老人三叉神經疼怎麼治

General 更新 2024年11月24日

  中老年人的健康離不開日常的保健。那麼對於中老年人來說,如何應對三叉神經痛呢?今天小編為大家推薦治療老人三叉神經疼的方法。

  治療老人三叉神經疼的方法

  1.藥物治療

  卡馬西平治療,當疼痛停止後可考慮逐漸減量。不良反應可見頭暈、嗜睡、口乾、噁心、消化不良等,出現皮疹、共濟失調、再生障礙性貧血、昏迷、肝功能受損、心絞痛、精神症狀時需立即停藥。如卡馬西平無效可考慮改用苯妥英鈉。上述兩藥無效時可試用氯硝西泮。不良反應有嗜睡和步態不穩,老年患者偶見短暫性精神錯亂,停藥後消失。可同時輔用大劑量維生素B12,肌內注射,部分患者可緩解疼痛。偶有一過性頭暈、全身瘙癢、複視等不良反應。

  2.封閉治療

  服藥無效者可試行無水乙醇或甘油封閉三叉神經分支或半月神經節,破壞感覺神經細胞,可達止痛效果。不良反應為注射區面部感覺缺失。

  3.經皮半月神經節射頻電凝療法

  X線監視或CT導向下將射頻針經皮刺入三叉神經節處,射頻發生器加熱使針頭溫度達65~75℃,維持1分鐘。選擇性破壞半月神經節後無髓鞘Aδ及C纖維傳導痛、溫覺,保留有髓鞘Aα及β粗纖維傳導觸覺,療效達90%以上。適用於年老體衰有系統疾病、不能耐受手術者。約20%應用此療法的患者出現面部感覺異常、角膜炎、咀嚼肌無力、複視、帶狀皰疹等併發症。

  4.手術治療

  可選用三叉神經感覺根部分切斷術,止痛效果確切。三叉神經顯微血管減壓術,止痛同時不產生感覺及運動障礙,是目前廣泛應用。

  治療老人三叉神經疼的偏方

  1、地龍6條,全蠍25個,路路通12克,生南星、生半夏、白附子各60克,細辛60克。上藥共研細末,加一半面粉,用酒調成餅,並攤貼於太陽穴上,敷料流動,逐日換藥1次。

  2、生南星、白附子、五味子、川芎各25克,細辛、木香各8克,全蠍15個,共研細末,水調為糊狀。每次用藥15克,貼敷於太陽穴、百會穴,逐日換藥一次。

  3、白芷、川芎、南星各7克,蔥白14釐米。上藥共研細末,用蜂蜜18毫升調成糊狀,敷於太陽穴、印堂上35分鐘。

  4、蜈蚣1條,地龍12克,螻蛄12克,五倍子12克,生南星18克,生半星12克,白附子12克,木香12克。上藥共研細末,每次取適當用醋調成糊狀,貼於患側太陽穴上,紗布敷料籠罩,膠布流動,逐日換藥1次。

  5、馬錢子25克,乳香、沒藥、川烏、草烏各10克,共研細末,加香油、清冷油適當,調膏狀。貼敷於患側下關穴、太陽穴、頰車穴、扳機點,每次貼3次,隔日換藥1次。切忌出口。

  三叉神經痛的原因

  一、老年三叉神經痛病因與癲癇:在研究三叉神經痛患者的腦電圖時發現,與癲癇患者的大腦放電相似,三叉神經痛患者表現為陣發性劇痛,腦電圖出現陣發性異常波。臨床上用抗癲癇藥控制三叉神經痛有效,也支援三叉神經痛是癲癇的一種特殊型別。

  二、老年三叉神經痛病因與中樞缺血:研究表明,血管擴張劑對三叉神經痛有止痛作用,而安慰劑無效,這表明中樞神經系統存在區域性缺血。例如,扳機點受到刺激引起三叉神經節區的血管床反射性血管收縮,導致三叉神經痛發作。

  三、老年三叉神經痛病因與丘腦:約25%的三叉神經痛患者存在感覺減退,痛覺閾值增高。而且刺激後感覺持續存在,往往超過刺激時間。在32%的三叉神經痛患者,這種反應及表現在面部的疼痛受累區,也表現在軀體的其他區域。

  四、老年三叉神經痛病因與單純性皰疹:單純皰疹病毒通過三叉神經進入,感染並潛伏於三叉神經節內,被認為是三叉神經痛的病因之一。

  五,老年人三叉神經痛於動脈硬化:經研究表明,三叉神經痛患者76%伴發動脈硬化,經鏡下直視三叉神經根部,多伴有小腦前下動脈,小腦中動脈,椎動脈,巖靜脈硬化,硬化的血管在三叉神經根部會發生異位壓迫血管引起三叉神經痛。

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