臨床應用
凡具有以氣陰兩虛為主伴有血瘀症之糖尿病血管病變者均可應用芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）。
(一)糖尿病心血管病變
糖尿病伴有心氣不足、胸陽不振、心陰虧損、心脈瘀阻之心血管病變者，主要表現為冠狀動脈粥樣硬化(ASHD)、心肌病和植物神經功能紊亂所致心律失常、心功能不全等。據報導糖尿病合併冠心病發病率為非糖尿病者的2～3倍，大於85%的糖尿病患者最終死於冠心病，其中死於心肌梗塞者為正常人的2倍。可見心血管病變是糖尿病人主要致死原因之一。
臨床經用芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）治療142例糖尿病心血管病取得了較好的療效：54例冠心病者經治療後胸悶憋氣、心胸作痛、脣舌青紫等氣陰兩虛心脈瘀阻的症狀得到了明顯好轉。44例心電圖示ST－T波改變得到改善。其中23例心電圖恢復正常。8例心肌梗塞除5例為陳舊性心梗、1例為合併心衰肺部感染而死之外，餘2例為急性心梗演變期，無典型心絞痛症狀一直服用本品而得到恢復。10例傳導阻滯治療後使左前半束枝傳導阻滯、完全性右束枝和房室傳導阻滯各1例恢復正常。37例竇性心動過速，10例恢復正常心率；17例早搏其中6例室性早搏，3例消失；6例房性早搏5例消失；6例房顫中的3例除快速房顫配用西地蘭外，2例用本藥而使其恢復，1例未能得到糾正。隨著心電圖的改善，患者心悸心慌、血瘀等症狀也有所好轉。總計142例心血管病變者治療後88例好轉佔61.97%。可見，本品具有補心氣、益心陰、祛瘀血之扶正祛邪作用，使脂代謝、糖代謝的紊亂和血液流變性的異常得到糾正。從而改善動脈粥樣硬化和閉塞性微迴圈障礙，增加冠脈流量，改善心肌缺氧、缺血狀況，表明本品治療糖尿病性冠心病、心律失常有其良好的療效。
(二)糖尿病合併腦血管病
糖尿病性腦血管病是糖尿病致死致殘的主要原因之一。據報導40歲以上的糖尿病患者併發腦動脈硬化症為正常人的1倍，腦卒中的發生率為非糖尿病人的5倍，腦梗塞為非糖尿病的4倍，因腦卒中致死者為非糖尿病人的2倍。41例臨床出現記憶力漸進性減退、反應遲鈍、痴呆、假性球麻痺等的糖尿病患有腦血管病變者經CT檢測證實有腦梗塞者計25例，治療後12例（佔48%）患者有不同程度的好轉，其恢復期的CT變化大致有以下三種情況：表現為梗塞區病變範圍漸益縮小、梗塞區密度變淡、CT值上升，梗塞區病灶吸收直至消失。表明該藥防治糖尿病腦血管病變具有一定的療效。這可以由於本品通過活血化瘀、抗凝溶栓、降低血糖、血脂、改善動脈粥樣硬化、擴張血管並有去纖、解聚、降粘等綜合作用，使缺血性腦組織得到改善，從而使病情好轉隨著腦組織缺血狀況的好轉，其臨床症狀也有所改善。
（三）糖尿病合併下肢血管病變
合併發下肢血管病變是糖尿病者致殘的主要原因之一。本病主要基於大血管動脈粥樣硬化，繼而出現小血管、微血管的供血障礙及周圍神經病變、使下肢感覺異常、畸形，由於缺血、損傷易受感染而導致潰瘍、壞疽。糖尿病壞疽的發病率為非糖尿病人的19倍，其中50歲以上者高達40倍，在美國有5%的患者因足壞疽而被截肢，可見防治下肢血管病變，改善肢體供血狀況，是減少糖尿病足致殘的主要措施。
通過對121例有併發下肢血管病變者，應用芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）治療後結果提示：使79.45～83.3%患者下肢感覺麻木、發涼、疼痛減輕以至消失；57%的患者間歇性跛行明顯好轉，並使44～45%的患者中脊動脈搏動的減弱、消失以及靜息痛等得到改善。此外9例壞疽經配合中藥外治有4例患者肢端變暖、顏色紫暗變淡。壞死組織脫落，分泌物減少，肉芽新生，傷口縮小逐漸癒合，多普勒檢測提示治療後血管內徑增寬、血液流速增快、血液流量明顯增多。下肢血流障礙得到改善，79例佔65.29%的患者病情好轉，減少痛苦，具有較好的療效。
