胃癌是怎麼樣形成的

　　胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，在我國其發病率居各類腫瘤的首位。為什麼會小產胃癌，以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　胃癌的原因：

　　1.環境因素：不同國家與地區發病率的明顯差別說明與環境因素有關，其中最主要的是飲食因素。攝入過多的食鹽、高鹽的鹽漬食品、熏製魚類、亞硝胺類化合物的食物是誘發胃癌的2.相關因素，另外還有發黴的食物含有較多的真菌毒素，大米加工後外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌與營養素失去平衡有關。

　　3.遺傳因素：某些家庭中胃癌發病率較高。

　　4.免疫因素：免疫功能低下的人胃癌發病率較高。

　　5.癌前期變化：所謂癌前期變化是指某些具有較強的惡變傾向的病變，這種病變如不予以處理，有可能發展為胃癌。癌前期變化包括癌前期狀態與癌前期病變。

　　預防胃癌的措施：

　　***1***飲食方面：相關人群在平時的飲食方面應注意，平時應以新鮮的瓜果蔬菜、粗糧為主食，肉類少吃，做到飲食搭配合理，防止體液偏酸，攝入的飲食應該做到“二酸八鹼”使體液達到弱鹼性。食品中的許多食物對癌細胞都有抑制的作用，如食物中鈣離子及含疏基的蒜、蔥及綠茶有明確的保護作用，其中大蒜的保護作用頗受重視。改變飲食結構：多食蔬菜、水果。適當增加豆類食物和牛奶。減少食鹽攝入量。少食或不食薰醃食品，減少亞硝胺前身物質的攝入。食品保藏以冰箱冷藏為好。提倡食用大蒜、綠茶。對於癌症的高發人群可以適當的服用一些抗癌防癌的產品，如人蔘皁苷rh2，香菇多糖等預防癌症。

　　改變不良飲食習慣：避免暴飲暴食，三餐不定;進食不宜過快、過燙、過硬。

　　***2***不良嗜好：吸菸，飲酒等不良的嗜好要改變

　　***3***心理方面因素：現在社會人們在日常生活中的壓力過大，當這種壓力過大又得不到釋放的時候，便會對生體造成傷害

　　***4***其它注意：A.認真做好糧食的防黴去黴工作，保護食用水的衛生。

　　B.積極治療癌前病變，有慢性胃病的患者要及時治療，定期觀察。

　　C.積極保護環境，減少環境汙染。

　　D.對高發區及高危人群進行胃癌及癌前病變的普查普治。

　　如何護理?

　　一、護理診斷

　　1、焦慮、恐懼或絕望與對疾病的發展及以後缺乏瞭解、對疾病的治療效果沒有信心有關。依據：抑鬱、沮喪、傷感、失助。

　　2、營養失調與下列因素有關：胃功能降低、營養攝入不足;腫瘤生長消耗大量能量;禁食;消化道對化療的反應。依據：消瘦、貧血、低蛋白血癥。

　　3、知識缺乏，缺乏有關胃癌的醫護知識。

　　二、護理措施

　　1、心理護理：對胃癌患者，在護理工作中要注意發現病人的情緒變化，護士要注意根據病人的需要程度和接受能力提供資訊;要儘可能採用非技術性語言使病人能聽得懂，幫助分析治療中的有利條件和進步、使病人看到希望，消除病人的顧慮和消極心理，增強對治療的信心，能夠積極配合治療和護理。

　　2、營養護理：胃癌病人要加強營養護理，糾正負氮平衡，提高手術耐受力和術後恢復的效果。能進食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，食物應新鮮易消化。對於不能進食或禁食病人，應從靜脈補給足夠能量、氨基酸類、電解質和維生素，必要時可實施全胃腸外營養***TPN***。對化療的病人應適當減少脂肪、蛋白含量高的食物，多食綠色蔬菜和水果，以利於消化和吸收。

　　三.治療與護理

　　外科治療是目前治療胃癌的主要方法。根治性切除為徹底切除原發灶，轉移淋巴結和受累鄰近器官，依據腫瘤原發部位不同分別採用根治性全胃切除或根治性胃次全切除：姑息切除：主要用於腫瘤已有不能清除的淋巴結轉移或累及重要臟器及血管，原發腫瘤在解剖上尚能作胃大部切除;短路手術：原發腫瘤已無法切除，腫瘤造幽門梗阻或可引起幽門梗阻，可作胃空腸吻合術，起到解決梗阻，緩解症狀，提高生存質量的作用。術前輔助化療、放療，可抑制細胞活性，提高手術切除率。也可採用術中放療，清除不能切除或肉眼看不見的癌灶，可提高手術療效。

　　A術前注意病人的營養與進食情況：按病情給予高蛋白、高熱量、高維生素少渣軟食、半流食或流食。糾正水電解質紊亂，準確記錄出入量，對重度營養不良、血漿蛋白低、貧血者，術前補蛋白質或輸血。有幽門梗阻者，術前3天每晚用溫鹽水洗胃，消除胃內積存物，減輕胃粘膜水腫。嚴重幽門梗阻者，應於術前1～3天作胃腸減壓，使胃體積縮小。予術日晨放置胃管，抽盡胃液後留置胃管。

　　B術後嚴密觀察生命體徵：硬膜外麻醉4～6小時或全麻清醒血壓、脈搏平穩後半坐臥位。注意保持臥位正確，以利呼吸和腹腔引流。鼓勵深呼吸、咳痰、翻身及早期活動，預防肺部感染及其它併發症。注意口腔衛生，預防腮腺炎。

　　C腹腔引流腹腔引流管接無菌瓶，每3天更換1次，以防逆行感染。必須嚴密觀察引流液的顏色，性質、量，並準確記錄。一般在24小時內量多，為血漿樣滲出液，以後逐漸減少。如引流液為鮮紅色，且超過500ml應考慮有出血。要勤巡視，隨時觀察引流管是否通暢以及有無扭曲、脫落。

　　D持續胃腸減壓：保持胃管通暢，以減少胃內容物對吻合口的刺激，預防吻合口水腫和吻合口瘻。每2小時用生理鹽水沖洗胃管1次，每次量不超過20ml並相應吸出，避免壓力過大，沖洗液過多而引起出血。注意引流液的性質及量，並準確記錄引流量。如有鮮血抽出，必須及時報告醫生處理。胃管應妥善固定，不可隨意移動，並注意有無脫落或側孔吸胃壁，使胃腸減壓停止。

　　E術後飲食：術後3天禁食、禁水，靜脈補液，每日3000ml左右。在停止胃腸減壓後，可飲少量水。次全胃切除術和全胃切除術的術後飲食要求有一定的區別。