在臨床實習中如何進行醫患溝通

　　在臨床實習中，醫學生要經歷各種人際關係，怎樣正確地分析和處理各種關係，掌握和醫患的溝通技巧，對醫學生的實習效果至關重要。下面小編整理了在臨床實習中醫患溝通的方法，供你閱讀參考。

　　在臨床實習中醫患溝通的方法01

　　1、 患者和家屬，你為什麼總是惱怒?

　　當患者和家屬對護理或治療有所不滿時，他們會變得憤怒、焦慮、心煩。甚至在醫療或護理過程一切順利時，他們也可能產生同樣的情緒。這往往反映了他們面對自己或親人的疾病時所感到的無助和失去親人或害怕失去親人的悲傷。同時，憤怒也可能是內疚的表現，例如，長期疏遠的親屬趕來要求醫生用盡所有手段救治患者時可能會表現得非常憤怒。有時，強烈的內疚或悲痛的外在表現就可能是憤怒。患者或家屬很可能會將這些情緒發洩在醫務人員身上，即便他們並沒有犯錯。

　　2、醫生，你要穩定局面!

　　當人們產生憤怒情緒時，說話往往會提高音量、加快速度。他們似乎在以威脅的方式侵犯著你的個人空間。這時要運用溝通藝術來予應對，而很自然的反應就是跟上他們的語速和音量。　　但是當你講話速度相當快時聲音必然會尖厲刺耳也容易讓人感覺你很心煩並且覺得你控制不住局面。然而，如果...你說話...慢下來...，聲音...聽起來...會很鎮定...，讓人感覺...你能...掌控...整個局勢。另外，當你降低語速時，聲音會變得低沉，顯得莊重。快的語速尖厲的聲音是達不到這種效果的。所以，試著保持鎮靜，做個深呼吸，下意識“降低聲音、放慢語速”進行交流。

　　3 醫生，要記住這些實用小技巧! 安全第一。

　　注意患者及其家屬與門的位置關係，確保在他們有暴力傾向的情況下，自己能夠很快離開，防止被困在房間裡。　　與患者保持一定距離。這一安全措施也可防止患者產生不舒服或受威脅的感覺。　　如果條件允許，離開公共場所，與患者或家屬在安靜的地方進行交流。同時，為了確保安全，告知其他同事自己的去向。

　　4投訴，道歉與解釋，一切都沒那麼難

　　患者和家屬會因所接受的或未接受的醫療措施產生失望或憤怒情緒，通過有效的溝通技巧，這種情況可以得到控制。有效的溝通技巧包括對情況作出詳細的解釋，真誠地道歉，保證將採取措施確保同樣的事情不會再次發生，等等。如果這些溝通技巧都沒有產生效果，患者可能就會採取正式投訴的手段。投訴經常是針對不良事件，但是並非所有的投訴都是源於不良事件。同樣，也並非所有的不良事件都會引起投訴。

　　在臨床實習中醫患溝通的方法02

　　1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項技巧。醫生必須儘可能耐心、專心和關心的傾聽病人的傾訴，並有所反應。飽受各種痛苦折磨的病人常擔心醫生沒聽清他的病情而不能給他做出正確的診斷和治療。有時，病人可能答非所問，說跑了題，這時醫生可以禮貌的引導病人回到主題上來，醫務人員耐心聽取患者及其家屬的傾訴，這樣不僅能疏洩他們的不良情緒和心理壓力，對治療產生積極影響，而且在此基礎上可以建立更加信任的醫患關係。總之，醫生不要干擾病人對身體症狀和內心痛苦的訴說，尤其是不要武斷、突然的打斷病人的說話。

　　2.善於肯定、解釋 這是指醫務人員應肯定病人感受的真實性。即理解病人痛苦，不對病人的感受妄加否定。假如醫生輕易否定病人的感受，病人會認為醫生不理解他的痛苦，對自己缺乏同情心。醫學對病人的多種奇異的感受仍然不能做出令人滿意的解釋，因此即使病人想法是明顯的病態，也不可採取否定的態度，更不要與病人爭論。醫生應努力站在病人的角度去理解病人的內心痛苦體驗，並流露同情。否則，很難與患者進行順利的溝通。

　　3.樂於接受即不分病人貴賤、美醜、職業、群體及信仰等都應無條件的接受病人，不能有任何拒絕、嫌棄和不耐煩的表現，醫生要努力營造一種氣氛使病人感到自在和安全，尤其是對一些現在社會上因缺乏道德約束而患病的人或殘疾的病人，醫生切不可對他們有歧視態度，不僅要作為病人同等的對待他們，而且還要更加的關注他們，因為他們的心理扭曲往往比一般病人還嚴重些;所以切忌不能因自己的思想觀念和生活態度對他們產生情緒化偏見，否則更易釀成嚴重的醫患衝突。

　　4.鼓勵病人表達 這種技巧與病人溝通有多種方法。①用未完成的句子，意在使病人接著說下去;②用正面的敘述啟動病人進一步發揮以解除壓抑在心理的情緒;③與病人產生共鳴。努力與病人產生共鳴，可以繼續與病人溝通、交流，如此等等。只要醫生能捕捉病人某些煩惱、顧慮的苗頭，便可以不同方式鼓勵病人表達。

　　5.代述有些想法和感受 病人不好意思或不便說出來，而憋在心理卻是一種不快，對此醫生可試探的問病人，若病人表示同意，這就使病人內心的顧慮或隱憂等到了表達和理解，當然醫生就可以就此對病人作出適當解釋，以緩解或消除病人的不良情緒。
 

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