什麼是新生兒膿皰病

　　降低新生兒膿皰病的醫院感染,提高醫院管理質量。？下面是小編整理的新生兒膿皰病資料，歡迎閱讀。

　　新生兒膿皰病又稱新生兒大皰性膿皰病或新生兒天皰瘡，為新生兒常見的一種以大皰為主的急性傳染性、化膿性面板病，發病急劇，傳染性強。大多為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌感染所致，好發於臂部、四肢、手足、顏面等部。

　　新生兒膿皰病治療措施

　　1、注意新生兒的面板清潔衛生，發現患兒應立即隔離，並對嬰兒室、患兒的衣物等進行消毒。

　　2、及早應用足量細菌敏感度高的抗生素如青黴素、新型青黴素、紅黴素、先鋒黴素等。

　　3、區域性無菌情況下，剪破皰壁，吸取皰液，用1∶10000的高錳酸鉀或0.1%利凡諾溶液溼敷，外用2%龍膽紫溶液，或0.5%～1%新黴素乳劑。

　　新生兒膿皰病病因學

　　由凝固酶陽性，噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌接觸傳染所致。因嬰兒面板細嫩，抵抗力弱，又因新生兒初次接觸細菌，對細菌特別敏感，再加上用塑料布包裹，天熱多汗，使區域性面板溫度、溼度較高，面板易受浸漬，給化膿菌侵入和繁殖造成良好條件。新生兒膿皰病往往由產婦、助產人員和母親傳染而來，有的助產人員是帶菌者。在嬰兒室、哺乳室中，一旦發現此病，必須嚴格消毒和隔離。

　　新生兒膿皰病病理改變

　　組織病理：病理變化似膿皰病，膿皰位於角質層下***或者顆粒層下***真皮淺層炎細胞浸潤，可見嗜中性白細胞。

　　新生兒膿皰病臨床表現

　　開始為針尖大至豆大的紅色斑點，其上迅速出現水皰。水皰迅速擴大，由豌豆到核桃大或是更大，皰周有炎性紅暈，皰膜較薄、易破。一兩天後，大皰內液體變濁，或是皰底先有些黃色膿液，但整個大皰大多會化膿。大皰先很飽滿，以後不斷擴大而鬆弛。皰膜破裂後，露出潮紅、光滑的糜爛面，以後結成薄痂。別處又可出現大皰，可以成片糜爛而像一般的天皰瘡，損害多半發生於面部、手部等暴露部位，也可廣泛發生於軀幹和四肢，而掌跖常無損害，有時損害也發生在粘膜上或波及手指而引起化膿性甲床炎或甲溝炎。本病開始階段全身症狀不明顯，隨病情進展，可出現發熱、腹瀉、肺炎、腎炎、腦膜炎甚至敗血症等，導致患兒死亡。

　　新生兒膿皰病鑑別診斷

　　根據新生兒膿皰病以大膿皰隨後出現全身症狀的特點可以診斷，但要與下列疾病鑑別：

　　1、金葡萄性燙傷樣面板綜合徵可能是本病的嚴重型別。起病急，有嚴重的全身症狀，皮損主要是大水皰，尼氏徵陽性、剝脫顯著，不具有大膿皰損害。

　　2、遺傳性大皰性表皮鬆解症水皰多發生在手、足部等易受外傷和摩擦的部位，大皰內容澄清，常有家族史。

　　新生兒膿皰病預防

　　嚴禁患有化膿性面板病的醫護人員及家屬接觸新生兒，非工作人員嚴禁進入嬰兒室，發現患兒應立即隔離，注意新生兒清潔衛生，患兒尿布、衣被要經常消毒，嬰兒室內注意通風散熱，定期消毒。

　　1.在護理新生兒前必須用肥皂和流動水洗手，新生兒要勤洗澡，勤換衣服，衣服要柔軟，避免面板損傷，而且不要讓孩子過熱，夏天室內要通風。

　　2.進行衛生宣傳，毛巾、面盆等應經常消毒。

　　3.注意清潔衛生，禁用塑料制的床單、尿布。