在西方國家,大部分的婦女都會制定一個分娩計劃,其中包括使用什麼方式鎮痛,以及在媽媽給寶寶第一次擁抱前是否要給寶寶洗澡等等。下面專家給準媽媽介紹如何制定自己的分娩計劃:
一、為分娩準備健康的身體
研究顯示,在孕期做運動的婦女分娩比較順利。過程比較短,孕期運動可以使媽媽提高免疫力,肌肉也更有力量,在懷孕的中期,國外的專家建議 孕婦練練 瑜珈,練瑜珈時要伸展關節,並使你熟悉分娩的體位。同時瑜珈教你對自己的身體有信心,幫助你集中精力,請注意,一定要讓你的瑜珈老師知道你懷孕了,其他 的鍛鍊形式也會有幫助,比如游泳,它不會讓肌肉過分緊張,但是,在開始進行任何鍛鍊之前,都要和醫生商量一下。
進入孕晚期,隨著寶寶的成長,你的體重也至少增加6. 25公斤。如果你在孕中期堅持運動,那麼在以後的幾個月裡,你的運動常規應該作一些合理的改變。只要醫生允許,你可以堅持運動。因為這不僅對你的健康和舒適非常重要,使你有足夠的體力來面對即將到來的分娩,而且它將有利於你產後更快地恢復元 氣。
孕晚期由於身體的負擔越來越沉重,下背部、臀部、腿部疼痛以及抽筋的狀況也會經常產生,這時你不妨每次花5分鐘做一些伸展練習,這樣可有效緩解腰背痠痛,增強腹肌張力,並拉伸髖、腿,為分娩做好準備。
二、關於分娩時的環境和陪伴人員的選擇
在分娩計劃中你可以按照自己的喜好來選擇在什麼環境下分娩。比如播放音樂,觀看電視,環境希望明亮一點還是暗一些,你可以在計劃中選擇這些能讓你覺得放鬆舒服的要求。在實際的分娩時,你可以找到相應的醫院,們將按照你的選擇來佈置分娩的環境。
以前出於醫療安全的角度考慮,很多醫院是不允許有人陪伴的,擔心會影響醫生和助產士的正常工作。其實,陪伴在分娩中起著非常大的的促進作用。一個值得信賴的人在身邊可以消除害怕和緊張,給你精神上的鼓勵;一個有生育經驗的人會適時地指導你該怎樣用力,該怎樣呼吸,什麼時候需要休息一下,幫助你順利完成分娩。所以你需要仔細考慮,到底是希望誰能在分娩時陪伴在你身邊,能給你更多的幫助。
需要說明的是,因為大多數家屬都沒有陪伴的經驗,在分娩來臨時會感到不知所措,因此,以下的注意事項將有助於他們瞭解應該怎樣做:
1.在醫生的指導下穿好手術服和鞋套,帶好帽子。
2.位置要站在產床孕婦頭一側。因為孕婦腹部以下是清潔區,所以注意不要站錯位置。
3.在分娩期間要協助孕婦保持正確的分娩姿勢,寶寶出生後協助媽媽與新生兒進行皮膚接觸和哺乳。
4.給予孕婦肢體的接觸,如擁抱、按摩;多說些鼓勵及讚美的話,給孕婦以支持。
5.運用在準媽媽課程中或書籍中學來的知識與技巧,幫助指導孕婦產程中的呼吸及用力。
6.在生產過程中,孕婦可能會有過激或反常的表現,這時家屬常常成為“出氣筒”。在這種情況下,家屬不可流露任何責備,儘量表現出理解和忍讓,幫助孕婦度過難關。
三、關於分娩過程中一些情況的處理辦法
以前,醫院通常向所有要分娩的婦女提供同樣的過程處理,但是現在在對待病人方面呈現出更多的靈活性。你可以有更多的自主權來選擇,分娩過程中的一些問題該怎樣處理。
(一)關於分娩前備皮、洗腸的事項
備皮是指術前進行會陰區域的體毛清除,有利於分娩的操作和降低感染;洗腸是指清除腸道的排洩物,灌腸還可以刺激宮縮,促進產程開始。但總的來說這些處理並不是必須的,對分娩也沒有決定性的影響,有些人也不希望接受這些操作處理,所以你可以選擇儘量不做或是拒絕,或者聽從臨床的需要。
外陰切開是在胎兒頭部娩出前為避免會陰部位過度緊張、發生撕裂而實施的會陰切開手術。除非分娩時有併發症,否則你可以選擇儘量不採用外陰切開術。 在臀位產、引產、產鉗產和吸引器產時,外陰切開術很必要,應該採用。在這份計劃中,寫出你的選擇,這樣在實際分娩時,醫生可以根據實際情況,靈活處理。
(二)分娩時疼痛緩解方式的選擇,也是重要的一部分,因為這關係到你分娩時的舒適程度。
(三)剖宮產
孕產過程中不確定因素很多,雖然你希望能自然分娩,但有時出現了一些問題,從安全考慮,還可能會選擇剖宮產。
1、剖宮產的時間安排
除非是緊急手術,否則手術的時間有一定的自由度。你是可以自己決定手術的時間,也可以聽從醫生的安排,或是先試產,如果不行再手術。這些可以按照你的意願來安排。
2、有關麻醉情況的事宜
你可以來選擇是進行全身麻醉或是區域麻醉,對術後鎮痛有什麼要求,對講解麻醉相關知識的要求等。
四、有關寶寶的事宜
(一)寶寶的臍帶由誰來剪斷?
