質量管理研究論文

　　“質量是企業的生命”。企業的產品要在市場上佔有一定的份額,產品質量起著重要的作用,而質量管理則是企業運作的重要環節之一。下面是小編為大家整理的，供大家參考。

　　範文一：醫學成人教育全面質量管理研究

　　摘要：文章運用全面質量管理原理，結合校外教學點管理與教學的特點，構建醫學成人教育質量管理體系，推動校外教學點的醫學成人教育可持續健康發展。

　　關鍵詞：醫學成人教育;校外教學點;質量管理

　　近幾年，成人高等教育辦學規模迅速擴大，為了緩和對校本部教學資源和教學管理形成的壓力，方便學生就近學習，學校在校外選定了培訓學校或教學醫院作為校外教學場地，但同時在一定程度上也影響了教學質量的達標。人才培養質量是學校的生命線，能否保證教學質量，關係著高校的生存與發展，如何全面加強質量管理，促進成人醫學教育的健康發展亟待我們進一步研究。

　　一、成人醫學教育教學質量管理的必要性

　　成人高等學歷教育中的醫學教育是我國醫學高等教育的一種重要形式，是廣大基層醫療單位從業人員繼續教育的重要途徑，對基層醫護人員的醫療水平和總體素質的提高起著關鍵作用，並直接關係到人民群眾的生命健康安全。因此，作為有責任感的成人教育工作者必須在思想上和實際工作中樹立正確的質量效益觀念，避免盲目追求培訓數量，注重質量和效益相結合，培養出合格的基層醫護人員。在探索有效提高教育質量管理問題上，很多學者將企業質量管理的全面質量管理觀點引入到高等教育中來，並進行了一系列創新以提高教育的質量。根據產品質量特點，成人教育的醫學生作為一種比較特色的產品，是教育過程的結果，其產品質量就是學生在知識、能力、素質等方面獲得提高。那麼這個有質量要求的產品的形成就有一系列質量控制關鍵點，這些關鍵“工序”就是成人招生、教學和考試過程的各個環節，如何提高教育質量注重教育過程是關鍵。因此，在成人高等教育管理中應樹立“全面質量”的概念，以優質的教育、教學過程來保證“產品質量”。全面質量管理TQM其特點是“三全一多”，其精髓是PDCA迴圈。在以過程為基礎的質量管理體系模式中，首先計劃PPlan階段包括現狀調查、原因分析、確定要因和制定計劃四個步驟，督導團和質量管理組通過對各醫院進行調查研究，摸清各大醫院對成人教育產品質量要求，從而確定質量政策、質量目標和質量計劃等。二是執行DDo階段，就是執行計劃，要實施上一階段所規定的內容，如根據質量標準進行人才培養方案制定、教學過程質量控制。三是檢查CCheck階段，就是檢查效果，主要是在計劃執行過程之中或執行之後，檢查執行情況，看是否符合計劃的預期結果。四是處理AAction階段，就是鞏固措施和下一步的打算，主要是根據檢查結果，採取相應的措施，鞏固成績，解決遺留問題。

　　二、成人醫學教育教學質量影響因素分析

　　以湖南某大學的成人教育為例，首先進行現狀調研，結合全面質量管理執行體系，找出影響成人醫學教育質量滑坡的主要因素。

　　一生源質量相對下降

　　生源的質量相當於原材料，由於受普通高校擴招和國家政策因素等的影響，使醫學專業成人高等學歷教育生源發生改變，主要是具有執業資格的基層醫護人員或剛畢業的醫護專業中專生或專科生，目前國家對成人招生錄取率接近90%，生源質量相對下降。

　　二教學資源相對緊缺

　　校本部為了減輕教學資源的壓力，將學生安排在校外教學點就讀上課，有一部分教學點基礎設施配套工程尚未健全，是租用培訓學校的多媒體教室和電腦機房，但是一些醫學實驗裝置儀器嚴重缺乏，很多教學點的學生只能上一些簡單的理論課程，根本沒有辦法進行實驗操作課程。

