痛風檢查什麼指標?

General 更新 2024-11-21

痛風查血哪些指標會高

尿酸,正常範圍一般在138-416之間

什麼指標高是痛風

一般來說痛風主要是尿酸高引起的痛風發作,臨床出現四肢小關節的疼痛感。

一般來說痛風發作,是不能喝酒,不要吃豆漿、牛奶等豆製品,一般可以吃別嘌呤醇降低尿酸,另外可以吃秋水仙鹼治療痛風發作的,祝你健康。

引起痛風的原因是什麼 痛風需要體檢哪些指標

生活不檢點,放縱自己

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體檢一般:

尿常規檢查

針對性的檢查:

血尿酸測定

尿尿酸含量測定

什麼是痛風啊?

跟你通俗的講吧,痛風萬痛之首,前期小關節痛,後期全身都會痛,蝕骨之痛,不光這樣還有身心折磨!

尿酸在血液裡流通,把尿酸帶到各個身體部分,

先是關節,讓你行動不便,慢慢侵蝕軟骨,之後侵蝕骨頭,只有截肢才能保命!

侵蝕關節的同時,也在侵蝕你的臟腑,各個器官裡都含有高濃度尿酸,慢慢的演變成結石,各個器官承受不住了,就開始三高,高血壓,高血糖,高血脂,之後就開始衰竭!

當然眼睛、咽喉.....凡是身體,都會有尿酸、尿酸結晶,那個黃豆豆無處不在!

身心折磨:各種西藥吃了很多,不見效果,搞得腎衰竭,性能力下降,家庭不和,覺得自己是累贅,對生活失去意義,直到生命體終結!

現在說病因:長期熬夜,不規律生活,喝酒抽菸,體重超標,不運動,喜歡啤酒+海鮮、大肉串,長期吃高嘌呤食物,給肝腎代謝增加負擔,一旦他們承受不住,就代謝混亂,造成高尿酸,高度尿酸會破壞各個器官!

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痛風病顯示什麼指標高

尿酸值會增高。尿酸正常值:女性(89-357umol/L);男性(149-416umol/L)。

醫生判斷患者是否有痛風,主要依據哪些化驗檢查指標?

血尿酸、活檢有無尿酸鹽結晶

痛風患者需要做哪些檢查

痛風需要深度瞭解的九大指標:

1.血尿酸

2.血脂

3.胱抑素C

4. 血β2微球蛋白

5.C 反應蛋白

6.血糖

7.低血壓

8.谷丙轉氨酶(ALT)

9.尿液PH值

由於痛風病人常同時併發有其它代謝紊亂性疾病,如糖尿病、高脂血症以及高血壓、動脈硬化等,所以對每個痛風病人,均有必要作下列實驗室檢查。

以下為檢查項目如下

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1.腎功四項+胱抑素C+視黃醇結合蛋白+β2微球蛋白。男性血尿酸值超過7mg/dl,女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。胱抑素C,可比肌酐更早、更準確發現痛風對腎臟的中早期損傷參考值(0.6---1.03)。血β2微球蛋白則檢測腎小管和腎小球功能是否受損。

2. 血脂檢查:包括血膽固醇、三酰甘油,高、低密度脂蛋白(HDL、LDL)及極低密度脂蛋白(VLDL)等,有條件者尚可做載脂蛋白測定。尿酸和甘油三酯是孿生姊妹,一定要監控,並實現雙降。理想的甘油三酯水平應低於1.70mmol/L,超過1.70mmol/L則需要改變生活方式,控制飲食,增加運動,高於2.26mmol則表示甘油三酯偏高。

3. 空腹血糖及餐後兩小時血糖測定;必要時進行葡萄糖耐量度試驗,以早期發現葡萄糖代謝紊亂和隱性糖尿病。參考值:3.9~6.1mmoi/L

4.C反應蛋白+血沉+類風溼因子。C反應蛋白,可監控痛風的炎性體質,判斷髮作頻率和趨勢,參考值:800-8000μg/L。

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5.血常規:常規指標痛風多伴發高血壓;低血壓超過85,就警示高血壓傾向;也警示腎的早期損傷。

6.尿常規:如果發現尿pH值處於6.0以下,就需要用藥鹼化尿液,把尿pH值維持在6.2-6.9,有利於尿酸鹽結晶溶解並從尿液中排出。

7.心肌酶譜+同型半胱氨酸。同型半胱氨酸,可及時發現血尿酸對血管內壁的損傷誘發的動脈粥樣硬化程度,預警痛風的心血管併發症

8.肝腎功能檢查:以確立有無痛風性腎病及肝臟病變,檢測痛風或藥物對肝臟的損傷(檢查肝功能時應空腹不能進食不能喝水保持空腹8~12小時在進食後血清成分會發生改變容易導致誤診)

