癌症是可怕的，它不僅可以用癌痛奪人生命，意志的消磨，還可能是大多癌症患者產生輕生的念頭。意大利著名導演、95歲的喜劇大師馬里奧·莫尼切利患上前列腺癌晚期，日前在醫院跳樓自殺，引起世界關注。2010年12月2日，他的葬禮在羅馬舉行。身心不堪病痛折磨，是外界對他死因的最多猜測。
抑鬱症是很嚴重的精神障礙，影響社會與生活功能，甚至導致個體出現自毀行為。自殺未遂者、自殺死亡者中，有精神障礙的分別為25%、60%左右。而在精神障礙中，重性抑鬱發作在60%以上。那為什麼抑鬱會影響癌症患者的治療呢？
癌症患者出現抑鬱後治療依從性差
世界衛生組織提供的信息，全世界現有大約1.5億人正在受到抑鬱症的困擾，每年約有100萬人因各種精神問題而自殺。
癌症患者對於死亡和病痛的恐懼難以避免，對於大多數患者來說，悲觀情緒會慢慢調整好，而一些患者則會形成抑鬱症。調查顯示，65%的抑鬱患者，病因是由軀體疾病如癌症、腦血管意外、高血壓、冠心病、糖尿病等帶來的後果所導致。另外35%的抑鬱患者，發病誘因是生活事件的應激，如親人病故、心理受挫
折、工作壓力太大等。
癌症患者出現抑鬱症，住院時間延長，治療依從性差。英國一項調查顯示，僅一半患有重性抑鬱症的癌症患者與醫生討論過自己情緒低落問題；三分之一的患者接受過抗抑鬱藥物治療，其中極少數患者堅持接受足劑量和足療程的治療；還有極少數患者接受心理治療或者求助精神健康服務。嚴重的抑鬱症，是癌症患者自殺傾向的重要指標。
抑鬱反應和消極情緒不是抑鬱症
份流行病學調查顯示，23.66%的北京大學生患有抑鬱症，按比例推算不少於10萬人。這一消息引起人們關注，也引發專家的質疑和討論。另一項最近調查表明，我國成年人群心境障礙現患率為6%，而抑鬱症作為其中的一種障礙形式只佔同類人群的2%。如此不同的調研結果，原因可能很多，歸根到底還是對
抑鬱症這一疾病缺乏瞭解，把人群自身報告的抑鬱反應或消極情緒看成了抑鬱症。
抑鬱並非都是抑鬱症，臨床意義的抑鬱診斷包括三方面的標準：症狀、持續時間或病程、功能影響程度。症狀主要包括抑鬱心境、興趣下降，診斷抑鬱症兩者必須有一。再有如下症狀中的四種以上表現，如睡眠障礙、體重或食慾明顯改變、坐立不安或運動遲緩、整日疲倦、無能為力感、決定力弱、有傷害自己的想法，從症狀學上就可認定了。
由於抑鬱症是心境水平持續低於往常的一種狀況，持續時間或病程的要求很嚴格，通常為“幾乎每天絕大部分時間”有抑鬱體驗並“連續存在兩週以上”。關鍵是抑鬱情緒影響生活、社會功能，包括人際關係、學習工作能力、生存發展能力等。診斷抑鬱症必須結合功能影響程度，這是判斷人們是否患有功能性疾病的重要標準。持續的抑鬱心境超過兩週以上，影響個人與社會生活，就是抑鬱症了。
抑鬱症只是心境障礙的一種形式
鬱症的表現形式是單一的或多次的抑鬱發作，看起來很容易做出判斷，其實並不簡單。
因為如果既往有過與抑鬱表現相反的輕躁狂、躁狂發作，那就是另外的疾病形式，臨床上稱為雙向情感障礙；如果抑鬱發作是由於軀體疾病、物質使用等導致的，則為繼發性的，像酒精、藥物、內分泌導致的抑鬱障礙；而一天到晚總表現為心境抑鬱，很少有開心的日子，持續超過2年，臨床上稱為心境惡劣障礙。
因此，即使目前處於抑鬱狀態也不要輕易下結論，有抑鬱心境要及時得到精神科醫生的診斷，進行正確的藥物與心理治療。