心臟神經官能症的防治

　　心臟神經官能症是神經官能症的一種特殊型別，以心血管系統功能失常為主要表現，可兼有神經官能症的其他表現。以下是由小編整理關於什麼是心臟神經官能症的內容，希望大家喜歡!

　　心臟神經官能症的病因

　　由於焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素的作用，中樞的興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨著發生紊亂，引起了一系列交感神經張力過高的症狀。此外，過度勞累，體力活動過少，迴圈系統缺乏適當鍛鍊，以致稍有活動或少許勞累即不能適應，因而產生過度的心血管反應而致本病。

　　心臟神經官能症的臨床表現

　　青壯年女性多見，出現心血管系統的症狀多種多樣，時輕時重但多不嚴重，一般無器質性心臟病證據，但可與器質性心臟病同時存在或在後者的基礎上發生。病史應詳細詢問有無焦慮、情緒激動、精神創傷或過度勞累等誘因，是否曾被診斷為“心臟病”，心慌、氣短或心前區不適等感覺與活動、勞累和心情的相關關係，睡眠狀況如何等。

　　心臟神經官能症的檢查

　　心電圖常表現為竇性心動過速，部分患者出現ST段壓低或水平性下移，T波低平、雙相或倒置，多在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V4-6導聯出現，並經常發生變化，心得安試驗陽性。運動試驗陽性者亦不少見。Beta受體阻滯劑大多能使心率減慢，症狀減輕或消失，心電圖ST-T波改變恢復正常，並使運動負荷試驗轉為陰性。心臟超聲檢查可排除心臟、大血管和瓣膜的結構異常。

　　心臟神經官能症的診斷

　　1、病史、症狀

　　依據臨床表現、既往的心臟檢查結果、用藥史及療效有助於診斷。

　　2、體檢發現

　　體格檢查常無特殊發現。多呈焦慮狀態或緊張表情，血壓可正常或輕度升高。心臟聽診時可有心率增快、心音增強，可伴有心前區I-II級柔和的收縮期雜音，偶有早搏出現。

　　心臟神經官能症的鑑別診斷

　　心臟神經官能症的診斷需在排除心臟器質性病變的基礎上做出，診斷時宜慎重。應排除內分泌性疾病，如甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤及器質性心臟病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關，心得安試驗陰性，運動試驗陽性;心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發現;病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶升高可供鑑別。

　　心臟神經官能症的治療

　　1、心理治療

　　***1***使患者瞭解本病的性質以解除其顧慮，使其相信並無器質性心血管病;

　　***2***醫護人員必須對病人有耐心，以獲得他的信任和合作;

　　***3***避免各種引起病情加重的因素;

　　***4***鼓勵病人進行體育鍛煉;

　　***5***鼓勵患者自我調整心態，安排好作息時間，適量進行文娛、旅遊。

　　2、給予藥物對症治療

　　心臟神經官能症的預防

　　消除誘因，如憂慮、緊張、煩惱;糾正失眠;保證一般意義上正常人規律的生活;避免過度勞累和環境嘈雜不良因素的影響。一旦患了心臟神經官能症，不必過於緊張，更不需臥床休息，可採取下列措施：

　　1、經常參加力所能及的體育活動，如打太極拳等，鍛鍊身體，增強體質。

　　2、生活有規律，合理安排生活，儘量做到勞逸結合。

　　3、避免過度緊張，不宜從事持續時間過長、注意力高度集中的工作。

　　4、嚴重失眠者應對症用藥。