如何報銷生育保險?

General 更新 2024-12-19

生育保險什麼時候可以報銷

生育待遇申領時效：生育的次月15日起，方可受理申領，逾期超過六個月未及時申領者，不再受理。（切記：過期不候！）

自己該享受什麼樣的生育補助待遇。

首先，要滿足三大條件，才能領取生育保險金：

1、在職人員必須按規定參保繳費，生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上，生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。（累計滿12個月即可，沒有連續繳納也行）；失業人員必須辦理失業登記，申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費（失業者生孩子可領，流產不能領）；

2、在符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術；（外地醫院也可以報銷哦！）

3、符合國家、省、市計劃生育規定；（也就是說，只要符合基本國策，二胎也能領取。）

4、待遇申領時效：生育的次月15日起，方可受理申領，逾期超過六個月未及時申領者，不再受理。（切記：過期不候！）

生育保險產檢可以報銷多少

注意事項

對於生育保險的不同保障項目有不一定標準，所以在生育保險報銷的時候，要準備好相關材料，能夠快速的得到補償。當然各地方性政策可能會有差異，所以報銷標準也有所不同，具體在報銷過程中應提前諮詢當地社保局(12333)。

產檢的費用可以在生育保險裡面報銷，但是前提是不要使用醫保卡支付，如果用你的醫保支付了，那麼在生育保險裡面就報不到了。

生育保險報銷範圍內的標準

一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼；難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼，凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險範圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費，包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付範圍。

生育保險報銷多少

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費（含自費藥品和營養藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫療費，按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

生育保險政策強調，生育津貼高於本人產假工資標準的，用人單位不得剋扣；生育津貼低於本人產假工資標準的，差額部分由用人單位補足。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當月的平均工資為4500元，由生育保險基金統一支付給單位後，超過平均工資的500元用人單位不能剋扣；假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補足。

生育保險怎麼辦理

生育保險是不能個人交的，只能通過單位交

換句話說，你要在武漢享受，就得找個單位掛靠參加五險（不能只是參加生育保險一個），並且交費滿半年以上，到你生育的時候才能報銷的

公司在上海，是不能給你武漢交的，只能在註冊地交的

還有，如果你是城鎮戶口，那麼公司不應該給你交綜合保險，必須是社保

生育保險報銷需要什麼條件？生育保險如何報銷？

您好！

生育保險是屬於政策性質的保險，不同的地方政策都是不一樣的。大部分地區的保險需要滿足三大條件：

一：在同一個地方連續交生育保險滿一年（根據每個地方的政策來）；

二：在你生產的當月生育保險還在繳；

三：符合國家的計劃生育政策。

只有以上三點都滿足了才能報銷，具體的您可以諮詢一下你們當地的社保局！

生育保險能報銷嗎

（生育險是不可以間斷的如果你懷孕了會有產假，懷孕期間的社保是有公司繳納的你不需要斷交）

2017年生育保險報銷條件

參加生育保險的報銷條件是什麼?

1)參加生育保險累計繳費滿一年的職工，符合國家計劃生育政策方可享受待遇。

2)男職工所在單位參加生育保險，如其配偶家居農村從事農業生產勞動且生活困難的，在生育時，可由生育保險基金按職工上一年度工資給予一個月的生育補助費。

參加生育保險後可享受哪些醫療待遇?報銷標準是多少?

用人單位參加生育保險並按時繳納生育保險費，該單位女職工享受生育津貼及醫療費待遇。

1) 生育津貼：女職工生育或流產後產假期間由醫保局按本人生育或流產當月生育保險繳費基數計發生育津貼。

2) 生育醫療費：女職工計劃內生育的醫藥費等符合生育保險基金支付範圍的費用，由生育保險基金定額支付。

3) 正常產900元

4) 難產1200元

5) 剖宮產2500元

6) 懷孕不滿4個月流產300元，滿4個月以上流產700元、多胞胎生育的每多生一個嬰兒增加200元。

辦理生育醫療費用報銷需要攜帶哪些材料?

1) 提供加蓋醫院公章的費用清單及病歷複印件、收據原件;

2) 出生證明、獨生子女證(原件及複印件);

3) 本人身份證複印件、單位證明材料;

4) 結婚證複印件;

女職工在生育期間是如何修產假?