　　三師資水平有限

　　成人醫學教育教學過程中，投入精力有限，重視程度不高，為節約教學經費，部分教學點聘任經驗尚淺、缺乏臨床經驗的年輕老師如助教或講師承擔教學;授課過程中，缺乏“自學為主、教學為輔”的引導性教學環節，教學模式仍是以“照本宣科的灌注式講授”為主的教學。教學偏重理論，偏重學科知識完整性和系統性，輕實踐，學生缺少動手操作的機會;考試前給學生劃範圍、勾重點，對考試作弊學生視而不見，考試後送人情分等從教不廉、以教謀私的現象常有發生。

　　四教學過程管理不力

　　主辦學校對教學點的管理不到位，教學點辦學指導思想不夠正確，辦學以贏利為目的，組織教學過程“短斤少兩”，例如學生學習的考核、學生休學、退學制度不完善，考勤制度虛設，有點教學點為了應付主辦院校的檢查，弄虛作假等等，有些教學點甚至許諾學生不要參加學習，只要參加考試就可以畢業等等眾多的問題都急需查證與完善。

　　五醫學成人教育質量管理執行力度不夠，缺乏激勵制度

　　沒有構建醫學校外教育質量管理考核體系，校外教育管理制度考核不嚴。沒有建立適合校外醫學教育發展的激勵機制和約束機制，不能較好地調動教學站點管理和學生學習的積極性。某些教學站點基本上是應付校本部的檢查進行一些教學考試活動，缺乏主動執行質量管理。而且，受成人面授教育集中性、短時間等因素影響，學校對學員的考核基本以考試分數為準，課程都及格就可以准予畢業，沒有綜合考核環節，學生學習積極性不高。

　　六醫學成人教育質量評價體系不規範

　　沒有構建科學合理的醫學成人教育質量評價體系，尤其是醫學成人教育過程控制節點質量指標沒有得到量化，從而難以正確的執行成人教育過程質量控制。學生會要求任課教師採取針對性的輔導、複習，學校對老師的教學效果考核基本上缺失，教學質量測評考核、評價方面缺乏，學生畢業後基本沒有任何追蹤資訊。

　　三、成人醫學校外教學點質量管理具體實施方案

　　一強化質量意識

　　主管校長、專家督導、繼續教育學院院長、教學院系主管院長組成指揮決策隊，形成院系教學部門齊抓共管的領導保障系統，由教務科、函授辦、校外站點負責人及工作人員共同參與質量管理組成管理團，是具體執行者。首先要在生源上進行“擇優錄取”。嚴格控制招生的數量，根據招生數量自主劃線“擇優錄取”。函授辦負責修改教學站點管理條例、教師工作條例、學生管理條例、學生守則等一系列管理制度，明確規定各級管理人員、教師、學生的行為準則和工作規範;教務科負責制定實施每個教學環節的規章制度，課堂教學、調停課、教學文件、實驗室和各類實習實訓、課程考核、評卷和試卷複查及試卷儲存等方面建立一系列教學管理規章制度。校外站點負責跟站點具體管理制度並上報函授辦審閱。

　　二嚴查教學資源配置

　　因為近幾年盲目的擴大招生規模，每年近萬名的招生數量，確實給學校和合作學校教學資源帶來很大的壓力，學校在選擇合作辦學單位時，對教學資源缺乏的單位予以否決。對已經合作的單位進行了清理，不符合條件的單位進行解除合作關係。同時與學校的各實習教學醫院加強溝通聯絡，幫助在校外的學生共享其教學資源。

