甲狀腺低血糖高怎麼回事

General 更新 2024年12月29日

  甲狀腺功能減退***簡稱甲減***,是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。當血糖值高過規定的水平時就會形成高血糖症。高血糖也是通常大家所說“三高”中的一高。另外“兩高”分別是高血壓和高甘油三酯。下面是小編為大家整理的一些相關知識,希望對大家有幫助!

  甲狀腺功能低下的危害

  ***1***一般表現:怕冷、面板乾燥少汗、粗糙、泛黃、發涼、毛髮稀疏、乾枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、輕度貧血、體重增加。

  ***2***特殊表現:顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語、言則聲嘶、吐詞含混。

  ***3***心血管系統:心率緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴大、常伴有心包積液、也有疾病後心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白***PAS染色陽性***沉積以及間質纖維化稱甲減性心肌病變。

  ***4***生殖系統:男性可出現性功能低下,性成熟推遲、副性徵落後,性慾減退、陽痿和睪丸萎縮。女性可有月經不調、經血過多或閉經,一般不孕。無論對男女病人的生育都會產生影響。

  ***5***肌肉與關節系統:肌肉收縮與鬆弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關節不靈、有強直感、受冷後加重、有如慢性關節炎、偶見關節腔積液。

  ***6***消化系統:患者食慾減退、便祕、腹脹、甚至出現麻痺性腸梗阻、半數左右的患者有完全性胃酸缺乏。

  ***7***內分泌系統:男性陽痿、女性月經過多、久病不治者亦可閉經、腎上腺皮質功能偏低、血和尿皮質醇降低。***8***精神神經系統:記憶力減退、智力低下、反應遲鈍、多瞌睡、精神抑鬱、有時多慮有精神質表現、嚴重者發展為猜疑性精神分裂症、後期多痴呆、環幻覺木僵或昏睡。

  甲狀腺功能低下保健護理

  飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。

  病人應動、靜結合,作適當的鍛鍊。養成每天大便的習慣。注意保暖,避免受涼。飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。

  如併發嚴重急性感染,有重症精神症狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院治療。

  ***1***補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質。

  1***補充碘鹽:國內一般採用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用於地方性甲狀腺腫流行區。此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。

  2***忌用生甲狀腺腫物質:避免食用捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生甲狀腺腫大。

  ***2***供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。

  ***3***限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血症,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給佔總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。

  ***4***糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝製劑等。

  ***5***膳食調配:

  1***宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麵包加碘。炒菜時要注意,碘鹽不宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆製品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。

  2***忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。

  高血糖的病因病理

  ***1***、所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠

  ***2***、運動量明顯減少,胰島素不能有效發揮作用

  ***3***、攝食過多甜食或含糖飲料

  ***4***、過度肥胖

  ***5***、情緒或精神上的壓力過重

  ***6***、低血糖後出現反跳性高血糖被稱為SOMOGYI現象

  ***7***、飲酒可導致低血糖,也可導致高血糖

  ***8***、服用某些藥物,如強的鬆、地塞米松等會引起高血糖的藥;又如服用了某些止咳糖漿

  ***9***、在生病或其它應急情況下,原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等等。高血糖患者急救措施 在急救時,如果錯誤地讓高血糖患者喝糖水,等於火上澆油。此時能認真做到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。高血糖時,病人非常口渴,面板、口脣乾燥,撥出的氣體有甜的氣味;低血糖時,面板潮溼,呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區別高血糖和低血糖時參考。*** 10***、空氣負離子對體內血糖的作用:吸入負離子可啟用體內多種酶的活性,如過氧化氫酶、細胞色素氧化酶、琥珀酸氧化酶、脂酶、胰蛋白酶、碳酸酐酶等,加強對氧的吸收、氧化還原和新陳代謝,增加基礎代謝率,調節體內維生素A、B1、C、D、PP等的含量,故可促進機體發育,增強體質;並可降低血糖和膽固醇、減少血鉀含量,增加尿量及尿素氮和肌酐等的排出量,是血中NPN含量下降等。

  高血糖的飲食注意事項

  1、 主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米麵等,因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。

  2. 血糖高患者的蛋白質來源,大豆及其豆製品為好,一方面,其所含蛋白質量多質好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。

  3. 在控制熱量期間,仍感飢餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮後加一些佐料拌著吃。由於蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。

  4. 禁用食物有:白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿蔔等少用或食用後減少相應的主食量。

  5. 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用。可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多,儘量不吃或少吃或減少油類攝入。

  6. 蛋黃和動物內臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高,應儘量少用或不用。

  7. 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩定時,空腹血糖《7.8mmol/L或餐後2小時血糖《10mmol/L時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應主食。

  8. 酒類,主要含酒精,產熱高,而其他營養素含量很少,故不飲為宜。

  9.血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜餚味道較單一。針對這一點,市場上生產了多種甜味劑如木糖醇、甜味菊、甜味糖,其熱量低、不含任何營養素。現有甜味劑中木糖醇能參與人體代謝,進入血液後,不需胰島素就能透入細胞而且代謝速度快,不會引起血糖升高,是最適合於糖尿病患者食用的營養型食糖替代品,已經廣泛用於醫藥、食品等各領域。

  10.對於胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫生和營養師的指導下嚴格執行飲食控制,對肥胖合併有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴格的飲食控制外,忌食動物內臟、蛋黃、魚子等,嚴格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利。

  11.對於合併腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應根據病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質的攝入量,蛋白質供應不宜過高,並且忌食豆製品,對於尿毒症應低蛋白飲食,蛋白質每天在30克左右,主食以麥澱粉代替米、面、蛋白質供給首選優質蛋白質,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。

  12.忌甜食,炸食品及瓜子、花生,動物內臟。

  13.免高糖食物,如各種糖果、甜食。

  14.免脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調油在20克以下。

  15、免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。

  16.免含膽固醇高的食品,如動物內臟。

  17.多吃高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。

  18.定量進餐,可以少量多餐。

  19.蛋白質的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。

  20.日常生活中以茶為飲品除預防和改善治療高血糖外還能調節人體機理平衡,降血糖增強人體抵抗力,極大的降低了由高血糖引起的一系列併發症。這類中草藥茶主要有山楂、玉米鬚、何首烏等。

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