1)女職工生育順產為90天，難產的，增加15天，多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，增加15天。

2)晚育(23週歲零9個月以後生育)並領取《獨生子女光榮證》的，產假在國家規定90天的基礎上增加90天(共計6個月)。

3)女職工懷孕不滿4個月流產的，給予15天產假;懷孕滿4個月以上流產的，給予30天產假。

生育保險可以報銷什麼費用

一、女職工

1、生育津貼

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數

假期天數：

（1）正常產假90天（包括產前檢查15天）；

（2）獨生子女假增加35天；

（3）晚育假增加15天；

（4）難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引產、鉗產、臀位產增加15天；

（5）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；

（6）流產假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死產和早產不成話75天。

2、生育醫療費

（1）確認生育就醫身份後就醫的醫療費用，由市勞動和社會保障局同醫院定額結算（超過1萬元以上的部分按核定數結算）。

（2）異地分娩的醫療費用，低於定額標準的按實際報銷；高於定額標準的，按定額標準報銷。

3、一次性分娩營養補助費

正常產、滿 7 個月以上流產；上年度市職工月平均工資× 25% 。

難產、多胞胎：上年度市職工月平均工資× 50% 。

4、一次性補貼

在一、二級醫院分娩的，每人一次性增加 300 元補貼。

二、男職工

領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。

男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 （天）× 10 （天）。

三、其它

•

經核定的生育津貼、男配偶假期工資，由社會保險經辦機構撥到單位，由單位管理和發放。用人單位要依據相關文件的相關規定支付給職工本人。

• 一次性分娩營養補助費、在一、二級醫院分娩的一次性補貼，用人單位要按社會保險經辦機構撥付的標準支付給產婦。

2016年生育險報銷需要什麼材料

您好！分娩的生育保險報銷需要準備的資料如下： 1、《結婚證》原件一份、複印件兩份； 2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規的生育服務證)一份、複印件兩份； 3、《出生醫學證明》原件一份、複印件兩份； 4、《醫療藍本》原件一份、複印件兩份； 5、醫院開具的《診斷證明書》原件一份、複印件兩份； 6、所有醫院的單據原件； 7、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章； 8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章； 9、《生表二》兩份，加蓋公章； 10、《生育報銷彙總表》一份，加蓋公章。

上海生育保險如何報銷

申領條件：首先，生育或流產之前你的夫人得在上海繳納城保五險，並且當月處於繳費狀態；其次，生育或流產要符合計劃生育政策，比如第二胎得有準生證明；第三，姓名不一致，可以提供當地派出所的證明，證明二者為同一人；也可以不提供獨生子女證，改成：結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的，提供戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及複印件，《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或戶籍地鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明。

辦理機構：到各區縣社保中心申領，所需材料有：

1、本人有效身份證原件及複印件（第二代身份證正、反面複印件，下同）；

2、《獨生子女證》或《獨生子女父母光榮證》原件及複印件；

3、尚未辦理《獨生子女父母光榮證》的，應提供結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的，提供戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及複印件，外省市戶籍生育婦女還應提供《上海市流動人口一孩生育服務登記證明》或戶籍地鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明；

4、醫療機構出具的《生育醫學證明》；

5、本人在本市開立的實名制銀行結算賬戶卡（折）原件及複印件[可選擇工商銀行、上海銀行、浦發銀行、農業銀行、郵儲銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、建設銀行、上海農商銀行之一]；

6、根據個人的不同情況，還應分別提供下列材料：

①對於委託他人辦理的，應提供委託書和被委託人身份證原件及複印件；

②對於在外省市生育的婦女，應提供縣級以上醫院出具的註明產婦生育情況（難產、順產或流產）的出院小結和嬰兒《出生醫學證明》原件及複印件；

③對於男方為軍人的，應提供有效《士兵證》或《軍官證》原件及複印件；

④對於符合計劃內生育第二個孩子的，本市戶籍生育婦女應提供經市或區人口計劃生育行政部門批准的《再生育子女告知書》、《再生育子女補辦證明》原件及複印件；外省市戶籍生育婦女應提供戶籍地鄉（鎮）人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許再生育的證明；

⑤參加本市農村社會保險的生育婦女，應提供其賬戶所在地區（縣）農保經辦機構出具的《生育保險待遇申領表（農保）》,外商投資企業中生育婦女還應提供《外商投資企業從業人員繳費基數明細表》。

流產後怎麼報銷生育保險，需要帶什麼資料

生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內，向社會保險經辦機構申請辦理，申辦時應填報《職工生育待遇申領表》，並提供以下資料：

計劃生育行政部門核發的生育證明；

生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料；

嬰兒出生證。

社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核，審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位，並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準發給職工。

用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的，職工發生的生育保險費用，由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標準支付。

報銷需要帶的材料有：

醫療費用申報單；

本人身份證或社會醫療保障卡；

本人有銀聯標誌的銀行卡；

本人的病歷本；

生產收費原件；

費用明細單；