臨床醫學畢業論文範的文

　　臨床醫學理論體系邏輯結構嚴密,需要具備較強的臨床思維能力,以此來指導臨床實踐,並對醫學理論進行檢驗,以此將治療效果提升。下文是小編為大家蒐集整理的關於的內容，歡迎大家閱讀參考!

　　篇1

　　淺淺談臨床醫學實習實踐中的新探索

　　臨床醫學是一門實踐性很強的應用科學，培養具有紮實的醫學基本理論、知識和技能，具有較高綜合素質、較強實踐能力的應用型高階醫學人才。為了實現培養目標，必須改變重理論教學、輕實踐教學、重基礎理論學習、輕臨床技能訓練的現象。重視和加強實習實踐環節，按照臨床崗位基本技能、專業技能的不同目標設定實踐教學環節，逐步增加實習實踐佔總教學時間的比例。我們堅持繼承與創新，在廣泛吸收國內外臨床醫學實踐教學體系改革的經驗、成果的基礎上，探索臨床醫學專業實踐教學體系。

　　一、臨床醫學實習實踐中存在的問題

　　1.1缺乏溝通能力

　　臨床醫學是醫生與病人或家屬之間的溝通，互相作用的結果，良好的溝通是保證診療計劃順利進行的前提，尤其是在目前醫患關係的現狀，因為個人的理解，文化層次、生活背景的不同，溝通成為重要的課題，稍不慎言都將導致不必要的醫療糾紛。絕大多數醫學生一是存在“怕”的心理，缺乏自信心，不敢面對病人，其二是“不知如何與人談話”，尤其是在兒科，多數患兒不能正確表達，家長又非常焦慮，當不擅長應用兒童的語言與患兒交流，而與家人解釋病情時，便難以取得他們的信任，這就需要更多時間來解釋。

　　1.2缺乏奉獻敬業精神

　　醫療服務行業是幫助病人解除疾苦，日夜不停的工作性質使作息時間無規律，甚至常常犧牲節假日時間，而工作強度大，勞動報酬相對較少的現狀與目前市場經濟日益深化的社會觀念相沖突，造成醫護人員的心理失衡。尤其當代許多醫學生都是獨生子女，在備受享受的環境下長大，缺少艱苦的磨練。在臨床實踐中醫學生對於所承擔的醫療工作是最基本的，所管床位的醫療工作常不可能在規定的上班時間裡完成，每時每刻病情的變化，診療措施的實施，搶救工作難以用時間概念來確定。學生們對於工作的熱情缺乏，計較工作時間，在其工作及職業的需要與自己的空閒時間中難以平衡，而超強度的連續搶救及值班、手術後加班，無論是體力和主觀上都難以適應。對病人就是一切。

　　1.3輕視醫德醫德是醫護人員的職業道德，行醫以德為本，救死扶傷，治病救人其職業的特殊性對醫學生道德素質的要求高於其他學科。由於其服務的物件是身體和心理需要幫助的人，因此，體現以人為本，人性化服務是宗旨。而醫學生對於此理念的概念模糊，注重技術，只埋頭學習掌握醫學理論知識和技術，當面對患兒家長時，態度較生硬，詢問病史時缺乏關切的口吻，機械性追問患兒家長症狀，以及羅列套用書本上能出現的模式化的症狀，讓患兒家長有不平等的感覺，因此難以取得第一手資料，容易遺漏重要的資訊。在實施檢查和操作時，缺乏保護性的措施，如天冷時捂熱聽診器再聽診，檢查時隨時關注患兒的反應，努力減少不必要的刺激和痛苦。醫學生在臨床考核中普遍扣分是缺乏保護措施，將患兒作為單純的治療物件，而忽略了作為人的本質。

