哪些藥為組織胺類藥物?
組胺類藥物有哪些
撲爾敏,綠雷他定,西替利秦很多
抗組胺類藥物有哪些優點
抗組胺藥分為兩類:一是傳統的抗組胺劑,二是第二代抗組胺藥。鼻炎治療儀傳統的抗組胺藥都屬於第一代抗阻胺藥,具有以下特點:①抗組胺的效應比較滿意,但作用時間短,每日需服2一3次;.②具有不同程度的中樞抑制作用,即服藥後嗜睡較明顯。故駕駛、機器操作、高空作業及需要注意力高度集中的工作者等不宜服用;③其他還有血壓下降,口乾,腹痛,腹瀉,便祕,體重增加等副作用。第二代抗組胺藥:為近10年來新合成的新型抗組胺藥,其特點是:①沒有或很少有中樞抑制作用,即服後沒有嗜睡反應,因此擴大了應用範圍;②藥效持久,多數每日只服1次,較方便;③其抗組胺效應不低護傳統的抗組胺藥,甚至更強。
抗組胺類的藥物相互作用
本類藥的藥物相互作用有:與酒精及其他中樞神經抑制藥(巴比妥酸鹽類、催眠藥、阿片類鎮痛藥、抗焦慮鎮靜藥、抗癲癇藥)合用,可增加抗組胺藥的中樞神經抑制作用,但對於新型抗組胺藥此相互作用較弱。與抗膽鹼作用的藥物(阿托品、三環類抗抑鬱藥、單胺氧化酶抑制劑)合用,可加強本類藥物的抗膽鹼作用。部分經肝代謝抗組胺藥與肝藥酶抑制藥合用時,可致不良反應增加,應注意。抗組胺藥可抑制過敏原性物質的皮試反應,因此在皮試前若干天應停止使用一切抗組胺藥物,以免影響皮試結果。應用抗組胺藥的注意事項包括車船、飛機的駕駛人員、精密儀器操作者在工作前禁止服用有中樞神經抑制的抗組胺藥物。患閉角型青光眼、尿瀦留、前列腺增生、幽門十二指腸梗阻、癲癇的患者慎用,某些抗組胺藥經。腎排洩,腎功能損害患者,服用時可能需降低藥量;肝功能損害患者,服用吩噻嗪類抗組胺藥時應注意。孕婦及哺乳期婦女慎用。新生兒和早產兒對本類藥物抗膽鹼作用的敏感性較高,不宜使用。老年人對抗組胺藥不良反應較敏感,應用時易發生低血壓、精神錯亂、痴呆和頭暈等不良反應。常用的H1受體拮抗劑撲爾敏(chlortrimeton,chlorpheniramine):口服: 成人 4mg tid。小兒 0.35mg/kg/天,分3~4次。肌注:5~20mg/次。安太樂(atarax,hydroxizine):口服: 25mg,qd~qid。腦益嗪 (cinnarizine,mitronal,stutgeron):口服: 25mg,qd~qid。非那根 (異丙嗪,promethazine,phenergan):口服:12.5~25mg,qd~bid。針劑,2ml含50mg,肌注25mg~50mg,qd。也可加在500ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液中靜滴,qd。賽庚定(cyproheptadine,periactin):口服:2~4mg,qd~qid。酮替棼(ketotifen):口服:1mg,qd~bid。多慮平(doxepinum):口服:25mg~50mg,tid。息斯敏(阿司咪唑,astemizole):口服:10mg,qd。特非那丁(terfenadine):口服:60mg,bid。西替利嗪(仙特敏,cetirizine,Zyrtec):口服:10mg,qd。氯雷他定(克敏能,loratadine,Clarityne):口服:10mg,qd。克敏(triprolidini):口服:2.5~5mg,bid。阿化斯丁(新敏樂,acrivastine):口服:8mg,qd~tid。常用的H2受體拮抗劑甲氰咪呱(cimetid):口服:200~300mg,tid;靜滴:0.4加入5%葡萄糖液500~1000ml中,qd。雷尼替丁(ranitid):口服:150mg,bid。