（四）糖尿病性視網膜病變
糖尿病性視網膜病是糖尿病最常見的、嚴重的併發症之一。晚期常導致失明，隨著眼底血管熒光造影和視網膜血流圖的開展，結果認為視網膜毛細血管、微小動脈瘤及增殖性視細膜炎是糖尿病特異性的病理改變。本病與病情控制關係密切。據報導，10年內病情控制良好者可有1/3的患者眼底保持正常，控制較差者則有94%的患者併發視網膜病，其中約50%者為III期以上，增殖型改變為12%，20年後可達40～60%，在美國每年有5000多名糖尿病者因視網膜病而失明。可見嚴格控制糖尿病病情，改善視網膜毛細血管之迴圈障礙是降低糖尿病者失明的有力措施。
臨床通過應用芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）治療72例併發視細膜病變者55例，背景型患者31例有所好轉佔56.36%，其中17例微血管瘤中2例消失，4例血管瘤數目變稀變少有效率為10.91%；29例出血斑者18例佔62.07%有不同程度的吸收、好轉，但有2例因黃斑周圍出血而失明；17例增殖型治療後有2例佔11.76%的患者有所改善。總計好轉者33例佔45.83%。由於芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）具有一定的降低血糖、血脂有利於糖尿病病情的控制和具有改善微迴圈障礙的作用，從而可延緩視細膜病變的發生發展，早期患者並有逆轉的可能 。通過眼底熒光造影和光鏡檢測其治療前後血管的改變進一步證實了本品的療效，從而表明芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）對早期視細膜病變的防治發揮了積極作用。為糖尿病的防盲開拓了新的治療方法。
(五)糖尿病腎病
糖尿病腎病變是糖尿病致死的主要原因之一。其主要病變為腎小球硬化，臨床表現早期為出現間歇性蛋白尿、中後期持續性蛋白尿。糖尿病腎病常與視網膜病、神經病變同時並存，被稱為 “糖尿病微血管病變三聯徵” 。據報導1型糖尿病患者病程20年約50～70%的病人死於尿毒症。國外開展腎活檢發現糖尿病2年則腎小球基底膜開始增厚，90%的患者有腎臟改變；1型糖尿病者病程15.5±11年、2型糖尿病患者12.8±0.8年將可出現腎功能不全。糖尿病患者病史在10年以內者糖尿病腎病發生率為3%、病程10～20年者發生率為50%、病大於20年者幾乎100%發生腎病變。近年來由於放射免疫法測定尿微量蛋白對早期腎病作出早診斷、早防治，對本病的遞轉有著積極的意義。
臨床對368例患者檢測，確定為糖尿病性腎病者計34例。均系中、晚期出現蛋白尿、腎病綜合症或氮質血癥，經限制碳水化合物、蛋白質等飲食療法的同時配用芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）治療。結果表明，治療後血尿素氮、血肌酐以及尿蛋白等均值均有明顯下降。臨床表現腰痠乏力、面目浮腫、頭暈耳鳴等脾腎兩虛之症狀有所改善。其中12例腎病綜合徵、18例氮質症、4例持續性蛋白尿等也有所好轉。本品有利於腎小球微迴圈障礙的改善和腎功能的修復，從而對防治糖尿病腎病，尤其早期病變有一定的療效。
總之，芪蛭降糖膠囊（降糖通脈寧）具有益氣養陰，活血化瘀的作用，能糾正糖代謝、脂代謝和血液動力學的異常。降解血液高粘、高凝、高聚以及低變形能力，改善動脈粥樣硬化、閉塞性微迴圈障礙和臨床症狀。減輕患者痛苦，延長壽命，降低死亡率，對心、肝、腎無損害。為一種防治糖尿病合併心、腦、腎、肢體以及視網膜病等血管合併症的安全而有效的中藥製劑 。