膽囊切除術後傷口難癒合的原因

General 更新 2024年12月22日

  膽囊切除手術是臨床手術中比較常見、成功率比較高的手術了,那麼是什麼呢?下面是小編為你整理的,希望對您有用。

  

  膽囊切除術後傷口難癒合一般是脂肪液化引起的。應該充分引流換藥處理才能恢復的。

  膽囊切除術後傷口難癒合怎麼辦

  1. 控制熱量減體重

  控制進食總量,每餐應七、八分飽***特別是晚餐***,保持體重在理想範圍內。超重、肥胖患者應該減肥。

  2. 減少脂肪和膽固醇

  講究葷素合理結合,儘量減少食物中的脂肪和膽固醇含量。膽囊切除後,因缺乏足量濃縮膽汁,若過量攝入脂肪和膽固醇,會引起消化功能紊亂,重者出現脂性腹瀉,導致營養不良。平時,提倡用植物油,避免攝入動物油,儘量少食濃肉湯、濃雞湯、濃魚湯等食物。減少攝入脂肪含量高的堅果類食物,如花生、瓜子、核桃、大杏仁、開心果等。嚴格限制動物內臟、蛋黃、魷魚、沙丁魚、動物腦、魚卵、蟹黃等含膽固醇高的食物。每週最多吃3~4只雞蛋。避免暴飲暴食或過度飢餓,儘量做到少量多餐。

  3. 優質蛋白要補充

  補充充足的蛋白質,有利於修復因膽囊炎和膽石症引起的肝細胞損傷,可以選擇以魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆製品等為主的低脂肪優質蛋白質。

  4. 蔬菜水果保健康

  每天蔬菜攝入量應大於500克,水果至少有2種。蔬菜水果富含維生素和礦物質,有助於改善患者的代謝紊亂,利於康復。蔬菜、水果還富含膳食纖維,可減少膽固醇形成,減少脂肪和糖的吸收,從而起到減低血脂和血糖的作用。

  5. 粗糧有益多選用

  多食含膳食纖維高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麥、蕎麥等粗糧,以促進膽汁排洩。

  6. 菸酒辛辣需戒除

  切除膽囊的患者,一定要戒菸戒酒,因為吸菸酗酒都會加重肝臟負擔。少食辛辣等刺激性強的食物,如洋蔥、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖哩等。

  7. 講究烹調有辦法

  烹飪應力求清淡,最好採用清燉、蒸煮、煨湯等方法,避免油炸、燒烤、煙燻、半生半熟的燒煮方法,並儘量少用調味品。這樣才適合手術後膽道功能的改變,減輕消化系統負擔。

  膽囊切除後的影響

  1、膽囊具有複雜的化學功能和免疫功能。膽汁是由肝細胞分泌經肝內外膽管沿膽囊管,進入膽囊進行儲存和濃縮。濃縮後的膽汁要比肝臟分泌膽汁濃縮30倍,留作進食高脂肪餐時,排入腸道參加消化。如果膽囊已經切除,就失去了這部分高濃度膽汁,在進食高脂肪食物時身體只好耐受消化不良,而導致腹脹腹瀉。

  2、膽囊切除術後膽汁儲備功能的喪失,導致膽汁由間歇性和進食有關的排洩變成了持續性排入十二指腸,此時返流入胃的機會增多,導致了膽汁返流性胃炎或食道炎,給病人帶來了很多痛苦。

  3、膽囊切除術後結腸癌發生的危險性較未行膽囊切除病例增加45倍。動物實驗指出:次級膽汁酸能直接增高動物結腸癌的發生;對照研究發現膽囊切除能增加腸黏膜的增殖活動,從而促使癌變的發生。

  4、在膽囊切除的手術過程中,由於Calot三角的重要性,加之區域性組織的粘連影響,膽囊切除術所帶來的合併症總有一定的概率***膽管損傷:0.18%~2.3%***,且有一定的死亡率。

 

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