新生兒如何接種乙肝疫苗呢?

  乙肝疫苗可以成功預防乙肝病毒的感染,新生兒一出生就接種乙肝疫苗,基本可以確保將來不得乙肝。現有的肝硬化、肝癌多從乙肝發展而來,成功地預防乙肝,實際就是防硬化、防肝癌第一針。那麼新生兒如何接種乙肝疫苗呢?父母們幫寶寶接種疫苗時如何正確使用乙肝疫苗?

方法/步驟

  1、如果新生兒的父母均沒有乙肝,該新生兒在出生後應儘快(8小時內)給予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射,注射部位為上臂三角肌(兒童、成人都一樣),1個月後,再打1支,6個月後再打1支,一共3針,此方案稱為0、1、6方案;兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果乙肝三系統檢查均為陰性,轉氨酶正常,可以按0、1、6方案接種乙肝疫苗。免疫成功率為90%以上,免疫成功的標誌是乙肝表面抗體轉為陽性,保護時間一般為2年以上,接種者可定期複查乙肝三系統,只要表面抗體依然存在,證明免疫能力依舊。

  2、對於母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒,單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果,接種乙肝疫苗的方法依然是0、1、6方案,有報導認為第一針可打2支(10微克/l毫升)效果更好。

  3、對於母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好是聯合應用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒採用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白(出生後立即及出生後1個月各注射1支,每支200國際單位)及3次乙肝疫苗(每次10微克,生後2、3、5月各注射1次);也有采取出生後立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白,及3次乙肝疫苗(每次15微克,生後立即及1月、6月各注射1次),2個方案保護的成功率都在90%以上。

  接種乙肝疫苗後,“乙肝表面抗體”在體內時間長短因人而異。一般五年要複查一次。如果“乙肝表面抗體”陰性則要進行復種,程式、劑量和時間同初種。目前所用國產和進口疫苗均為基因工程疫苗,非血源性疫苗,不會傳播乙肝病毒。

  中國是世界上乙肝疫情較嚴重的國家之一。全國有6億多人受過乙肝病毒感染,有1億多人為乙肝病攜帶者,有300萬左右乙肝病人。每年有30萬人死於肝病,其中50%為原發性肝癌,絕大多數與乙肝病毒感染有關。

  準媽媽要隨時瞭解病毒感染情況

  消除麻疹,預防乙肝,對於保證嬰幼兒健康,促進孩子健康發育有著非常重要的作用。乙肝傳染途徑主要是母嬰傳播、接觸傳播和醫源性傳播。遼寧中醫藥大學附屬醫院盧秉久教授分析,90%以上的感染都是來自於母親懷孕前的垂直感染。

  乙肝可發展為慢性肝炎甚至肝癌

  武漢市457醫院陳尚武教授表示,感染乙肝病毒的人都有可能得急、慢性肝炎,還有一部分人的血液中長期存在病毒而不出現症狀,醫學上稱乙肝病毒攜帶者。

  更嚴重的是,攜帶乙肝病毒的母親,約有30~50%的人可將病毒直接傳染給嬰兒,如果母親e抗原陽性則新生兒感染率可達90%以上。而新生兒感染乙肝病毒後80~90%成為乙肝病毒慢性攜帶者。幼兒期及成年人感染後形成慢性攜帶者分別為30%及3~5%,感染年齡越小,發生慢性肝炎的機會也越多,其中一部分一成年後將發展成肝硬化,甚至轉變為肝癌。

  乙肝疫苗共3針保護期可維持12年

  陳尚武介紹說,乙型肝炎疫苗的接種物件主要是新生兒,其次為嬰幼兒和高危人群。

  乙型肝炎疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個月程式,即接種第1針疫苗後,間隔1個月及6個月注射第2針及第3針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生後24小時內接種。單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的保護率為87.8%。

  一般來講,注射完3針疫苗後,接種乙型肝炎疫苗後有抗體應答者的保護效果一般至少可持續12年,能起到很好的保護效果。因此,一般人群不需要進行抗-HBs監測或加強免疫,但對高危人群,例如醫務工作者、家中有乙肝病人等,可進行加強免疫。

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