醫院財務管理面臨的問題及創新途徑

　　醫院的財務管理改革與創新必須與時俱進，不斷滿足人民群眾多樣化、個性化、層次化的需求，為我國的醫療衛生事業的發展奠定基礎。今天小編要跟你探討的是醫院財務管理面臨的問題及如何創新與發展。

　　醫院財務管理面臨的問題

　　***一***目前醫院財務管理的模式

　　目前，我國的醫院財務制度對財務預算管理、收入管理、支出管理、往來賬務管理、基建裝置投資管理等方面都做出了明確的規定。但是很多規定已經不能在適應不斷深化的醫改的要求。例如：在預算管理中規定：核定收支、定額或定項補助、超支不補、節餘留用。但是由於我國各地區經濟發展的不平衡和國家財力的限制，我國財政部門對醫院提出的預算建議很多情況下都不能夠據實核定，這就使得醫院的預算管理在很大程度上出現了流於形式的現象。而醫院本身在預算管理上也存在著缺乏規範性、科學性管理，出現了形式重於實質，主觀隨意性較強等現象，這些都使得醫院的預算管理根本不能實現科學管理。再例如：對於醫院的收入管理，經常會出現醫院的醫療收入不能彌補相應的支出的現象。這種重核算輕管理、重收入輕結構分析的現象是由僵化的財務核算模式決定的，這對於調整收入結構的有效性存在著嚴重的阻礙。

　　***二***目前醫院財務管理中存在的問題

　　1、醫院財務管理工作未受重視

　　在我國醫院管理中，一般均是由很多高層專家或醫院領導來兼任醫院的財務管理工作。這些領導一般都是在醫療方面很有建樹的專家、教授、學科帶頭人等。很多人都是身兼數職，不僅要對醫院的日常經營管理業務負責，還要帶領其他成員鑽研醫學難題，有的甚至要帶研究生或參加世界或全國的各種學術會議，根本無暇顧及醫院的財務管理工作。這些專家雖然在醫療技術方面技術精湛，專業知識過硬，但是在醫院的財務管理方面的知識十分匱乏，這對醫院的財務管理、醫院的經濟效益都存在著較大的影響。

　　2、簡單而滯後的財務系統已不能適應快速發展的資訊網路技術

　　隨著資訊化技術的發展和計算機網路技術的進步，資料庫技術已經基本在各大醫院得到了普及，大量的資訊化工作已經基本在醫院得到了覆蓋和發展，這在很大程度上提高了醫院各項工作效率，並使醫院的管理水平得到了進一步提升。但是，現行的醫院財務管理系統只是停留在簡單的計算機儲存列印的階段，很多醫院的財務管理系統並未真正進入資訊化時代，這種狀態已經不能再適應醫院高速發展的資訊化程序。這不僅是對高速發展的醫院資訊化網路資源的浪費，更使各種資訊的採集和彙總很難做到完整、及時、準確。

　　3、醫院財務管理缺乏風險意識

　　由於受到我國計劃經濟體制的影響，我國國有醫院的各項資金均由政府財政部門及所屬企業來撥付，所以也就談不上經營中的風險。因此，計劃經濟條件下的醫院財務人員比較缺乏風險意識。隨著我國社會主義市場經濟的不斷髮展，醫院的經營管理髮生了較大的變化，醫院已經由原來單純的社會公益性事業單位轉變為具有企業性質的單位。醫療體制改革的不斷深化更是增加了醫療市場的競爭。因此，各醫院必須提高經濟效益，樹立較強的風險管理意識，提高對成本的控制，不斷降低經營成本。但是目前我國很多醫院的資金均來源於藥品的差價與各項醫療服務，如果醫院的管理者仍就忽視財務管理，那麼醫院的生存將舉步維艱。

　　4、缺乏有效的醫院財務評價與分析指標

　　目前，我國很多醫院對財務報表的分析並不重視，再加之醫院財務人員的專業知識水平存在存在著較大的差異，陳舊的思想觀念使得大部分財務人員的注意力集中在記賬、算賬、報賬等方面，對於醫院發生的經營活動缺乏分析和控制，缺乏對醫院經濟運營的整體分析與評價。最終影響了醫院財務報告的相關性，阻礙著醫院的經營管理者對決策的正確性、及時性、有效性的把握，造成醫院經營管理決策的失誤。

　　醫院財務管理創新的有效途徑

　　醫院在面對財政撥款不足、自身財力有限的情況下，必須與時俱進，在醫院財務管理的理念、內容、目標、方法、手段等方面下功夫，力求使醫院的財務管理實現預算的戰略化、決策的合理化、投資手段的多樣化、經營成本的最低化、醫院效益的最大化、醫療服務的人性化、知識的經濟化、資料分析的自動化、醫院戰略管理的目標化、各部門運營程式的智慧化、評價指標的系統化、人員獎勵分配的個性化。

　　***一***更新醫院財務管理理念

　　隨著知識經濟的不斷髮展，企業核心競爭力意識的不斷提高，現代醫院必須更新財務管理理念，使醫院在經濟轉型時期實現由資本積累到知識經濟轉變的過程。這主要要求醫院從管理模式、資產的形態、籌資渠道的不斷拓寬、醫院的經營行為、分配方式等方面進行管理理念的更新和轉變。作為醫院的經營管理者必須在理念上不斷強化知識經濟時期知識的核心競爭力，加大對知識經濟的投入力度，使醫院財務管理理念上升一個新的臺階。

　　***二***提高財務人員的綜合素質

　　為了保證醫院財務管理的有效執行，實現醫院財務管理目標，醫院必須將具有不同層次的財務人員進行職權的合理分配。因此醫院必須根據自身經濟特點。嚴格按照相互牽制、授權批准控制的原則，使醫院的財務工作有法可依，減少財務疏漏，防止舞弊行為的發生。同時，醫院財務人員必須不斷進修提高自身的思想政治素質、理論素質、業務素質，加強法律法規、財務專業知識、計算機知識等的學習，不斷更新觀念來適應不斷變化的社會主義市場經濟的要求。

　　***三***提高醫院財務人員、管理者的風險意識

　　作為醫院的管理者必須適應市場經濟的變化，改變原有的傳統觀念，清醒的認識到市場經濟為醫院帶來的競爭機制，協調好各職能部門與財務管理部門的關係，定期為財務部門提供有用的資料。隨著我國社會主義市場經濟的不斷髮展，市場中的主體必不可少的面臨著承擔風險的問題。因此，醫院的領導者和財務人員必須及時樹立風險意識，站在為醫院的發展考慮的高度，適應新時期財務管理的發展，選擇好投資時機，提高醫院的業務收入。

　　***四***加強財務監督的力度

　　面對不斷深入的市場經濟，醫院可以參考優秀企業的財務管理經驗，在醫院內部建立起完整、科學的會計稽核制度，並將醫院內部審計部門作為醫院單獨的部門成立，提高內部稽核的質量，提高審計人員的專業素養。