防己中毒怎麼解毒

General 更新 2024年11月05日

    防己別名粉防己、漢防己等。有毒。下面是小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!

        防己的功能主治

  行水,瀉下焦溼熱。治水腫臌脹,溼熱腳氣,手足攣痛,癬疥瘡腫。

  ①《本經》:"主風寒溫瘧,熱氣諸癇。除邪,利大小便。"

  ②《別錄》:"療水腫、風腫,去膀胱熱,傷寒寒熱邪氣,中風手腳攣急,止洩,散癰腫惡結,***治***諸瘑疥癬蟲瘡,通腠理,利九竅。"

  ③《藥性淪》:"漢防己:治溼風口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺氣嗽喘。木防己:治男子肢節中風毒風不語,主散結氣癰腫,溫瘧,風水腫,治膀胱。"

  ④《醫學啟源》:"療胸中***《本草發揮》引’胸中’作’腰’***以下至足溼熱腫盛、腳氣,去留熱。"

  ⑤《醫林纂要》:"瀉心,堅腎,燥脾溼,功專行水決瀆,以達於下。"

  ⑥《本草再新》:"利溼,除風,解火,破血。治膀胱水腫,健脾胃,化痰。"

  防己的化學成分

  ①粉防己根含生物鹼約1.2%,其中有漢防己鹼、防己醇靈鹼、一種酚性生物鹼、門尼新鹼、門尼定,以及輪環藤酚鹼等。

  粉防己的生物鹼,曾有種種異名,漢防己鹼曾名漢防已甲素,防己醇靈鹼即去甲漢防己鹼,亦曾名漢防己乙素,酚性生物鹼即漢防己丙素。門尼新鹼原稱木防己素甲,門尼定原稱木防己素乙,分別為漢防己鹼和去甲漢防己鹼的異構物。

  粉防已根尚含黃酮甙、酚類、有機酸、揮發油等。

  ②木防己根含木防已鹼、異木防己鹼、木蘭花鹼、木防己胺、木防己賓鹼、甲門尼薩任鹼、去甲門尼薩任鹼等多種生物鹼

  防己的藥理作用

  ①粉防己:㈠鎮痛作用

  用小鼠熱板法測得漢防己總鹼及漢防己甲素、乙素、丙素均有鎮痛作用。總鹼的作用最強,其有效劑量為50毫克/公斤,半數致死量則為241~251毫克/公斤。漢防己丙素鎮痛作用較甲素、乙素為強,但毒性亦較大,故無實用價值。用電刺激小鼠尾巴法也證明,甲素、乙素以及漢防己流浸膏或煎荊皆具有一定的鎮痛作用,甲素的作用強於乙素,其有效劑量大於***的10~20倍。如以***的鎮痛效力為100時,則漢防己總鹼約為13,延胡索總鹼約為40,當後二者合用時,鎮痛效力不但不增加,反而減弱。抗組織胺藥物苯海拉明卻可顯著增強甲素及乙素的鎮痛作用,而不影響其毒性。有報告超過一定劑量,漢防己的鎮痛作用反而減弱甚至消失,這可能是由於較大劑量的甲素能興奮中樞神經系統,因而削弱了鎮痛作用。而國外報道,甲素對小鼠需100~250毫克/公斤方可升高痛閾7~10%。臨床上30毫克口服或皮下注射,鎮痛作用不顯著。

  ㈡消炎及抗過敏作用

  漢防己甲素、乙素對大鼠甲醛性關節炎均有一定的消炎作用;甲素的作用強於乙素。在這方面,甲素的作用與考的鬆相似,強於水楊酸鈉,弱於保泰鬆。在切除腎上腺後,作用消失。它可使大鼠腎上腺中維生素C含量降低,末梢血液中的嗜酸性細胞減少;在切除腦下垂體後7天再給甲素,仍有此作用,故為直接作用於腎上腺。對正常大鼠連續給甲素7天,則腎上腺中維生素C含量即不降低,二側腎上腺也無肥大現象,尿中17-羥類甾醇的排出量亦不增加,說明它興奮腎上腺皮質的作用是非特異性的。漢防己甲素對家兔的實驗性耳殼燒傷也有抗炎作用;在大鼠面板臺盼藍試驗中,能降低血管通透性。對用全蛋清所引起的家兔過敏性休克,能明顯的降低嚴重休克症狀的發生率,但對死亡率則無明顯影響,對豚鼠組織胺休克,並無作用。另可抑制免疫性溶血。也有報告,它和抗原性物質一樣,能啟用淋巴結,增加漿母細胞及漿細胞的核糖核酸的重量及濃度,並引起此等細胞之增多。由於它有輕度鎮痛、消炎以及解熱、抗過敏性休克等作用,故應屬於解熱鎮痛劑。