　　三提高教學點師資隊伍水平

　　嚴格審查聘任的教師資歷，學校派遣的老師和教學站點聘請的授課老師都必須是副高階以上職稱，有豐富的教學經驗和臨床實踐檢驗。

　　四加強質量管理執行力度

　　構建成人教育質量管理考核體系，加大教育質量管理考核力度，目標責任量化到人，加大量化管理考核力度。為了加強與校外醫學教學點的資訊溝通，我校不僅建立了繼續教育學院教務管理系統，而且還建立了校外管理QQ群，工作中的問題也可以線上與校本部相關管理人員溝通，既提高工作效率，又節約管理成本。同時對校外站點的管理人員進行學籍管理計算機水平的針對性培訓，管理水平在原有基礎上提升10%。建立適合成人教育發展的激勵機制和約束機制，做到賞罰分明，提高函授站教學點辦學管理的積極性，加強對教學質量的重視，保證教學質量和人才培養目標的實現。每年組織一次函授站教學點工作會議，各站點負責人彙報及互相探討學習管理經驗，做到互通有無。定期組織函授站教學點教學檢查與評估活動，對管理到位社會評價好的站點進行評優評先，同時對管理鬆懈，質量、不達標的教學點提出整改，整改不通過，撤銷合作辦學的資格。

　　五加強教學環節的監控管理

　　教學過程是全面質量管理的核心環節，而課堂教學和實踐教學是實施全面質量管理的基本途徑，構建醫學成人培養過程控制的質量評價體系，以過程質量確保最終結果質量，提高醫學成人教育質量管理水平。因此，在課程體系、教學內容的確定，教學方法的改革，教學效果的檢驗，師德建設等各個環節設立質量考核點，教學的日常執行、教學效果以及畢業論文質量都做到量化評分，以實現教學過程的全面質量提高。安排校本部的領導及教師參加教學點的開學典禮及入學教育，根據教學點每學期開學上報的課表安排督導組進行聽課，實行考教分離，學校派遣老師監考。

　　六建立資訊反饋與評價系統

　　構建科學合理的醫學成人教育質量評價體系，提升醫學成人教育目標管理水平。建立由管理人員、督導組、上課教師、班主任、學生組成資訊收集系統，通過聽課、座談、問卷、網上評教等形式多方位、多層次、多渠道收集收集教學過程和效果、管理方面的資訊;由領導、督導組、管理人員組成的評價與反饋系統，根據反饋的資訊及存在的問題，對教學和管理進行調節，已達到管理和控制的目的，同時對來自畢業生、用人單位、社會的資訊進行分析與評價，提出建議，及時反饋，不斷改進。

　　參考文獻

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　　[3]尹小波.學位與研究生教育質量持續優化研究[J].當代教育理論與實踐，20108.

　　範文二：縣級醫院輸血科質量管理研究

　　【摘要】目的探討輸血科質量管理工作在進行輸血資質評審輔導後對醫院輸血科輸血質量管理相關環節產生的影響。方法調查我市2008～2012年縣級醫院在輸血質量管理以及輸血資質評審輔導前後，各用血醫院在檔案紀錄規範程度、硬體配置、分割槽合理性等指標上的狀況，並對調查的資料進行綜合評價。結果發現2010年以前血液專有的離心機以及存血用的冰箱等裝置基本上符合要求的為37.10%，血液科庫房分割槽滿足要求的為40.32%，經輔導後醫院血液科硬體裝置上基本符合的為93.75%，同時血液科庫房分割槽滿足要求的比例達到100%。同時在2012年之前進行檢查結果中發現，在58家用血醫院中出現的260個檔案以及351個記錄，其中基本規範為90個檔案和136個記錄;經評審輔導後，在檢查的46家用血醫院中217個檔案以及261個記錄，其中基本規範的為215個檔案、258個記錄，兩個結果進行比較，差異有統計學意義x2=220.01，P<0.05;x2=235.12，P<0.05。對總體進行綜合評價，發現用血醫院在評審前後的合格率，差異有統計學意義x2=37.94，P<0.05。結論進行資質評審輔導以及輸血質量管理等對於提高輸血科相關軟體、硬體裝置改善以及輸血質量管理水平都有極大的促進作用;同時，衛生管理部門做到定期評審輸血科資質，並嚴格按相關行業准入制度執行，對推動輸血質量管理有很重要的意義。

