觸電者的急救措施

　　觸電指人體一旦遇到強電流通過或人體細胞中的導電元素全部參與導電時，其身體中的大化學分子就會徹底的解體而致使生命終結。以下是小編整理的資料，僅供參考，歡迎閱讀。

　　觸電急救的要點是動作迅速，救護得法，應貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的八字方針。發現有人觸電，首先要儘快地使觸電者脫離電源，然後根據觸電者的具體症狀進行對症施救。

　　一、使觸電者脫離電源

　　1.首先查明觸電者是否脫離電源，並應防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。

　　2.脫離電源方法：

　　⑴“拉”：拉開電源開關;

　　⑵“切”：用帶有絕緣手柄的利器切斷電源線;

　　⑶ “挑”：用乾燥的物品***如木棒、竹竿等***挑開電源線;

　　⑷ “拽”：救護人可戴上手套或包纏乾燥的衣帽等絕緣物品拖、拽觸電者，使之脫離電源; ⑸ “墊”：用乾燥的木板塞進觸電者身下，使其與地絕緣來隔斷入地電流，然後再設法把電源切斷。

　　3.在使觸電者脫離電源時應注意的事項

　　⑴ 救護人不得采用金屬和其他潮溼的物品作為救護工具;

　　⑵ 未採取絕措施前，救護人不得直接觸及觸電者的面板和潮溼的衣服;

　　⑶在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護人宜單手操作，這樣對救護人比較安全;

　　⑷當觸電者位於高位時，應採取措施預防觸電者在脫離電源後墜地摔傷或摔死***電擊二次傷害***;

　　⑸夜間發生觸電事故時，應考慮臨時照明問題，以利救護。

　　二、對觸電者進行急救

　　1.觸電者未失去知覺的救護措施

　　如果觸電者所受的傷害不太嚴重，神志尚清醒，甚至一度昏迷，但未失去知覺，則應讓觸電者在通風暖和的處所靜臥休息，並派人嚴密觀察，同時醫生前來或送醫院診治。

　　2.對“假死者”的急救措施

　　觸電者停止呼吸、心臟不跳動，如果沒有其他致命的外傷，應視觸電為假死，必須立即在現場進行人工呼吸搶救，即使請醫生和送醫院途中也不準停止搶救

　　三、搶救方法

　　搶救可用口對口、口對鼻人工呼吸法和胸外心臟按壓方法。

　　1.口對口***鼻***人工呼吸法：***停止呼吸者***

　　⑴使觸電者頭部儘量後仰，鼻孔朝天，解開領口和衣服，仰臥在比較堅實***如木板，乾燥的泥地等***的地方。

　　⑵ 用一隻手捏緊鼻孔，另一隻手掰開嘴巴***如果掰不開嘴巴，可用口對鼻孔貼鼻孔吹氣***。 ⑶ 深吸氣後，緊貼嘴巴吹氣或鼻孔吹氣，一般吹二秒，放鬆三秒。

　　⑷ 救護人換氣時，放鬆觸電者的嘴或鼻孔，讓其自然呼氣。

　　2.胸外心臟擠壓法***心臟跳動停止者***：

　　⑴解開觸電者衣服，讓其仰臥在地上或硬板上。

　　⑵救護人騎跪在其腰部兩側，兩手相迭，手掌根部放在心口稍高一點的地方，即放在胸骨下

　　三分之一至二分之一處。

　　⑶掌根垂直用力向下擠壓，壓出心臟裡面的血液。對成人應壓陷3—4釐米，以每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓60次為宜。

　　⑷擠壓後，掌根迅速全部放鬆，讓其胸部自動復原，血又充滿心臟，放鬆時掌根不必完全離開胸膛。

　　另一方法：

　　右手的食指和中指沿觸電者右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處中點;兩手指並齊，中指放在切跡中點—劍突底部，食指平放在胸骨下部;另一隻手的掌根緊挨食指上緣，置於胸骨上，即為正確擠壓位置。擠壓時兩臂伸直、利用身體重量垂直壓陷3～5cm、掌根始終不離開胸壁、每分鐘60～80次。

