肝腹水的危害及治療方法

　　肝腹水是肝硬化腹水的簡稱。肝腹水有哪些危害呢?肝腹水怎麼治療?現在就由小編來跟你講一講肝腹水的知識吧!

　　肝腹水的危害

　　1.由於腹腔內積液，有利於細菌生長，特別是進行腹腔穿刺活放腹水時，更易引起繼發感染，可引起繼發性或原發性腹膜炎。

　　2.由於血液濃縮，血流緩慢，血液凝集性增高，可促進DIC形成。

　　3.由於腹腔大量積液，使腹壓增高，一方面壓迫腹腔血管，特別是靜脈，是靜脈塌陷，血液迴流障礙，引起靜脈淤血，造成淤血性缺氧，使腸道蠕動功能降低，可引起嚴重腹脹、便祕、胃酸分泌減少，並有利於細菌繁殖，和氨的產生於吸收，加重氨中毒。

　　4.肝腹水形成後由於液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效迴圈血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細胞壞死。

　　肝腹水的最佳治療方法

　　一、原發腹水的治療

　　肝腹水的最佳治療方法主要應依據原發病的狀況判定。像結核性腹膜炎，應給予抗結核性的治療，針對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎，則可給予外科治療，針對腫瘤性腹水，則可根據患者的病情給予手術治療像手術的切除、化療、放療或介入治療等。

　　二、腹水基礎治療

　　肝腹水的基礎治療一般是指臥床休息和飲食治療。出現肝腹水說明疾病的嚴重程度。無論是什麼原因引發的腹水，都不能忽視基礎治療。做好基礎的護理工作保障疾病康復的前提，也是肝腹水最佳治療方法之一。

　　三、保證充足的休息

　　充足的睡眠對心、肝、腎功能的恢復都非常重要，有助於腹水的消退。保證患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量，降低患者的肝代謝的負荷，促進腹水經隔膜的淋巴間隙重得以吸收，另一方面，可使患者的腎血流量增加，改善腎灌注狀況，消除水鈉瀦留。

　　肝腹水患者的飲食原則

　　1、適當限制動物脂肪的攝入

　　因為脂肪的消化要靠肝臟分泌膽汁來幫助，脂肪攝入後的分解、利用又主要在肝臟進行。因此，攝入脂肪過多，不僅增加肝臟負擔，還可因進入肝細胞的脂肪來不及分解，而引起肝臟脂肪浸潤，從而加重肝臟損害。建議每日供給脂肪量可控制在4.0～5.0g左右，限制過嚴會影響食慾。嚴格禁食含酒精的飲料。

　　2、低鹽飲食

　　伴有腹水或浮腫的患者，要給予少鹽或無鹽飲食。因為食鹽的主要成分是氯化鈉，鈉可使水在體內儲留。一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量。但由於肝硬化產生腹水的一個主要原因是肝功能減退，肝臟製造白蛋白的能力不佳，使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低，因此，對肝硬化患者來說，限制水、鈉是比較消極的辦法。只有增加食慾，加強消化、吸收能力，增加患者蛋白質的攝入和吸收，才是飲食治療中最重要的一步。

　　3、飲食多樣化

　　由於肝硬化患者的食慾和消化能力都較差，因此，飲食應儘可能多樣化，且要新鮮、味美，以刺激食慾，增進消化。慎食某些辛辣食物***包括蔥、蒜等***、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用，因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。

　　4、低蛋白飲食

　　晚期肝硬化並有肝昏迷傾向時，應改為低蛋白飲食。因為蛋白質是一種含氨的物質，在體內代謝過程中可產生氨，而氨對人體是有毒的。當肝功能嚴重受損時，肝臟的脫氨作用減退，血氨增多是產生肝昏迷的主要原因之一。進食高價蛋白質食品，在食物的選擇上，首先要儘可能進食一定量的含有必需氨基酸的高價蛋白質食品如魚、瘦肉、蛋及乳類等，以滿足康復需要。保證有足夠的糖類和維生素。