治療肺癌的常見方法

General 更新 2024年11月19日

  肺癌是最常見的腫瘤疾病,下面是小編為你帶來的,一起來看一看吧。

  

  一、西醫治療方法

  1、手術治療:對肺癌的治療目前大多主張最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年來更多的主張是肺葉切除及手術與多種方法綜合治療。常用的肺切除方式有:全肺切除;肺葉切除;袖形肺葉切除術;肺段切除;瘤塊切除。

  2、放射治療:小細胞肺癌***SCLC***的放療常配合化療應用;非小細胞***NSCLC***肺癌的放療有術前放療、術後放療、根治性放療及腔近距離後裝放療和間質放療。放療併發症主要有:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及脊髓炎等。

  3、化學治療:近年來,化療在肺癌的治療中日益受到重視,對小細胞肺癌和非小細胞肺癌的化療應區別對待。化療是治療小細胞肺癌的主要方法,主要有:單藥化療、聯合化療和交替化療等。化療對非小細胞肺癌的療效遠不如對小細胞肺癌,主要有:單藥和聯合療、放射治療中的輔助化療。

  二、中醫中藥治療肺癌

  中醫藥療法是我國肺癌治療的特色,近幾年來應用辨證論治、專方專藥及新藥新劑型等方法治療肺癌均有一定的進展,在穩定病灶、改善症狀、提高生存質量、延長生存期等方面具有一定的療效和優勢。“中醫靶向消瘤療法”,大膽創新摒棄了傳統腫瘤治療中“一藥治百病、一方治百病”的僵化思維模式,以“辯證施治”為原則,根據不同的病人,一人一方、一症一藥,不同的病情給予不同的治療方案。“專病+專方+專藥”核心機理。君藥***肺癌專方劑***針對性治療肺癌,達到有效控制癌灶並減輕肺癌症狀,臣藥***益肺消癌丸、消癌口服液***主要可以強化治療肺癌效果,同時有效控制血液淋巴轉移並達到治療全身其它轉移癌灶的作用;佐藥***扶正固本藥物***作用在於補氣養血,健脾益腎,填精生髓.既可以提高患者自身對抗癌細胞的能力,同時有效治療晚期患者氣血兩虧引起的頭暈,消暈,倦怠乏力,噁心嘔吐等 提高機體免疫力,起到恢復元氣、減輕痛苦的作用。通過以上系列用藥使藥物可直達癌腫表面,附著在腫塊上面,直接抑制癌細胞生長。控制病情發展、延長生命。

  肺癌晚期可以治癒嗎,對晚期患者而言採取作用力較溫和的服用中藥治療可能比西醫治療效果好。採用辯證方法中醫能能改善症狀、提高生存質量,穩定病灶、延長生存期。肺癌的治療分別採用滋陰生津、益氣健脾、益氣養陰、滋陰溫陽等方法,並與化痰軟堅、理氣化瘀、清熱解毒等抗癌藥物一起配合使用。主要一定要到正規的醫院找經驗豐富、可靠的醫生進行治療,不要貿然相信江湖醫生或者亂用偏方。

  靶向治療常見的副作用

  主要副反應就是皮疹、腹瀉、面板瘙癢這些問題。但是這些問題輕的沒有什麼特別的處理。面板科抹一些帶有激素抗生素的軟膏,如果實在難以耐受需要停藥,我們先在停藥之前一天一片改成隔天一片看一下,這都是沒辦法的辦法。

  實際上我們並不主張這樣,並不願意讓病人停藥,畢竟肺癌是要人命的我們還是願意足量足療程給藥。而實際上因為不能耐受副作用而停藥的患者非常少,可能在3%—5%左右。

  肺癌的免疫治療

  1、抗體靶向的免疫治療在很多惡性腫瘤上已獲得早期成功,在晚期肺癌和其它腫瘤的治療中已經起到了很大的作用。

  2、一些靶向PD-1受體的單克隆抗體***nivolumab, pembrolizumab*** 或其配體PD-L1 ***atezolizumab, durvalumab, avelumab***已應用於臨床。這些藥物的早期臨床試驗已證實在經治療的晚期NSCLC患者中,14-20%表現出迅速且持久的反應,且生存率的改善顯著。最主要的副作用是無力、疲勞、喪失食慾、噁心及腹瀉。

  3、抗PD-1或抗PD-L1藥物的臨床療效及安全性被4個隨機臨床試驗支援,其中有代表性的2個是在經基於鉑類化療治療的患者中比較nivolumab與多西他賽治療效果--CheckMate 017試驗和CheckMate 057試驗。

  4、檢查點抑制劑的獲益主要限於PD-L1陽性腫瘤人群。Pembrolizumab在PD-L1表達細胞數≥50%的情況下,已被FDA批准作為二線及以上線的治療。默克公司宣佈一項達到終點的大型研究表明,在PD-L1表達細胞數≥50%的情況下,pembrolizumab與化療相比,PFS和OS獲益明顯。在一項包含所有NSCLC組織學亞型的II期試驗中,atezolizumab與多西他賽相比,表現出明顯獲益。

  5、整體的資料表明PD-1抑制劑傾向於在經過標準化療的肺鱗癌中作為二線治療,在非肺鱗癌中至少需要滿足PD-L1陽性的條件。

  6、在之前未經治療的患者中,抗PD-1或抗PD-L1抑制劑的早期試驗的結果喜人--在PD-L1陽性患者中1年生存期超過70%。幾項試驗正在比較這些藥物聯合鉑類治療方案作為一線治療的效果。
 

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