超聲科試用期自我鑑定

　　自我鑑定幫助領導、組織、評委瞭解自己，作好入黨、入團、職稱評定、晉升的依據材料準備工作。以下是小編為大家蒐集整理的，希望能對你有幫助!

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　　通過6周的超聲科實習，我對超聲科常見的疾病、工作流程有了初步的瞭解。超聲檢查的簡便、快捷是其一個特點，每天要處理大量的病人，這也是我學會了如何進行醫患溝通。第1周是見習階段，我跟著帶教老師學習如何準備病人以及如何描述病變、書寫報告。第2---4周是b超實習階段，我學習了超聲掃查方式，掃查順序級各種標準切面的掃查方法，並且對一些常見疾病有了一定的掌握。第5—6周是彩超實習階段，我重點實習了心臟彩超，瞭解了心臟彩超的檢查順序，心臟彩超測量的徑線值及其意義，初步掌握了部分常見疾病的診斷。 整個實習階段，我學會了超聲的診斷報告書寫，基本切面的解剖結構和一些常見病的超聲診斷。每週由老師進行一次系統的實習進修醫生講座，讓我係統、完整的學習了相關的知識，收穫頗豐。

　　每天下午帶教老師帶著我進行床邊超聲的檢查，我熟悉了住院病人常見的疾病診斷和如何在非標準體位下進行超聲掃查。通過對門診病人的超聲掃查，我初步掌握了一些掃查方法和技巧，對超聲多切面，多角度掃描有了更深一層次的體會，同時也鍛鍊了我的空間想象能力。

　　超聲科室的實習只是一個開始，我一定會在今後的工作中，將實習階段穩紮穩打的學風融入到工作中去;將對每一位病患認真負責的態度融入到工作中去，只有這樣，實習階段才起到了具有長遠影響力的作用。

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　　在完成放射診斷實習的任務之後，接下來進入了我的專業——超聲學的實習階段， 我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步， 雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。 進入實習後才發現，超聲遠沒有想象中的容易， 在學校裡學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的並非都是標準的聲像圖表現， 不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋， 開始的時候真的很困難，影象很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常影象， 正常影象認清之後，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常影象才能準確的診斷出來， 這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

　　超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步， 手法的重要性在於有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在於超聲的實時顯像的特點， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的， 需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位， 就會導致漏診。 手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的影象， 不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像鍼灸推拿醫師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習，我以後一定加強手法練習。

　　超聲科主任謝老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒脣部書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打脣部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打脣部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力， 多做，不斷總結，才能提高手法技能。 剛開始實習確實心比較急，理論在實踐的過程中， 因為差距而不斷遇到障礙，但是隻要堅持，這樣一段過程總會成為過去， 漸漸的熟悉明瞭：看到腎盂積液下一步開始找結石; 膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現聲暈徵即為肝佔位性病變， 看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯絡起來了， 我也逐漸進步了。 我記得謝老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者， 由於很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什麼好懷疑的了， 要敢於診斷。

　　醫學上的無限可能，我們要敢於相信自己的所見： 先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊， 外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關係。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神， 也由此可知解剖學對超聲的重要性。 超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史， 這樣心裡有譜，一定的臨床經驗反過來有助於自己超聲診斷。 平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。

　　醫院定期安排中國醫科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐 試驗後膽囊充盈， 而膽囊腺肌症脂餐後膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織並非侷限性增厚; 膽囊疾病並非侷限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。 我喜歡在三維彩超實習，因為那裡很多孕婦做產前診斷， 我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情， 我也會跟著高興。 但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚， 也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超， 發現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強， 而我們肩上的責任越來越重。

　　良好的醫患關係也是醫生生活中一個重要的組成部分， 患者本來就是弱勢群體，作為義務工作者，我們不僅要醫治他們身體的疾病， 也要關注他們精神的痛苦。 我們應該關愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚， 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐， 對於患者的問題我們要耐心解答並語氣輕柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會， 說我們不公平，排號晚的患者反而先做，其實那個患者只是進診室交票排號而已， 並沒有先做，而那個家屬吵得好大聲，我當時都懵了， 但是我鎮定並耐心的解釋才化解那位家屬的誤會， 我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。 超聲的發展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛， 在輔助檢查中已經佔有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異， 讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放鬆自己的學習，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫師， 為更多的患者服務。

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　　回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但畢竟我為此付出了，雖然收穫不大，但遠遠超過了預想。如今，要離開帶領我們踏入超聲行列的老師們，心中的確有萬分的不捨，但天下沒有不散的筵席，此次分別是為了下次更好的相聚。

　　剛進入超聲科時，有很多的不適應，理論和實際的結合對我來說還是那麼陌生，在學校學習的那些東西被一點一點的抽取，這時才知道，在學校學習的東西是那麼的稀少。

　　在這不足兩個月的時間裡，讓我明白超聲並沒有想象中的那麼容易，在學校學習的理論知識主要是診斷，然而在臨床上，所見的並非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即使是正常的結構，形態都各有千秋。還記得剛來的超聲科的那一天，影象都還不認識，老師也很陌生，那個時候的我，幾乎不知道從何入手，但是帶教老師很快帶著我融入了裡面。一個星期後，環境等也熟悉的差不多了，老師開始安排著我們學習打報告。不要誤以為打報告――無非就是在鍵盤上敲打、記錄著老師的描述，其實並不是那麼簡單的!因為每天科室會有上百名患者就診，平均每個患者在五分鐘左右，一百名患者就是500分鐘，而每天的上班時間其實只有450分鐘，由而可想，打報告的準確性與速度的重要性。除了學習打報告之外，每週四下午，科室老師會安排時間給我們講解一些關於超聲的基礎知識和一些典型病變的聲像圖表現，以此來鞏固和豐富我們的知識。

　　此外，我還掌握了腹部、泌尿、婦科、以及淺表等的檢查技術，並且掌握了這些疾病的診斷，進一步瞭解了心臟、外周血管、以及胎兒的二、三維的檢查方法，同時也進一步瞭解了超聲造影技術和利用超聲進行引導的一系列穿刺活檢技術。

　　通過這次的實習，我對自己的專業有了更為詳盡而深刻的瞭解，對實際操作有了更多的瞭解，增強了專業知識的感性面及認識面，對所學的專業有了新的認識。從這次實習中,

　　我體會到了實際的工作與書本上的知識是有一定距離的，並且需要進一步的再學習。俗話說，千里之行始於足下，這些最基本的技能是不能在書本上徹底理解的。短短的實習，讓我大開眼界，也學會了不少東西，也讓我對自己今後要從事的行業有所思考。這一個半月的實習彷彿讓我在思想又得到了一次昇華，心中又多了一份人生感悟。

　　這次實習讓我深刻體會到讀書固然是增長知識開闊眼界的途徑，但是多一些實踐，暢享於實踐當中接觸實際的工作，觸控一下社會的脈搏，給自己定個位，也是一種絕好的提高自身綜合素質的選擇。