阿卡波糖的副作用
阿卡波糖是一種新型口服降糖藥,很多需要降糖的患者都會服用,那你們知道是什麼嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
1.胃腸道反應
阿卡波糖的主要不良反應為腸道功能紊亂,這是由於小腸中未被消化吸收的碳水化合物發酵之後引起腸道內氣體產生過多,臨床表現為腹鳴、腹脹、腹瀉和腹痛等等。有多大比例呢?
藥物上市之後,據統計5066例用阿卡波糖治療的患者,劑量由每日三次、每次50mg開始,以後按需調整至每次100mg或者200mg,療程12周。結果報告不良反應的佔33.5%,腹脹19%,腹瀉3.8%。所有人中最終因為不良反應而停藥者佔3.6%。
腸道不良反應經過一段時間治療後逐漸減弱、消失,這並非由於阿卡波糖的效力減弱,而是因為小腸上段未消化的碳水化合物到達小腸中、下段,通過底物的誘導作用,小腸中、下段α糖苷酶活力逐漸增強,因而碳水化合物的消化吸收雖然延緩,仍可以生理性方式,故腸道不良反應可逐漸減輕,以至於消失。
2.全身性不良反應
阿卡波糖很少被胃腸道吸收,所以很少到達身體其他臟器,也就沒有其他藥物那麼多的副作用,全身性的不良反應也就更少。很多大型病例療程試驗並沒有發現阿卡波糖對血液生化指標,也沒有發現對肝腎功能的影響。只是服用阿卡波糖的患者組貧血的比例高於對照組,這可能與阿卡波糖減少鐵的吸收有關。另外,也有報道服用阿卡波糖的患者血清轉氨酶有所升高,但是臨床上並無症狀,也沒有肝功能變化。
阿卡波糖的適用人群
因為本品主要作用機理為延緩食物的吸收,尤其是多糖類食物。故本品適用於東方型飲食,即以米,面等為主食的人群;而不適用於西方型飲食,即以肉類,蛋類等高蛋白高脂肪食物為主食的人群。
西方型人群適用的新型降糖藥有羅格列酮類藥物。
阿卡波糖的作用用途
阿卡波糖是一種新型口服降糖藥。在腸道內競爭性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖,使糖的吸收相應減緩,因此可具有使飯後血糖降低的作用。一般單用,或與其它口服降血糖藥,或胰島素合用。配合餐飲,治療胰島素依賴型或非依賴型糖尿病。阿卡波糖因糖類在小腸內分解及吸收緩慢,停留時間延長,經腸道細菌的酵解而產氣增多,因此可引起腹脹、腹痛及腹瀉等。
阿卡波糖的用法用量
口服劑量需個體化,一般1次50~200mg,1日3次,飯前服用。
口服:50~100mg一日3次,可從小劑量開始,每隔1~2周調整一次。必須與飯同服。
開始劑量:50mg一日1次,隨後增至50mg一日2~3次,平均用量100mg一日3次。
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