　　【關鍵詞】質量管理;縣級;輸血科

　　臨床上救治生命垂危的患者時，其中輸血是比較重要的手段之一，通過合理以及科學的輸血可以及時的拯救患者的生命，但是在輸血時也可以引發一些不良反應，嚴重的會引起血源性相關疾病的傳播，直接影響著患者的健康以及生命。因此，在臨床上對患者進行輸血治療的時候，需要強化關於輸血技術的一些質量管理規範[1]。同時隨著臨床輸血量需求的不斷增加，對於如何很好的利用已有的血液資料就成為了目前研究的熱點[2]。現就通過調查闡述我市醫院用血臨床輸血管理存上存在的一些問題，探討輸血科質量管理工作在進行輸血資質評審輔導後對醫院輸血科輸血質量管理相關環節產生了怎樣的影響。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　按照2010年前我市制定的縣級醫院中有關的輸血質量進行督導檢查的情況，同時結合縣級醫院規定的輸血質量檢查標準以及基本裝置要求等，制定綜合檢查標準。

　　1.2方法

　　2009～2012年連續3年中對醫院輸血科輸血質量管理工作進行定期督導檢查，對於其中一些沒有能力開展血液科輸血技術業務的縣級醫院給以勸退，並對那些評審未通過的醫院採取令其停業並在規定時間整改，在整改的過程中派出相應的專家來現場進行指導並對他們進行培訓。如果整改完成者在再次進行評審檢查時檢查合格的方可與相應的機構簽訂用血合同。

　　1.3統計學方法

　　選擇SSPS17.0統計學軟體對資料進行分析，計數資料以百分數%表示，採用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1評審輔導前後用血醫院硬體及分割槽符合情況

　　發現2010年以前血液專有的離心機以及存血用的冰箱等裝置基本上符合要求的為37.10%，醫院血液科經過輔導後再對其實施督導檢查，結果發現用血醫院對應的硬體設施基本上符合的比例以及一級庫房符合的比率都顯著提高，將前後結果之間進行對比，差異有統計學意義x2=33.01，P<0.05和x2=36.85，P<0.05。

　　2.2用血醫院評審前後文件規範化及記錄完整情況

　　檢查醫院血液科相關管理檔案以及記錄的規範化性，相關檔案包括血液管理、大量輸血時審批管理、輸血前評估、輸血過程管理以及輸血後評估等，輸血記錄包括交叉配血記錄、輸血同意書、輸血前相關評估記錄、輸血過程護理記錄、血液出庫入庫的記錄、輸血過程護理記錄。其中醫院血液科設立了檔案的為“有”，缺少檔案者為“缺”;在輸血記錄中各項記錄如果都有者記為“完整”，如果記錄缺者為“不完整”。2012年之前進行檢查結果中發現，在58家用血醫院中出現的260個檔案以及351個記錄，其中基本規範為90個檔案和136個記錄;然而經評審輔導後，在檢查的46家用血醫院中217個檔案以及261個記錄，其中基本規範的達到了215個檔案、258個記錄。

　　3討論

　　許多研究表明目前較大的醫院輸液科質量管理有著比較先進的質量管理方法[3]，如果把這些科學的應用到縣級醫院臨床輸血中，會對患者輸注血製品全過程以及全方位的管理，不管在輸注前還是輸注中，輸注後，進一步確保患者臨床用血的安全[4-7]。為了強化縣級醫院輸血科的質量管理規範應做到：加強縣級醫院關於臨床合理用血的工作指導,完善輸血科規章制度;為了進一步保證血液的安全,醫院輸血科也應當建立相關的質量管理體系，合理的對輸血科內部以及在臨床輸血的各個環節進行相關的質量控制[8]，做到對輸血全過程進行質量管理;建立健全的縣級醫院輸血機構,並完善組織體系;加強血液科人才隊伍建設;增強輸血前進行檢測的力度;建立完善的臨床用血監督以及檢查制度[9];強化輸血科裝置更新力度，來提高血液儲存質量。進行資質評審輔導以及輸血質量管理等對於提高輸血科相關軟體、硬體裝置改善以及輸血質量管理水平都有極大的促進作用;同時，衛生管理部門做到定期評審輸血科資質，並嚴格按相關行業准入制度執行，對推動輸血質量管理有很重要的意義。

　　參考文獻

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