　　二、對臨床醫學實習實踐中存在問題的相應對策

　　2.1加強人文教育

　　現代醫學模式已經從傳統的生理模式向生理――心理――社會模式發生轉變。“醫乃仁術”是醫學先輩們對醫學人文精神最本質的概括。目前大學課程中主要強調醫學專業知識的教育，在哲學、心理學、論理學等方面的培養還是相當膚淺，國際醫學教育專門委員會的本科醫學教育全球最低要求提出：“敬業精神合倫理行為是醫學實踐的核心”，職業道德、態度、行為、倫理同醫學知識、臨床技能一樣是保證畢業生具備基本要求所規定的核心能力及基本素質之一。醫學生是未來的醫務人員，他們現在所接受的教育將直接影響合決定他們將來會成為一個怎樣的人。首先培養醫學生人文素養高，具有高尚的人格力量合人文精神的人。通過對學生進行人文社會科學的教育，提高學生的文化品味，審美情趣，人文素養合科學素質。因為醫學研究的物件是“人”，醫學教育的核心要“以人為本”。

　　2.2加強臨床思維培養

　　我國高等醫學教育中傳統的灌輸式教學模式對於短時間內能增加知識，但已造成了對知識接受的被動合不積極的狀態，使醫學生的臨床知識和臨床技能隨著時間流逝而很快忘記。學校在進行基課教學時，由於醫學理論知識涉及的領域廣泛，記憶內容多，概念性強，應在教學時引導學生學會循序貫通，多問“為什麼”挖掘其內在聯絡。在臨床課的教學中貫穿問題教學，剖析一個問題從各個相關的基礎知識串通在一起，如在講哮喘時，不是單一的從病因到發病機理，而是從其臨床表現及處理的原則中反饋其病理生理、解剖及免疫學的基礎知識，使其融貫在一起。在課堂教學中，通常強調共性問題，培養縱向思維，而臨床上往往出現某些個性問題，因此還要學會橫向思維，逐漸培養學生形成正確的思維模式。另則要培養勤思維的良好習慣，注重條理性，強調課堂教學中引入互動教學，啟發學生的創造性思維。

　　2.3加強臨床基本能力的培養

　　臨床技能的培訓需要大量實際操作的訓練。目前的醫療狀況要求醫學生在進入實習時有一定的操作技能概念，因此在學校學習的後期臨床課教學時，開展模擬教學，情景模擬教學，在模擬病人身上反覆進行正規化的訓練。在每項操作前，教師要結合具體例子講解該操作要點和注意事項，交待可能發生的意外及應急處理的方法，學生身臨其境，領會各項操作的具體要求，準確熟練地掌握各項操作過程，通過圖片、錄影、VCD等資料方式多渠道反覆強化意識。

　　三、結語

　　該文探討了我國臨床醫學實習實踐中存在的多個方面的主要問題，針對這幾個方面，提出了具有針對性的對策，進一步豐富臨床醫學實習實踐的研究內容，然而臨床實踐是一個系統的工程，包括教學理念、教學方法、教學管理、教學資源、教學過程等的有機整合，更深入的臨床實踐教學研究，如臨床實踐教學的教育與測量、教學方法的有效性評估等有待更進一步的探討。

　　篇2

　　淺析提升高職高專臨床醫學專業臨床見習教學質量的策略

　　1.臨床醫學專業臨床見習現狀

　　臨床醫學是實踐性很強的學科，臨床見習是臨床醫學實踐教學的第一階段。由於高職高專臨床醫學專業的臨床見習是在各教學醫院完成，學校對各教學醫院的教學質量監控及管理鞭長莫及;各教學醫院又以臨床醫療為主，教學質量管理、監控也難以落實到位，由此形成臨床教師對病人的臨床診療全力以赴，對學生的教學敷衍塞責，甚至少數臨床醫師視教學為負擔，造成臨床教學質量難以保證。而學生方面，很多醫學院校的臨床見習只是換個教室上課，臨床見習教學就是學生在學習室看看書，參觀參觀病房，只有極少數同學有機會與患者交流，大部分學生淪為觀眾，缺乏參與機會，根本未能達到預期目標，使臨床見習流於形式。

