產後下腹疼痛的原因

　　孕育一個新的生命對一個女性和一個家庭來說是神聖而偉大的事情，但是懷胎十月又是一個很艱辛的過程，妊娠期的害喜反應和期間腹部子宮的變化對女性來說都是很煎熬的。直至分娩後還是會有情況出現，有些人在產後會出現下腹疼痛的情況，有哪些的呢?本文是小編整理的資料，僅供參考。

　　有些產婦產後初期會出現陣發性下腹痛，稱為產後宮縮痛。哺乳時尤為顯著。產後宮縮是子宮復原的表現，並有止血和排出宮腔內積血和胎膜的作用。在宮縮時，於下腹部可摸到隆起變硬的子宮，這是生理現象，一般持續3-4天自然消失，不需做特殊護理。

　　疼痛嚴重的產婦可做下腹部熱敷、按摩。但必須排除胎盤、胎膜在子宮內的殘留，這種原因引起的宮縮痛往往較重，常伴有較多的陰道出血。當疼痛劇烈時，應及時請醫生檢查。

　　有些產婦會發生3-5天或更長時間不解一次大便的情況，這會造成排便愈加困難，肛裂、痔、腹脹等多種不良後果。產後便祕幾乎是所有的產婦遇到的麻煩。由於產後腹壓下降，排便時使不上勁;而且在分娩前後有些產婦進食比較少，如果是剖腹產，還要在術前術後禁食;腸道內沒有沒有一定容量的食物殘渣，不足以刺激排便;如果有會陰裂傷或會陰切開，蹲下排便時可引起疼痛，產婦不敢排便;如果懷孕時就有痔瘡，不會在產後馬上就好，仍然是便祕的原因;剖腹產後不能馬上下床，但大多數人不習慣在床上躺著排便排尿。其實，除非產婦還有其他產後合併症，醫生需要產婦臥床休息。通常情況下，剖腹產後24小時就可以下床大小便。為防止產後便祕，產婦應適當增加活動量，加強腹肌與盆底肌的鍛鍊，做產褥期保健操

　　為了保證產後不發生肛腸方面的疾病，專家還建議

　　•室內空氣流通，室溫不要過高，室溫保持在24℃左右。

　　•春季氣候乾燥，室內放置加溼器，保持室內溼度在45%~50%左右。

　　•不要盆浴。要用淋浴，最好用流動水沖洗外陰。

　　•合理飲食，早下床活動，及時小便，以避免膀胱內尿液滯留，影響子宮的收縮及惡露的排出。

　　•最好使用消毒過的衛生紙和衛生棉。

　　一旦發生肛腸疾病，一定要及時看醫生。母乳餵養時，要告訴醫生，你是一個正在為寶寶哺乳的媽媽，以便醫生開具不會影響媽媽泌乳的藥物。

　　產後小腹痛病因病理

　　產後腹痛的原因是由於子宮收縮所致，子宮收縮時，引起血管缺血，組織缺氧，神經纖維受壓，所以產婦感到腹痛。當子宮收縮停止時，血液流通，血管暢通，組織有血氧供給，神經纖維解除擠壓，疼痛消失，這個過程一般在1—2天內完成。

　　初產婦因子宮纖維較為緊密，子宮收縮不甚強烈，易復原，且復原所需時間也較短，疼痛不明顯。經產婦由於多次妊娠，子宮肌纖維多次牽拉，復原較難，疼痛時間相對延長，且疼痛也較初產婦劇烈些。

　　辯證分析

　　產後腹痛的發生，主要是血虛胞脈失養，氣弱不行，或血瘀，胞脈受阻，導致氣血執行不暢，而發為腹痛。

　　產後腹痛，首辨虛實。血有留瘀而痛者，實痛也;無血而痛者，虛痛也。一般可以痛的性質和惡露的色、質、量辨其虛實。治療以調理氣血為主，虛者補而充之，實者行而通之。

　　產後腹痛都是正常的生理現象。如果疼痛時間超過一週，併為連續性腹痛，或伴有惡露量多、色暗紅、多血塊、有穢臭氣味，多屬於盆腔有炎症，應請醫生檢查治療。

　　本病主要病機是氣血執行不暢，不榮則痛或不通則痛。產後腹痛的發生與新產後子宮縮復及產婦身體狀態密切相關。妊娠期，子宮藏而不瀉，蓄藏精血，濡養胎兒，隨著胎體逐漸増大，子宮漸蓄至極。分娩後，胎兒、胎衣次第俱下，子宮由藏而瀉，並由膨滿頓呈空虛狀態，加之子宮縮復排出餘血濁液，子宮在此一臧一瀉過程中，氣血變化急劇，若產婦體健，多可適應。

　　若產婦素體氣血虛弱，或產時失血過多，或產後調攝失當，而致血虛，衝任、胞脈失於濡養，不榮則痛;或子宮餘血濁液，因寒致瘀，或氣滯血瘀，或胞衣、胎盤殘留，衝、任、胞脈阻滯，不通則痛。常見的病因為氣血兩虛、瘀滯子宮。

　　1、氣血兩虛素體虛弱，氣血不足，復因產時、產後失血過多，因產後虛，衝任血虛，胞脈失養;或血少氣弱，執行無力，血行遲滯，不榮則痛。

　　2、瘀滯子宮產後元氣虧損，血室正開，起居不慎，感受寒邪，血為寒凝;或胎盤、胎膜滯留子宮;或情志不暢，肝氣鬱結，疏洩失常，氣滯則血瘀;瘀血內停，阻滯衝任、子宮，不通則痛。