女性壓力性尿失禁怎麼治

　　尿失禁的嚴重程度隨肥胖程度的增加而增加，因此，肥胖和尿失禁被稱為雙生流行病。現在就跟著小編一起來看一看女性壓力性尿失禁的治療方法，資料僅供參考。

　　女性壓力性尿失禁的治療方法

　　1、

　　如果你已經是個嚴重的尿失禁患者,建議你行手術治療。在專業醫生的指導下,幫助你更早擺脫尿失禁的煩惱,儘快恢復你的“控制力”。

　　目前,對中重度尿失禁的治療以手術治療為主,藥物、訓練治療為輔。手術治療可徹底治癒尿失禁,而非手術治療只能改善尿失禁的症狀,不能達到治癒效果,因此,非手術治療常作為輔助手段來鞏固手術療效。

　　目前,在國外發達國家主要採用“陰道無張力尿道中段懸吊術***TVT***”治療壓力性尿失禁,近年來國際上採用了較TVT更加安全、微創的“經閉孔陰道無張力尿道中段懸吊術***TVT-O***”,TVT-O手術微創、安全、治療效果好,治癒率約90%以上。

　　2、為什麼會發生女性壓力性尿失禁

　　這些滴滴答答的尷尬,多在產後和上了年歲的婦女身上發生。醫學上把這種不影響生命,只是在咳嗽或大笑時才出現的尿液外漏現象稱作壓力性尿失禁。尿失禁雖非致命疾病,卻給女性的生活帶來諸多不便,常常令患者苦惱無比。據統計,絕經後約有20%的女性深受其害。

　　壓力性尿失禁是由於生育損傷和絕經等因素,導致盆腔底部的肌肉發生鬆弛,使尿道對尿液的控制能力降低所致。臨床上,80%的女性壓力性尿失禁伴有不同程度的膀胱膨出,50%的膀胱膨出有不同程度的壓力性尿失禁。女性的盆底支援結構正常情況下,腹壓增加時,壓力等量地傳給膀胱和尿道,不會發生尿失禁。產後和絕經導致盆底支援障礙,膀胱和尿道連線處位置下移,腹壓增加時***如咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時***,壓力僅傳向膀胱,而不能傳向位置下移的尿道,膀胱和尿道的壓力差導致尿液就會不由自主地流出來。

　　3、壓力性尿失禁分三級

　　輕度:發生在咳嗽和打噴嚏時,至少每週發作2次。

　　中度:發生在走路快等日常活動中。

　　重度:在站立位時發生尿失禁。

　　壓力性尿失禁日常預防方法

　　要有樂觀、豁達的心情,以積極平和的心態,笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱,學會自己調節心境和情緒。

　　保持有規律的性生活。研究證明,更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁發生率,同時可防止尿路感染其它疾病,提高健康水平。

　　加強體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極治療這些慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛煉和盆底肌群鍛鍊。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後,各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁症狀。

　　婦女生小孩後要注意休息,不要過早負重和勞累,每天應堅持收縮肛門5～10分鐘。平時不要憋尿,還要注意減肥,如果有產傷要及時修復。

　　飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便祕而引起的腹壓增高。

　　早發現,早治療。如果發現陰道有堵塞感,大小便或用力時有塊狀突出外陰,陰道分泌物有異味或帶血,排尿困難、不順暢,尿頻或失禁,腰痠、腹墜等症狀,要及時就診,防止盆腔器官脫垂。

　　壓力性尿失禁怎麼鍛鍊強盆底肌訓練是簡單有效的方法。平常可以多做蹲起的動作:兩手向前平舉,兩腳分開,下蹲,起立。注意下蹲時肌肉收緊,起立時放鬆。10次左右為一組,每天練3組。或者兩腿併攏,雙手叉腰,整個大腿、臀部要有收緊的感覺,儘可能地保持住。

　　對於腿腳不好的老年人或者沒有場所鍛鍊的人來說,也可以“不動聲色”的收縮盆底肌。排尿時做突然中止小便的動作,感覺用力的肌肉就是盆底肌。平常站著等車、坐著看電視、躺著睡覺前都可以做“收縮、放鬆”的練習。收縮時保持10秒左右,放鬆10秒再收縮,重複10次左右,每天練習3組。

　　緩解女性尿失禁症狀的方法

　　最新的一項大型研究發現，減肥手術術後三年期間，肥胖女性的重度尿失禁症狀得到顯著改善。美國加利福尼亞大學的LesleeSubak教授將其研究結果公佈於美國婦科泌尿協會和國際婦科泌尿協會2014科學年會上。Leslee Subak教授稱，“尿失禁症狀改善可能是減肥手術給患者帶來的另一項長期獲益。”

　　大多數患有尿失禁的女性體重超重，而且，有報道稱肥胖女性患尿失禁的風險增加4倍。Leslee Subak教授解釋到，“研究者們早已發現，隨著肥胖程度的增加，尿失禁的嚴重程度也在增加，因此，肥胖和尿失禁也被稱為雙生流行病。”

　　該研究屬於一項減肥手術患者大型縱向研究的亞組研究，共納入1565例肥胖女性患者，其中約7%患者之前曾因尿失禁行手術治療，8%患者服用過治療尿失禁的藥物。患者的平均年齡為46歲，且86%為白種人，平均體重指數為46kg/m2，提示重度肥胖。患者手術前完成的一個自填式調查問卷中，22%患者稱之前三個月每週都有一次尿失禁發作，27%患者稱每天都有一次尿失禁發作。

　　該研究中，大多數患者接受Roux-en-Y胃旁路術或腹腔鏡下可調節胃束帶術治療。術後第1年和第2年期間，患者體重下降30%，術後第3年期間，體重下降29%。

　　在術後第1年期間，患者平均每週尿失禁發作的次數從11次降至3次;術後第2年期間，患者平均每週尿失禁發作的次數從3次升至4次，並且在術後第3年期間維持在這個水平。在所有三個時間點，不論是應激性尿失禁，還是急迫性尿失禁，發作次數均較基線處顯著下降。

　　術後第一年期間，67%患者達到緩解***定義為尿失禁發作次數小於每週一次***;術後第2年期間，60%患者達到緩解，且在術後第3年期間，仍有59%患者達到緩解。而且，術後第1年、第2年和第3年期間，分別有29%、27%和27%患者達到完全緩解***隨訪期間無尿失禁發作***。Subak教授觀察到，減肥手術後應激性尿失禁緩解率稍高於急迫性尿失禁。