　　2.造成該現狀原因

　　2.1見習醫院數量及容納能力不足：由於見習的特殊性，見習地點須按就近原則，一般選取與學校同一城市的大型醫院。

　　2.2臨床教師精力及水平有限：①臨床教師因工作時間長、工作強度大、職業風險高、社會地位低下、受患者尊敬程度不足等原因，一定程度上影響了臨床醫師的工作積極性;②科研壓力、職稱壓力、日益緊張的醫患關係等等大量消耗醫務人員的精力，使很多帶教老師力不從心;③部分見習老師未經正規帶教培訓，教學能力良莠不齊，教學手段單一;④少部分老師不能完全融入教師的角色中，把帶教視為交差，缺乏正確的教學態度，也是造成學生見習效果差的原因。

　　2.3學生學習態度不端正：大部分學生對見習缺乏足夠重視，對見習的認識停留在好奇層面，認為見習效果不佳也可以在來年的臨床實習中彌補，因而態度不端正，缺乏學習自主性，影響臨床見習效果。

　　2.4患者配合度不夠：隨著社會發展，患者維權意識加強，醫患關係緊張，患者不能很好地配合見習學生開展見習工作。

　　3.提升見習質量的策略

　　3.1吸納更多合格的見習醫院：通過充分對本地區及附近區域醫院的病人數量、病種、診療規範性、醫療水平、醫德醫風等方面進行綜合評估，廣泛選取符合要求的醫院作為見習醫院，緩解附屬醫院的帶教壓力。

　　3.2採用多種見習方式：建議學校鼓勵學生到生源地各級醫院開展暑期短期見習，參與簡單醫療操作、小型手術、義診等醫療行為，使學生能提前接觸臨床，應用所學知識，發現不足後及時糾正，這樣就更易適應將來的正式臨床見習，有利於提升見習效果。

　　3.3加強見習前教育：在見習前加強思想教育，引導學生正視臨床見習的重要性，端正學習態度，重視醫德醫風教育，對附屬醫院見習管理等相關規定進行集中學習，初步培養學生職業角色的形成;專業方面，鼓勵學生鞏固相關專業基礎課程學習內容，如問診、臨床診斷技能操作等，提升見習效率。

　　3.4建立臨床見習監督管理制度：

　　3.4.1專人負責制度：附屬醫院相關科室每學期應抽調專人脫崗負責見習，包括制定見習計劃、理論授課、見習帶教;見習結束後，由督導組組織學生對帶教教師教學準備、教學態度、教學內容、教學方法、教學效果進行綜合評分，其成績作為績效考核、年終評優、職稱評審的依據。

　　3.4.2雙向反饋制度：附屬醫院主管部門應定期召開反饋會，根據見習內容選取節點組織帶教教師、學生代表進行教與學評價。學生反映見習過程中所遇到的問題、教學所存在的不足，教師再針對這些問題進行討論，彙總出修改意見及建議。此舉有利於及時發現並解決見習過程中出現的問題，及時糾正，而充分的溝通也有利於師生關係的融合。

　　3.5改進教學方法：由傳統教學方法LBL，到PBL、CBL教學模式的轉變，學生化被動接受為主動思考，會極大地提升學習效果。課堂中輔助微課、理實一體化、角色扮演***教師擔任標準化病人***等多種教學手段，可在一定程度上彌補教學病例不足的缺陷，提升教學效果。

　　3.6加強患者宣教，提高患者的配合積極性：對住院病人加強宣教，督促患者轉變角色，參與到培養醫學儲備人才的實踐中，增加患者的社會認同感和個人榮譽感，積極配合學生見習，這樣患者既獲得了精神滿足，有利於疾病的恢復，又可適當緩和醫患矛盾。

　　總之，導致目前臨床見習質量不佳的原因是多方面的，只有通過帶教老師、學生、患者三方面的共同努力，通過學校與附屬醫院的充分監督協調，重視臨床見習過程、細化見習流程、明確見習目標，對臨床見習各個環節出現的問題積極修正，教學質量才能得到不斷改進與提高。