克羅米芬的用法用量
克羅米芬為人工合成的非甾體制劑,化學結構與己烯雌酚相似。是一種具有較強的抗雌激素效應和較弱的雌激素作用的藥物。下面小編就給大家介紹克羅米芬的用法,希望大家喜歡!
口服每日50mg,共5日。自月經週期的第5天開始服藥。若患者系閉經,則應先用黃體酮撤退性出血的第5天始服用。患者在治療後有排卵但未受孕可重複原治療的療程,直到受孕,或重複3~4個療程。若患者在治療後無排卵,在下一次的療程中劑量可增加到每日100mg,共5日。個別患者藥量可達每天150mg時,才能排卵。
克羅米芬的適應症
①治療無排卵的女性不育症,適用於體內有一定雌激素水平者;
②治療黃體功能不足;
③測試卵巢功能;
④探測男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能異常;
⑤治療因精子過少的男性不育。
【規格】50mg
克羅米芬的不良反應
1.較常見的不良反應有:腫脹、胃痛、盆腔或下腹部痛***卵巢增大或囊腫形成或卵巢纖維瘤增大、較明顯的卵巢增大,一般發生在停藥後數天***。
2.較少見的有:視力模糊、複視、眼前感到閃光、眼睛對光敏感、視力減退、面板和鞏膜黃染。
3.下列反應持續存在時應予以注意:潮熱、乳房不適、便祕或腹瀉、頭昏或暈眩、頭痛、月經量增多或不規則出血、食慾和體重增加、毛髮脫落、精神抑鬱、精神緊張、好動、失眠、疲倦、噁心嘔吐、面板紅疹、過敏性皮炎、風疹塊、尿頻等,也可有體重減輕。國外有極個別發生乳腺癌、睪丸癌的報告。
克羅米芬的注意事項
1.動物實驗證明本品可致畸胎。在用藥期間應每日測量基礎體溫,以監測患者的排卵與受孕,一旦受孕立即停藥。
2.多囊卵巢綜合徵慎用。
3.用藥期間按需進行下列測定:
①促排卵激素***FSH***及促黃體生成激素***LH***;
②長期用藥者測定血漿內24-去氫膽固醇含量,查明用藥對膽固醇合成有無影響;
③血漿內的皮質激素傳遞蛋白含量;
④血清甲狀腺素含量;
⑤性激素結合球蛋白含量;
⑥磺溴酞鈉***BSP***肝功能實驗;
⑦甲狀腺素結合球蛋白含量***可能增多***。
4.用藥期間須注意檢查:每一療程開始前須正確估計卵巢大小;每天測量基礎體溫,必要時測定雌激素及血清孕酮水平;測尿內孕二醇含量,判斷有無排卵;治療前須測定肝功能,治療1年以上者,須進行眼底及裂隙燈檢查;用藥中若出現視力障礙應立即停藥並進行相應檢查。
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