吃完頭孢喝酒了怎麼辦?

General 更新 2024-11-21

吃頭孢喝酒了怎麼緩解

一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應?

雙硫侖(disulfiram)是一種戒酒藥物,服用該藥後即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,而達到戒酒的目的。

雙硫侖的作用機制在於——雙硫侖在與乙醇聯用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內氧化為乙醛後,不能再繼續分解氧化,導致體內乙醛蓄積而產生一系列反應。

雙硫侖樣反應——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥後若飲酒,會發生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。

查體時可有血壓下降、心率加速(可達 120 次 /min)及心電圖正常或部分改變(如 ST—T 改變)。其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關係,老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重,這種反應一般在用藥與飲酒後 15-30 分鐘發生。

二、哪些藥物可導致雙硫侖樣反應?

1. 頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄(先鋒Ⅳ號)、頭孢克洛等。

其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感。如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發生雙硫侖樣反應。

這些頭孢菌素類藥物在化學結構上共同的特點是,在其母核 7- 氨基頭孢烷酸(7-ACA)環的 3 位上存在於雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基,其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心,可阻止乙醛繼續氧化,導致乙醛蓄積,從而引起戒酒硫樣反應。

理論上說,頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟,因不含甲硫四氮唑基團,在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側鏈,但有甲硫三嗪側鏈也可引起此類反應,故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應報道。

2. 硝咪唑類藥物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。

3. 其他抗菌藥如呋喃唑酮(痢特靈)、氯黴素、酮康唑、灰黃黴素、磺胺類(磺胺甲惡唑)等。

三、飲酒多久後可以用頭孢類抗生素?

據相關文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應與飲酒可達 99% 的密切相關。由於個體差異存在,每個人酒精消除時間不同,但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應的發生率就越低。

一項回顧性調查分析顯示: 24 例用藥前飲酒的患者中共有 17 例發生雙硫侖樣反應 , 發生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發生在用藥前 3 天內有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應發生的病例。

在用藥後 22 例飲酒的患者中 , 發生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發生在用藥後 3 天之內飲酒的患者 , 在用藥後第 4-6 天飲酒的患者中共發生 3 例 , 發生率為 13.70%(3/22), 用藥後第 7 d 及其以後飲酒者未再發生雙硫侖樣反應。由於乙醛脫氫酶被抑制後常需 4-5 d 後才能恢復, 故本組雙硫侖樣反應均集中發生在用藥前、後 3 d 內有飲酒史的患者。

綜合文獻報道,為防止雙硫侖樣反應 , 對所有應用頭孢類抗菌的患者應常規詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 d 有飲酒史 , 應禁用該類藥 ;對應用頭孢類......

吃頭孢喝酒了怎麼辦

會加速肝臟受損,這種受損是無法修復的,很嚴重。

吃頭孢以後喝酒了會怎麼樣

頭孢+酒=雙硫侖,是一種用於橡膠硫化的催化劑,接觸了這種物質的人再接觸酒精,會引起胸悶氣短、面部潮紅、頭痛、噁心等一系列症狀,這是輕微的,嚴重時就會造成呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。如果確實感覺不適就去醫院看看

吃頭孢喝酒會有什麼後果

雙硫侖樣反應,又稱戒酒硫樣反應,是由於服用藥物(頭孢類)後飲用含有酒精的飲品(或接觸酒精)導致的體內“乙醛蓄積”的中毒反應。酒精進入體內後,首先在肝細胞內經過“乙醇脫氫酶”的作用氧化為“乙醛”,乙醛在肝細胞線粒體內經過“乙醛脫氫酶”的作用氧化為“乙酸和乙醛酶A”,乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。由於某些化學結構中含有“甲硫四氮唑側鏈”,抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產生後不能進一步氧化代謝,從而導致體內乙醛聚集,出現雙硫侖樣反應。

雙硫侖(disulfiram)是一種戒酒藥物,服用該藥後即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,而達到戒酒的目的。

用藥期間飲酒(或接觸酒精),表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、口脣紫紺、呼吸困難、心率增快、血壓下降、四肢乏力、面部潮紅、多汗、失眠、頭痛、噁心、嘔吐、眼花、嗜睡、幻覺、恍惚、甚至發生過敏性休克,血壓下降至60~70/30~40mmHg,並伴有意識喪失。容易誤診為急性冠脈綜合徵、心力衰竭等。另外雙硫侖樣反應嚴重程度與應用藥物的劑量、飲酒量呈正比。飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應重,用藥期間飲酒較停藥後飲酒反應重。

引起雙硫侖樣反應的藥物有頭孢類和咪唑衍生物。頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨苄(先鋒Ⅳ號)、頭孢克洛等,其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應的報告最多、最敏感,如有患者在使用後吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發生雙硫侖樣反應。頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟,因不含甲硫四氮唑基團,在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。

另外甲硝唑(甲硝唑可抑制酒精的代謝,服藥後飲酒可能出現腹痛、嘔吐、頭痛等症狀)、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯黴素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等均可引起雙硫侖樣反應。

對雙硫侖樣反應及過敏性休克患者應採取以下護理措施:

(1)臥床休息,休克者採取“V”型體位。

(2)保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入4~6L/min,改善組織缺氧。

(3)建立靜脈通道,遵醫囑給予地塞米松5~10mg加入葡萄糖液中靜滴或靜推,補液及利尿,並根據病情給予血管活性藥物治療。

(4)對症處理。如噁心、嘔吐者可給予胃復安10mg肌注;如嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。

(5)床旁備齊急救器械及藥品,如除顫儀、吸痰器、氣管切開及靜脈切開包、呼吸興奮劑、利尿劑等其他搶救藥品。

(6)密切觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、心率、心律、血壓、尿量及其他臨床變化,並做好病情動態的護理記錄。

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