　　3.如果觸電者心臟跳動和呼吸都停止了，人工呼吸法和胸外心臟擠壓方法要同時交替進行。

　　4.人工呼吸法和胸外心臟擠壓法要堅持不斷，切不可輕率中止。如果觸電者身上出現屍斑或身體僵冷，經醫生髮出無法救治的診斷後方可停止搶救。

　　四、關於電傷的處理

　　電傷是觸電引起的人體外部損傷***包括電擊引起的摔傷***、電灼傷、電烙印、面板金屬化這類組織損傷，需要上醫院治療。但在現場也必須作預防處理，以防止細菌感染，損傷擴大。這樣可以減輕觸電者的痛苦和便於轉送醫院。

　　1.對於一般的外傷創面，可用無菌生理食鹽水或清潔的溫開水沖洗後，再用消毒紗布防腐繃帶或乾淨的布包扎，然後將觸電者護送去醫院。

　　2.如傷口大出血，要立即設法止血。壓迫血管法是最迅速的臨時止血法，即用手指、手掌或橡皮帶，在出血處供血端，將血管壓癟在骨骼上而止血，同時火速送醫院處置。

　　3.高壓觸電造成的電弧灼傷，往往深及骨骼，處理十分複雜。現場救護可用無菌生理食鹽水或清潔的溫開水沖洗，再用酒精全面塗擦，然後用消毒被單或乾淨的布類包裹好並送往醫院處理。

　　4.對於因觸電摔跌而骨折的觸電者，應先止血、包紮，然後用竹竿、木板、木棍等物品將骨折肢體臨時固定並迅速送往醫院處理。

　　觸電傷害的種類

　　所謂觸電是指電流過人體時對人體產生的生理和病理傷害。電對人體的傷害分電擊和電傷兩種。

　　電擊：

　　電擊是指電流通過人體內部，破壞人的心臟、中樞神經系統、肺部等重要器官的正常工作，對人體造成的傷害，使人出現痙攣、呼吸窒息、心顫、心跳驟停等症狀，甚至造成死亡。它是最危險的觸電傷害，絕大多數觸電死亡事故都是由於電擊所造成的。

　　電 傷：

　　電傷，包括電弧燒傷、燙傷、電烙印、面板金屬化、電氣機械性傷害、電光眼等不同形式的傷害，其中，以電弧燒傷最為嚴重。與電擊相比，電傷多屬區域性性傷害，電傷往往與擊同時發生。

　　影響觸電傷害程度的各種因素

　　電對人體傷害的嚴重程度與通過人體的電流大小、電流通過人體的持續時間、電流通過人體的途徑、電流的頻率以及人體健康狀況作用於人體的電壓等多種因素有關。

　　1.通過人體電流的大小

　　一般情況下，通過人體的電流越大、人體的生理反應越明顯、越強烈，生命的危險性也就越大。

　　而通過人體的電流大小則主要取決於：

　　⑴施加於人體的電壓，電壓越高，通過人體的電流越大;

　　⑵人體電阻的大小，人體電阻與面板乾燥、完整、接觸電極的面積以及人體的接觸電壓有關。一般情況下，人體電阻可按1000～2000歐姆考慮，而潮溼條件下的人體電阻約為乾燥條件下的1/2。

　　2. 電流通過人體的持續時間

　　通電時間越長，電擊傷害程度越嚴重。通電時間短於一個心臟週期時***人的心臟週期約為75毫秒***，一般不至於發生有生命危險的心室纖維性顫動;但若觸電正好開始於心臟週期的易損傷期，仍會發生心室顫動，一旦發生心室顫動，如無及時地搶救，數秒鐘至數分鐘之內即可導致不可挽回的生物性死亡。

