放射出許多細小的紅絲***即擴張的毛細血管***。不光是面部會出現，還常見於頸部、上肢、前胸、後背、手部等部位。大約有70%-80%的肝硬化患者都會出現此症狀，主要與肝硬化患者體內雌激素水平變化有關係。

　　4、肝掌

　　肝掌主要表現為雙手手掌兩側的大、小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊，色如硃砂，但掌心顏色正常，壓之褪色。原因與患者體內雌激素水平升高有關。

　　5、指甲

　　這個並不常見，有些患者會出現匙狀指、杵狀指或者扁平甲。

　　肝硬化的症狀表現

　　1.輕度肝硬化常見症狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數肝臟腫大，腹壁靜脈曲張、踝部水腫、肝掌、蜘蛛痣、出血等時有發生。有時可有貧血。

　　2.一旦出現腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期。可呈現惡病質樣，不規則低熱，口角炎、多發性神經根炎、頭痛、失眠等。後期可出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、腹水、癌變等併發症。

　　3.肝硬化起病緩慢，常隱伏3~5年，甚至數十年才出現症狀，並有緩慢加重趨勢。肝炎病史、飲酒史、毒物接觸史、以往疾病和藥物治療史、家族史等皆可為病因診斷提供重要線索。常見症狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數肝臟腫大，左葉往往更明顯，晚期可縮小，中等硬度，少有壓痛。常有脾臟中度增大，偶有巨脾。

　　4.腹壁靜脈曲張、踝部水腫在病程中出現。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺發育、睪丸萎縮，鼻衄、牙齦出血、面板出血點等時有發生。有時可有貧血。目前，仍將肝硬化的臨床表現分為肝功能代償與失代償期。一旦出現腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期。

　　5.肝硬化代償期症狀輕微，常見的症狀有乏力、食慾不振、口乾、噁心、厭油、噯氣、腹脹等非特異性消化道症狀，顯著時才出現嘔吐、腹部隱痛、腹瀉等。乏力、腹脹、食慾不振出現得較早且較突出。

　　6.症狀多呈間歇性，因勞累或伴發其他疾病而誘發，經休息或治療可緩解。營養狀況一般無異常，肝臟輕度腫大、表面光滑、質地偏硬、無或有壓痛，脾臟可呈輕或中度腫大。部分代償期肝硬化可始終保持肝功能代償狀態。