  ㈢對迴圈系統的作用

  在麻醉貓身上,漢防己甲素有顯著的降壓作用,3~6毫克/公斤可使血壓下降50~65%達1小時以上。靜脈、肌肉注射或口服均有作用。降壓時心收縮力僅有短暫的削弱,心率及傳導無顯著變化。在離體及連神經兔耳標本上,皆可見到血管的擴張,較罌粟鹼強而持久。能加強和延長乙醯膽鹼的降壓作用,抑制或減弱壓迫頸總動脈引起的升壓反應。阿托品可部分取消甲素的降壓作用。對停跳心臟,亦能明顯增加冠脈流量。對豚鼠、

  ㈣對橫紋肌的作用

  漢防己甲素及其若干同類物有鬆弛橫紋肌的作用。

  ㈤對平滑肌的作用

  早年報告,漢防己甲素能抑制兔離體小腸祕豚鼠或兔的子宮平滑肌。實際上,此與劑量有關。對離體兔腸是先興奮而後抑制,較大劑量可部分抑制由毛果芸香鹼,氯化鋇引起的痙攣性牧縮。對兔離體及在位子宮作用並不顯著。對豚鼠、貓的支氣管平滑肌引起收縮,此乃由於組織胺的釋放所引起。丙素能使離體兔、豚鼠小腸及在體兔腸平滑肌張力增加,收縮振幅減小。

  ㈥抗菌、抗原蟲、抗腫瘤作用

  漢防己在試管中有某些抗菌***痢疾桿菌***、抗真菌作用,但品種未經鑑定,濃度也比較高。漢防己甲素在體外及體內***小鼠盲腸法***均有抑制或殺滅溶組織阿米巴的作用,其強度為依米丁的1/22,但超過小檗鹼.甲素在1:4000時,在體外可殺癌細胞,30~50毫克/公斤腹腔注射或100毫克/公斤皮下注射***半數致死量為950毫克/公斤***,可抑制小鼠艾氏腹水癌細胞及大鼠腹水肝癌細胞。

  防己的毒副作用和解毒急救方式
        【不良反應機制】本品性寒、味苦,偶爾能引起消化道症狀,其主要成分為粉防己鹼。中毒對心臟有抑制作用,能引起陣發性驚厥及呼吸困難,使心率變慢、周圍血管擴張、血壓下降,小劑量對腎臟呈刺激作用,大劑量則呈抑制作用,小劑量尿流量增加,大劑量反而顯著減少,最後多因呼吸系統抑制而死。

  【不良反應】

  ***1***口服防己可有噁心、嘔吐、腹瀉、上腹不適等反應。靜脈注射有刺激痛,少數有色素沉著、鼻出血或出血傾向,胸悶、氣促、頭痛、口乾、嗜睡等。

  ***2***中毒後表現為下肢無力、共濟運動失調、震顫、肌肉緊張性增加、四肢麻痺、呼吸被抑制、陣發性驚厥、抽搐、強直性痙攣、面色蒼白、出冷汗、心悸、木僵狀態和 不省人事,因呼吸麻痺、窒息、心肌受損而死。

  【治療與解救】

  ***1***停藥後不良反應即消失,腹瀉嚴重時應及時補液,對症治療。

  ***2***中毒後立即用2%鞣酸或1:2000的高錳酸鉀液洗胃,口服硫酸鈉導瀉。

  ***3***對症治療:

  1***出現下肢無力時,用毒扁豆鹼對抗其肌鬆作用。

  2***呼吸抑制時,應用呼吸興奮藥。必要時,給氧及人工呼吸。

  3***如有驚厥,立即靜脈緩慢注射苯巴比妥鈉,也可用***等。

  ***4***中藥治療:

  1***甘草90g,水煎,當茶飲。

  2***黃芩60g,煎湯服。

  3***驚厥時,殭蠶9g,全蟲9g,蜈蚣5條,琥珀3g,天麻9g,蟬衣9g,共研細末,每次3g,沖服,每日4~6次。

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