剪斷臍帶是神聖的一步,意味著寶寶從此徹底脫離了母體,真正的來到了世上。以前這個光榮的任務都是由醫生來代勞,但現在,如果讓你您選擇,你希望由誰來完成呢?是孩子的爸爸?是家裡其他的人?還是自己親自上陣?在這份分娩計劃裡,你需要好好考慮,選擇誰來剪斷臍帶。
假如你決定由由家屬來操作,安全是有保障的,因為醫生有嚴密的操作程序,來保證整個過程安全的進行:
1.家屬在進分娩室前要按照護士的指導,穿戴手術衣,手套,帽子和口罩,以避免產婦和寶寶不會感染細菌。
2.剪斷臍帶前,由醫生先用兩把止血鉗鉗夾臍帶,家屬按照醫生的指導,在兩鉗之間的指定位置用剪刀剪斷臍帶就可以了。
3.剪完後,護士會告訴家屬,所使用的剪子不能亂放,要放在指定的位置上。
4.醫生還要進行專業處理,消毒斷端,避免感染。
(二)其他
另外,還包括這些問題:胎盤該怎樣處理?你希望立即給孩子哺乳嗎?你希望得到一張寶寶和父母的合影嗎?這一部分包括了很豐富的人性化的親子選擇,來幫助你更好的享受親情。
五、產後的修養
母親和寶寶在分娩時體力和精神消耗甚多,良好的產後修養是儘快恢復的關鍵。
(一)關於飲食:對於在產後的飲食問題,你的選擇會很廣。有醫院的普通配餐、特殊配餐,可以自己的家人在病房的廚房製作,或是帶過來。在分娩計劃裡將飲食的問題提前安排好,對你的產後恢復和哺乳都是非常有利的。
(二)寶寶的看護:雖然現在都是母嬰同室,但這並不意味著所有的時間都要你來照顧寶寶。現在你可以選擇所有時間都自己看護,或是在睡眠的期間由醫護人員看護,也可以要求在希望的時間裡由醫護人員看護。總之提前計劃好,讓你既可以享受和寶寶同處的快樂,也不必讓自己太辛苦。
(三)新生兒餵養:堅持 窗體頂端母乳餵養,產婦努力母乳餵養,但如果有醫學指徵,則需配合人工餵養,我們會按照母親意願選擇餵養方式。
六、怎樣才能更好的表達你的意願?
在懷孕第36周的時候就要把計劃制定好,以防分娩過早開始。即使你不寫下來,也要把分娩過程提前想想,並提前與你的產科大夫討論,這都會對分娩有幫助,即使做了計劃,還要有隨時根據情況改變計劃的心理準備,最重要的是確保寶寶的安全。
從您拿到這份計劃到分娩來臨,這期間還有很長一段時間。首先你需要仔細的閱讀這份計劃,並和伴侶,家屬好好的討論一下。
然後和您的醫生共同探討這份計劃書。一方面醫生擁有豐富的專業知識和經驗,對您的情況也非常熟悉,對於個別您存有疑問的選項,會為您詳細解釋;您猶豫不決的,會為您提供建議。