慢性肛裂的治療方法

　　肛裂是一種常見病，在肛腸科疾病中發病率排名第二，僅次於痔瘡。但是今天要講的是慢性肛裂，比起普通的肛裂嚴重，那該怎麼辦呢?有什麼治療辦法嗎?下面小編就和大家分享，希望對大家有幫助!

　　慢性肛裂的病因：

　　肛裂分急性和慢性兩種，急性是肛裂的早期階段，病情較輕;慢性肛裂的裂口較深，反覆不愈，裂口周圍形成瘢痕組織，或伴有 外痔、 肛乳頭肥大和 肛瘻等。

　　得了肛裂要及時治療，否則，急性可以轉化成慢性，本來用藥物就可治癒也變成必須手術治療。若已發展為慢性還不治療，就會導致 便祕、 痙攣、肛裂三者相互影響、相互加重，甚至導致胃腸紊亂和肛門直腸神經官能症等。

　　急性肛裂通過非手術治療一般即可獲得治癒。可以用藥物***如高錳酸鉀溶液***坐浴;外塗 生肌膏，促進潰瘍癒合;硝酸甘油藥膏外用，能緩解內括約肌痙攣;還可嘗試擴肛及藥物注射治療。如果已經發展為慢性，目前最好最快的治療方法是手術，一般術後一週左右即可恢復。

　　慢性肛裂的危害：

　　1、排便時產生的劇烈疼痛，使人對排便產生恐懼感，進而發展到不敢進食，甚至可以產生厭食、抑鬱等症，對人的身心健康影響較大。

　　2、由於肛門括約肌痙攣，造成排便通道不暢，形成了出口梗阻型便祕。如果病程拖得很長，可以繼發引起直腸前突、直腸粘膜鬆弛或脫垂、內括約肌或恥骨直腸肌肥厚等，反過來加重排便困難症狀。

　　3、沉重的心理負擔，以極不正常的排便狀態，可以影響整個胃腸道的功能，表現為食慾減退、脹氣、消化吸收功能降低，其中也包括出口梗阻型便祕。

　　4、區域性長期的慢性炎症刺激，除了使肛門括約肌痙攣，肥厚或纖維化，最常見的就是慢性炎症導致的增生，形成哨兵外痔和肛乳頭瘤，有時肛乳頭瘤可以長得很大，隨大便脫出到肛門外。

　　5、由於區域性長期存在的慢性炎症，一般情況下炎症較侷限，只是引起上述的不適症狀。但是在身體抵抗力降低，或者勞累、酗酒等外部因素作用下，現局的炎症可以擴散，形成 肛周膿腫，進而形成複雜程度不一的肛瘻。

　　慢性肛裂的手術治療方法：

　　盲視下側切術

　　從肛門3點位距肛緣1.5 cm處，用12號鐮形手術刀刺破皮層，刀鋒與面板平行向肛管行進，在左手食指於肛內引導下準確定位括約肌間溝之後，將刀鋒反轉90°。即壓住外括約肌皮下部，向迴向下拉刀至外口，可有切割肌肉的韌感。內括約肌下緣被切斷後，肛內食指有明顯鬆弛感，括約肌間溝上方可及明顯裂隙即為成功。

　　直視下肛裂側切縫合術

　　在3點或9點距肛門1.5 cm處作一放射狀切口，切開面板及皮下組織，然後在切口內用小彎血管鉗將內括約肌下緣挑出，直視下將其切斷。然後再輕輕擴肛2 min～3 min，達到肛門鬆弛，最後切口縫合，無菌紗布加壓包紮。

　　內括約肌下緣切擴術

　　在正後面6點處切口上，用彎血管鉗沿括約肌間溝進鉗，挑起內括約肌下緣切斷，視情況可將外括約肌皮下部切斷一部分以利傷口引流。

　　內括約肌切斷

　　、外括約肌鬆解術 沿正後面6點處的肛裂切口，在左手食指的引導下，上至齒線，下達肛緣外1.5 cm，用剪刀縱切，在切開的過程中讓患者做收肛運動，可明顯感覺到肛管直腸環的位置和肛門的鬆緊度。將內括約肌下緣和外括約肌皮下部及部分淺部同時切斷，使傷口引流通暢，充分止血，油紗條填塞傷口，紗布包紮。

　　慢性肛裂的飲食治療方法：

　　1、芝麻醬拌菠菜：菠菜1斤煮熟，芝麻醬1兩，醬油、鹽、薑末、味精適量，涼拌吃。具有良好的潤腸通便作用，可減輕排便肛門疼痛。

　　2、 肉蓯蓉燉豬肉：肉蓯蓉200克、豬肉500克、茴香、花椒、生薑、醬油適量，慢火燉爛，分幾次服用。肉蓯蓉味鮮美，燉肉後可同肉一起食用，對習慣性便祕有補虛通便作用，可減輕肛裂患者排便時肛門疼痛症狀。