　　3. 電流通過人體的途徑

　　電流通過人體不存在不危險的途徑，以途徑短、而且經過心臟的途徑的危險性最大，電流流經心臟會引起心室顫動而致死，較大電流還會使心臟立刻停止跳動。在通電途徑中，從左手至胸部的通路為最危險。

　　4.通過電流的種類

　　人體對不同頻率電流的生理敏感性是不同的，因而不同種類的電流對人體的傷害程度也就有區別。交流電流對人體傷害最為嚴重;直流電流對人體的傷害則較輕。

　　5.人體狀況

　　電對人體的傷害程度與人體本身的狀況有密切關係。人體狀況除人體電阻外，還與性別、健康狀況和年齡等因素有關。主要表現為兒童、婦女，患有心臟病或中樞神經系統疾病的人，瘦小的人遭受電擊後的危險性則會較大。

　　6.作用於人體的電壓

　　觸電傷亡的直接原因在於電流在人體內引起的生理病變。顯然，此電流的大小與作用於人體的電壓高低有關。電壓越高，電流越大，更由於人體電阻將隨著作用於人體的升高而呈非線性急劇下降，致使通過人體的電流顯著增大，使得電流對人體的傷害更加嚴重。

　　電氣安全技術措施

　　電對人體雖然會造成一定的傷害，甚至會導致生命危險，但如果能夠掌握和運用一些保證用電安全的基本措施，正常工作下的用電安全是可以得到保證的。下面介紹幾種用電安全的基本要素：

　　2.1 絕緣防護

　　絕緣是使用絕緣材料把帶電體封閉起來，使電氣裝置及線路能正常工作，防止人身觸電。良好的絕緣是保證裝置的線路正常執行的必要條件，也是保證人身安全的最基本要素。

　　2.2 屏護和間距

　　從防止觸電的角度考慮，屏護和間距同絕緣一樣是防止直接接觸電擊的安全措施。除防止電擊外，屏護和間距還有防止短路、防止火災和便於安全操作的作用。

　　2.3 保護接地與保護接零

　　在日常安裝的各種用電裝置或金屬構件、金屬遮欄等，在正常情況下，這些裝置的外殼或金屬物是不帶電的，當用電裝置萬一發生“碰殼”故障，或這些金屬構件碰到了電源線，操作工人及附近的人就會因接觸電壓和跨步電壓而觸電，並導致裝置損壞。保護接地與保護接零的目的就是萬一發生這種故障時，能自動把“碰殼”裝置的電源切斷或把電壓限制在安全範圍內。因此它是最基本的，應用最廣泛的防止觸電的安全措施。

　　出於不同的目的，把裝置或線路的某一部位通過接地裝置同大地等同的導體緊密連線起來稱為接地。

　　保護接地是指為了人身安全的目的，將電氣裝置中平時不帶電的，但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導電部分***裝置的金屬外殼或金屬結構***與大地作電氣連線。 保護接零是把電氣裝置正常時不帶電的導電部分***如金屬機殼***與電網的中性線***N***連線起來。

　　雖然保護接地和保護接零都是防止間接接觸電擊的安全措施，二者在做法上也有一些相似之處，但二者的安全原理、適用範圍、安全條件卻有很多不同之處。

　　1.保護接地適用於中性點不接地***對地絕緣***電網，包括交流不接地電網和直流不接地電網，也包括低壓不接地電網和高壓不接地電網。在這類電網中，凡由於絕緣破壞或其他原因而可能呈現危險電壓的金屬部份，均應接地，主要包括：

　　①電機、變壓器，各類固定式、行動式、移動式電器用具，照明器具等的底座和外殼; ②電氣裝置的傳動裝置;

　　③配電、控制、保護系統用的金屬盤、臺、箱的框架;

　　④屋內外配電裝置的金屬構架;

