肝功能檢查能不能喝水

　　肝功能檢查可以喝水嗎?肝功能檢查一般都應該在早上去檢查，那麼肝功能檢查時可以喝水嗎?答案是不行的，除了不能喝水，還要注意什麼其它的呢?下面小編帶大家認識下肝功能檢查除了不能喝水還要注意的事項。

　　1、肝功能檢查前不能進食，不能喝水，必須保持空腹，空腹時間一般為8～12個小時。

　　2、肝功能檢查前一晚不可飲酒，不能吃辛辣食物，不能吃油膩食物，必須以清淡為主。

　　3、肝功能檢查前一晚不可熬夜，不能服藥，否則可能導致轉氨酶升高，肝功能檢查異常。

　　肝功能是常規檢查專案，所有的肝功能檢查都是要求採取空腹抽血的，這是因為正常人血液內含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可與某些化學試劑結合而沉澱，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可預防沉澱的產生。當在正常人血清中加入規定的化學試劑後，因為白蛋白的抑制作用，不發生沉澱或輕微沉澱，乙型肝炎患者因為血清中白蛋白減少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化學試劑以後，發生明顯的沉澱。

　　也就是說在肝功能檢查之前進食後，血清中的成分一定會發生改變，化驗檢查過程中在所抽取的血液中加入化學試劑後，即使正常人的血清也會發生程度不同的沉澱，特別是在進食高蛋白或者高脂肪的食物後，更容易發生明顯的沉澱，這時候檢查的結果很容易讓醫生把正常人誤診為肝炎患者。

　　肝功能基本專案

　　肝功能檢查專案通常包括：肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排洩和解毒功能的檢測。

　　1、反映肝實質損害的指標

　　主要包括丙氨酸氨基轉移酶***ALT***、天門冬氨酸氨基轉移酶***AST***等，其中ALT是最常用的敏感指標，1%的肝細胞發生壞死時，血清ALT水平即可升高1倍。AST持續升高，數值超過ALT往往提示肝實質損害嚴重，是慢性化程度加重的標誌。

　　2、反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標

　　主要包括總膽紅素***TBil***、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸***TBA***、γ—谷氨醯轉肽酶***γ—GT***及鹼性磷酸酶***ALP***等。肝細胞變性壞死，膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時，可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時，可以出現間接膽紅素升高。

　　3、反映肝臟合成功能的指標

　　主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等，長期白蛋白、膽鹼脂酶降低，凝血酶原活動度下降，補充維生素K不能糾正時，說明正常肝細胞逐漸減少，肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝臟儲備功能減退，預後不良。

　　4、反映肝纖維化的指標

　　主要包括Ⅲ型前膠原***PⅢP***、Ⅳ型膠原透明質酸***HA***、層連蛋白***LN***等，這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。

　　5、肝臟凝血功能的檢測指標

　　肝臟能合成Ⅲ及因子a鏈以外的全部凝血因子，在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少，臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血，面板淤斑，嚴重者可出現消化道出血。一般，最早出現、減少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最後出現，減少最少的是因子Ⅴ。

　　A、凝血酶原時間***PT***

　　正常值為11～15秒，較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎PT正常，嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人PT明顯延長。PT是反映肝細胞損害程度及判斷預後較敏感的指標。

　　B、凝血酶原活動度***PTA***

　　正常值為80%~100%.其臨床意義同PT

　　C、肝促凝血活酶試驗***HPT***

　　是測定肝臟儲備功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障礙。臨床檢測表明，急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。當肝病發展到肝細胞功能衰竭時，其HPT均顯著下降，一般多低於0.5.若HPT逐漸依次恢復，則預後良好。

　　肝功能檢查最新專案

　　近期有關部門新增五項肝功能檢查最新專案，具體如下：

　　1、甘膽酸***CG***：當肝細胞受損或膽汁淤滯時，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感，能早期發現輕度肝損害，對區別慢性肝炎病 情嚴重程度有幫助。

　　2、鐵蛋白***SF***：在肝內合成並儲存，肝細胞炎症反應可使SF合成增加，肝細胞變性壞死可使SF釋入血中，SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關係，但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。

　　3、前白蛋白***PA***：對早期發現重症肝炎及慢性肝損害有一定意義。病癒重值愈低。

　　4、轉鐵蛋白***TF***：是肝臟合成的一種糖蛋白，主要功能是運轉鐵。急性肝炎時TF升高，慢性肝炎、肝硬化則可低。其他多種感染時TF降低，而缺鐵性貧血和妊娠末期TF升高。

　　5、膽汁酸***TBA***：是肝排洩的主要有機陰離子，其代謝情況主要受肝臟控制，當肝功能損害時，其升高往往比膽紅素早而明顯。因此能更敏感地反映肝損害。