塵肺病形成的主要原因

　　塵肺病***pneumoconiosis***是由於長期吸入生產性粉塵並在肺內瀦留而導致的以肺組織不可逆性纖維化為主的全身性疾病,是我國危害最嚴重、涉及人數最多的職業病,其中最常見的兩種型別是矽肺***silicosis***和煤工塵肺***coal workers’pneumoconiosis,CWP***。塵肺病是什麼原因形成的?以下是小編分享給大家的關於，一起來看看導致塵肺病的主要因素吧!

　　1.生產性環境中很少有單純石英粉塵存在，通常是多種粉塵存在，應考慮混合粉塵會有聯合作用。

　　2.工人的個體因素和健康狀況對塵肺發生也起一定作用。

　　3.粉塵中游離二氧化矽含量越高，發病時間越短，病變越嚴重。

　　4.矽肺發生病變程度與肺內粉塵蓄積量有關，蓄積量主要取決於粉塵的濃度、分散度，接塵時間和防護措施。粉塵濃度越高，分散度越大，接塵工齡越長，防護措施差，吸入並蓄積在肺內的粉塵量越大，越易發生矽肺，病情越嚴重。

　　導致塵肺病的主要因素

　　1、射線損傷：由於肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經放射線治療後，在放射野內的正常肺組織受到損傷而引起炎症反應，反應嚴重時肺臟可能會發生嚴重的纖維化。

　　2、入無機粉塵：最常見的是由於長期吸入大量含有遊離二氧化矽粉塵所引起的矽肺，這是一種最常見的引起勞動力喪失的職業病。在各種礦石、玻璃、耐火材料、搪瓷和陶瓷等中含有不同比例的二氧化矽，因此從事接觸二氧化矽粉塵的容易發生矽肺。其他吸入性無機粉塵還包括石棉、滑石、銻、鋁、煤、鈹、鋇、鐵等。

　　3、入有機粉塵：是指反覆吸入某些具有抗原性的有機粉塵所引起的過敏性肺泡炎。如發黴的乾草、穀物等可致“農民肺”;蘑菇種植者反覆吸入肥料和生產環境中的抗原可致“蘑菇肺”;其他還有“溼化器肺”、“空調肺”等等。

　　4、物損傷：藥物所引起的肺損傷是多種多樣的，肺間質纖維化是其中最常見的一種型別。藥物誘發的慢性肺間質疾病常常不易察覺，有時很難發現藥物為病因。引起肺間質纖維化的藥物很多，抗心律失常藥、抗生素類藥物等。

　　5、動強度。勞動強度越大，人體新陳代謝的耗能速度越快，吸入空氣的數量增多，肺泡中沉積粉塵的量越大。

　　6、個體因素。同種作業環境下，體質差的人、患有慢性病例的人更易引發塵肺。個體防護用具與否，使用得當與否，對是否患塵肺有相當的影響，有使用或個體防護用具使用不當者，在同樣的作業環境下，較正確使用防護用具者易患塵肺。

　　塵肺病臨床表現

　　塵肺病無特異的臨床表現，其臨床表現多與合併症有關。

　　1.咳嗽

　　早期塵肺患者咳嗽多不明顯，但隨著病程的進展，患者多合併慢性支氣管炎，晚期患者多合併肺部感染，均可使咳嗽明顯加重。咳嗽與季節、氣候等有關。

　　2.咳痰

　　咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合併肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色黏稠狀或塊狀，常不易咳出。

　　3.胸痛

　　塵肺患者常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關係。部位不一，且常有變化，多為侷限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。

　　4.呼吸困難

　　隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調，呼吸困難也逐漸加重。合併症的發生可明顯加重呼吸困難的程度和發展速度。

　　5.咯血

　　較為少見，可由於呼吸道長期慢性炎症引起黏膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由於大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。

　　6.其他

　　除上述呼吸系統症狀外，可有程度不同的全身症狀，常見有消化功能減退。