9.雙能量CT

10.關節X線攝片:對有痛風性關節炎發作的病人,應做關節X線攝片。以瞭解關節病變的程度,併為痛風的診斷提供間接證據。

11.泌尿系統X線造影檢查:可早期發現腎、輸尿管及膀胱結石,並可觀察雙腎功能狀態及腎孟、輸尿管外形,以確立有無腎盂積水、梗阻等。

痛風需要做什麼檢查

一、血、尿常規和血沉、C反應蛋白(CRP)

1.血常規和血沉檢查 急性發作期,外周血白細胞計數升高,通常為(10~20)×109/L,很少超過20×109/L。中性白細胞相應升高。腎功能下降者,可有輕、中度貧血。血沉增快,通常小於60mm/h。

2.尿常規檢查 病程早期一般無改變,累及腎臟者,可有蛋白尿、血尿、膿尿,偶見管型尿;併發腎結石者,可見明顯血尿,亦可見酸性尿石排出。注意尿ph值。

二、血尿酸測定(最好肝腎功能、血脂、血糖、心肌酶譜等生化項目一起查)

急性發作期絕大多數病人血清尿酸含量升高。一般認為採用尿酸酶法測定,男性416μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),具有診斷價值。若已用排尿酸藥或腎上腺皮質激素,則血清尿酸含量可以不高。緩解期間可以正常。有2%~3%病人呈典型痛風發作而血清尿酸含量小於上述水平。有幾種考慮:①中心體溫和外周關節溫度梯度差較大;②機體處於應激狀態,分泌較多腎上腺皮質激素,促進血清尿酸排洩,而遠端關節內尿酸鈉含量仍相對較高;③已用排尿酸藥或皮質激素治療的影響。4 可能尿酸本來就不高,只是劇烈波動。5假性痛風。

高尿酸是代謝性疾病,所以要常規查血脂、血糖、血壓。高尿酸還是心血管危險因素之一,要注意有無心血管受累,常查查心電圖,血管B超可以看到血管病有沒有粥樣硬化。

還可以查空腹胰島素,這樣可以觀察下胰島素抵抗的問題。

三、尿尿酸含量測定

在無嘌呤飲食及未服影響尿酸排洩藥物的情況下,正常男性成人24h尿尿酸總量不超過3.54mmol/(600mg/24h)。原發性痛風病人90%尿尿酸排出減少。而尿尿酸大於750mg/24h,提示尿酸產生過多,尤其是非腎源性繼發性痛風,血尿酸升高,尿尿酸亦同時明顯升高。尿尿酸測定也是選擇降尿酸藥物的重要參考指標。尿酸排洩減少才考慮用促尿酸排洩的藥物,如苯溴馬隆片。

四、關節腔穿刺檢查

穿刺液檢查,有助於診斷(約95%以上急性痛風性關節炎滑液中可發現尿酸鹽結晶)及鑑別診斷(如感染性關節炎,強直性關節炎外周關節受累,骨關節炎,反應性關節炎,副腫瘤綜合徵等)

五、痛風結節內容物檢查

對於痛風結節進行活檢或穿刺吸取其內容物,或從皮膚潰瘍處採取白堊狀粘稠物質塗片。

六、X線攝片檢查 腎臟B超

尿酸鹽沉積可引起炎症反應和軟骨、骨皮質破壞。這些部位攝片,可見關節面或骨端皮質有透光性缺損陰影,呈穿鑿樣、蟲蝕樣、蜂窩狀或囊狀,病變周邊骨質密度正常或增生,界限清晰,有利於與其它關節病變鑑別。

腎臟B超,可以排除尿酸結石。以及腎臟損害、腎功能不全引起的繼發性高尿酸。

七、雙能CT系統(DECT)

DECT是近期誕生的,為無創檢測手段。可以用綠色表示尿酸鹽晶體在關節內的沉積,清晰顯示尿酸鹽結晶。檢測尿酸沉澱的具有高靈敏度。從某種程度上甚至可以代替關節腔穿刺抽取關節液找尿酸結晶。在鑑別診斷不明原因單關節腫痛方面有很好的價值。

八、腫瘤指標。

主要是排除一些繼發的高尿酸血癥引起的痛風。

九、血鉛檢查。年齡小於25歲注意遺傳方面的檢查。

十、如果不是典型部位痛風發作,還應該注意排除其他關節病,比如類風溼關節炎、強直性脊柱炎等,可以考慮查類風溼因子(RF),抗CCP抗體,HLA-B27等。...

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