可卡因成癮者在高劑量使用可卡因時，會出現類偏執性精神病，出現妄想、假性幻覺。在被害妄想的驅使下，把一切人視為敵人，把別人的一舉一動都視為對自己的威脅，便採取“先發制人”、攻擊他人的行為，傷害他人，危害社會。產生的幻視、幻觸，感覺看到而實際沒有出現的東西，或感覺身體某一部分有“蟲子”鑽進去在湧動的難受，而常常“採取措施”自殘肢體。這叫做可卡因中毒性精神病。
方法/步驟
急性中毒：包括愉快感，陶醉感瞳孔放大，血壓上升，腹痛，噁心，嘔吐及呼吸困難等現象。
服用大量會產生譫妄，甚至造成延腦麻痺及呼吸衰竭而導致死亡。
長期服用會成癮，而導致人格異常或妄想性精神病症狀，若突然停用，可能發生嚴重的憂鬱及昏昏欲睡現象。
幻覺，大多為原始性視覺幻覺(即光，影等) ，也有感覺，味覺，聽覺等幻象。