　　⑤交直流電力電纜的接線盒，終端盒的金屬外殼和電纜的金屬護層，穿線的鋼管等。

　　2.保護接零就是把電氣裝置正常時不帶電的導體與電網的零線***即中性線***連線起來，以防止發生人身觸電事故。為確保接零安全可靠，除在電源中性點進行工作接地外，還必須在零線的其他地方進行必要的重複接地。重複接地的安全作用主要有：

　　① 通過接地電阻和零線阻抗的並接，可進一步降低漏電裝置對地電壓;

　　② 一旦發生零線斷線時，由於重複接地存在，可以減輕觸電的危險程度。保護接零與保護接地的範圍雖然大致相同，但在潮溼環境中的電氣裝置及其他電氣要求高的場所應採用保護接零。

　　在同一系統中，不宜把保護接地和保護接零混用。

　　一般電氣裝置保護接地、接零的措施均已在電器裝置安裝設計時做好，未經電器工程技術人員同意，任何人員不得隨意拆除。

　　2.4 漏電保護

　　保護裝置又稱觸電保安器，主要用於防止由於間接接觸和直接接觸引起的單相觸電事故，也用於因漏電引起觸電事故和火災事故，以及用於監測或切除各種單相接地故障，是保證人身和裝置安全的一種保護裝置。

　　為防止各種人身觸電事故，漏電保護裝置宜採用高靈敏度、快速型的裝置，其額定動作電流與動作時間的乘積不超過30毫安•0.1秒。

　　漏電保護裝置對防止觸電事故、保障人身安全、減少裝置事故起到較大的作用。為此，以下場所、裝置均需要安裝漏電保護裝置：

　　1.建築施工場所，臨時線路的用電裝置;

　　2.手持式電動工具***Ⅲ類除外***，移動式的生產和生活用的電器裝置***Ⅲ類除外***，以及觸電危險性大的用電裝置;

　　3.腐蝕環境和特別潮溼的環境及水中安裝的電氣裝置;

　　4.安全要求特別高的場所等。

　　漏電保護裝置是作為附加保護裝置，即使安裝了漏電保護裝置以後，不得取消電氣裝置或電氣線路的原有防護措施。安裝漏電保護裝置時，允許而且往往有必要對線路作適當調整，但這些調整也不得降低原有的安全水平。

　　對執行中的漏電保護裝置，應注意檢查和維護，每月至少檢查一次其動作的可靠性並保持清潔，連線應始終保持良好，如發生故障應及時更換，由專業電工檢修，員工不應隨意變動。

　　2.5 安全電壓

　　根據歐姆定律，與電阻不變時，電壓越高，電流也就越大。因此把可能加在人身上的電壓限制在某一範圍內，以獲得足夠的安全條件，這樣的電壓就叫做安全電壓。安全電壓是由人身允許的電流和人體電阻值等因素而確定的。

　　我國規定42、36、24、12和6伏為安全電壓的額定值。凡手提照明燈、危險環境的攜帶式電動工具均應採用42伏或36伏安全電壓;金屬容器內、隧道內等工作地點狹窄，行動不便以及周圍有大面積接地導體的環境，特別潮溼的環境所使用的照明及電動工具應採用12伏安全電壓;水下作業應採用6伏安全電壓。

　　安全電壓是相對安全的電壓，而不是絕對安全的。因此採用時也應注意下列事項：

　　1.安全電壓應由雙繞組變壓器降壓提供，禁止由電阻降壓或自耦合變壓器降壓的辦法提供。

　　2.安全變壓器的鐵芯和外殼均應接地，以防止一、二次繞組間絕緣擊穿時，高壓竄入低壓回路引起觸電危險。此外，還應在高、低壓回路中裝設熔斷器作短路保護。

　　3.使用12～36伏安全電壓的行燈，禁止使用燈頭開關。

　　4.行燈的燈泡外面應有可靠的金屬保護網，金屬保護網應安裝在絕緣把手上，不應裝在燈頭上。

　　5.安全電壓的插銷座不得帶有保護插頭或插孔，並應有防止與其他電壓等級的插銷座互相插錯的安全措施。