出了工傷怎麼辦?

Tags: 程式, 待遇, 工傷,

上下班途中遭遇交通事故?抑或是,操作工具時不小心被砸到了?遭遇工傷怎麼辦?我們來講一下處理工傷的一般流程。

工具/原料

工傷認定決定

勞動能力鑑定結論 (傷殘鑑定)

停工留薪期確認通知

方法/步驟

第一、你首先要了解你可以享受哪些工傷保險待遇。 你所享受的待遇專案是法律規定好了的,具體是《工傷保險條例》規定的,而不是你隨便開口要的,你隨便開口要也不一定有人願意給你。所以你最當緊的是要了解你可能享受哪些工傷待遇,只有知道自己有哪些權利,你才會去設法維護。

當然,即便是出了工傷,每個人所享受的待遇專案也是不一樣,注意,我這兒說的是待遇專案,而不是每個待遇專案的標準(標準更是因人而異,下面會說),根據有沒有構成傷殘、傷殘輕重,大體分來,有四種情況,表格如下:

√ 表示可享受待遇;× 表示不可享受待遇。

出了工傷怎麼辦

第二、工傷認定,從行政程式上來確認你所遭受的人身損害是否因為工作原因引起,進而決定你是否應該享受工傷待遇。簡單說,這是一個“定性”的過程。

出了工傷後,你很明白自己這是為工作奉獻自己的身體健康了,但是出錢的人比如工傷保險基金或者是你們單位可能不知道你的奉獻,甚至會有相反的看法,認為你這是在騙取工傷待遇、給他們增加負擔呢——有時候,你自己可能也會迷惑,我這到底算不算工傷啊,比如建築工地工人摔傷、腰間盤突出、塵肺、外派開會遭遇意外人身損害等情況。

為了從法律上有一個明確的說法,確定你這到底是不是工傷,該不該享受工傷待遇,我們需要有一個“定性”的程式,這個定性的程式就是工傷認定。只有被認定是工傷了,你才有可能享受上面表格中列出的各項工傷待遇。

如果你的單位對你足夠關心,它會主動幫你去申請工傷認定,為你接下來的享受待遇鋪平道路——前提是你們單位為你投保了工傷保險(下文述及),如果你們單位為了逃避自己應該承擔的責任,在你出了工傷一個月內沒有為你申報工傷,那麼你就應該自己動手申請了,你的時間是一年,一年之內你必須去申請工傷,否則你真的會很麻煩!如果屆時你行動不便,你可以委託你的近親屬幫助你去申請工傷認定——其實說白了,這無非是一個遞交材料的程式,簡單的很,你一定可以做到的!

申請工傷認定是在當地的人力資源和社會保障局,具體的科室是“工傷認定科”或者“工傷保險科”,你只要把他們要求的材料交上去了,就可以在家等工傷認定決定書了。你需要交哪些材料呢?

出了工傷怎麼辦

第三、勞動能力鑑定,大家又稱作傷殘鑑定,是在法律程式上確定工傷者的傷情輕重、傷殘級別,進而確定該享受什麼標準的工傷待遇的程式。此外部分省份還專門對職工的停工留薪期進行確認。相對上面的“定性”程式,傷殘鑑定和停工留薪期的確定是一個“定量”的程式。

申請工傷認定結束後,你就拿到了工傷認定決定書,就有資格享受工傷待遇了,那麼下面的問題就是,你該享受何種待遇?待遇專案有哪些?為了達到重傷者和輕傷者享受待遇能有明確的區別,就有必要先分清楚誰是重傷者、誰是輕傷者。那麼就需要一個檢定傷情輕重的“定量”的程式,這就是勞動能力鑑定。

勞動能力鑑定需要提供的申請材料包括工傷認定決定,所以這個程式也是在工傷認定之後的(這也是邏輯前後決定的,如果都不定性,定量可能就是沒必要的)。一般都是在病情趨於穩定、治療結束後進行的。具體來說,工傷保險科的工作人員一般會要求你提供以下材料:

1、工傷認定決定書原件及影印件;

2、填寫工傷傷殘等級鑑定申請表;

3、身份證明原件和影印件一份或者還包括代理人的授權委託書、身份證明;

4、工傷職工本人1寸近期免冠彩色照片;

5、醫療機構出具的診斷證明書、住院病歷及相關檢查報告。

6、交納鑑定費。

補充說明,停工留薪期,你可以理解為誤工期,近似,但有些不同。是指你因為工傷而享受的帶薪治療、休息期間,這個期間也是需要進行確定的。比如天津市就在申請工傷認定的時候一併確認了停工留薪期。你在接到工傷認定決定書的時候也可以同時收到《工傷職工停工留薪期確認通知》,但其實這個確認通知不屬於“定性”的範疇了,而應屬於“定量”。

第四、算是穿插的工作,確認一下各項工傷保險待遇的承擔主體。

這一項你可以在事前(具體是在工傷認定前)就瞭解清楚,但我之所以把它放在工傷傷殘鑑定之後,是為了行文說明的方便。

簡單的說,《工傷保險條例》規定了工傷者可以享受本文上面表格中列舉的各項待遇,但是到底誰來承擔這些待遇啊?也就是說誰來出錢。

說了半天了,誰來出錢,這才是你關心的吧——當然,你最最關心的應該是到底能拿到多少錢,我做了這麼多工傷案子,豈能不知?——還是得翻一下《工傷保險條例》來給你說清楚。

情況分為兩種,一種是單位沒有給你買工傷保險,這個情況簡單,根據《工傷保險條例》第62條的規定,所有待遇都由單位承擔,你跟單位要錢就可以了,單位不給的話,你就按照我們下文的方法處理,或者直接聯絡天津高律師,也就是本文的作者來給你代理案件;另外一種情況就是單位給你繳納保險了,各項待遇的承擔主體情況如下表所示:

出了工傷怎麼辦

第五、主張工傷待遇的時刻到了,跟老闆談判或者走仲裁、訴訟程式。

我們經過了工傷認定和傷殘鑑定這兩個程式,終於拿到了《工傷認定決定》、《停工留薪期確認通知》、《勞動能力鑑定結論》(就是你所說的傷殘鑑定結論),可謂萬事俱備了,你也已經通過諮詢高律師知道了你大體上能獲得多少錢了。你終於可以底氣十足的跟老闆談判了。

如果你們老闆為你買工傷保險了,老闆不需要承擔太多的責任(看上表),你談判應該也不是太費勁;如果你們老闆沒為你買工傷保險,你幾乎應該想到的首要解決途徑就不應該是談判協商了,而是仲裁訴訟。

簡要的說,你進行工傷認定、傷殘鑑定其實就是為了在仲裁或訴訟時,能夠拿出工傷決定和傷殘鑑定結論,這是勞動仲裁委員會和人民法院受理工傷案件立案時必然要求提供的立案材料,如果沒有呢?沒有的話,你就可以回去了。

仲裁過程大致是這樣的,我說的是大致,說詳細了就是一部專門的法律,幾十個條文,上萬字。你首先準備立案材料,一般都是影印件,交給仲裁委立案庭,立案庭審查材料覺得沒問題了,給你立案,然後安排開庭。你可以回家等十來天,仲裁委會通知你什麼時候去開庭,你帶著證據原件去開庭就可以了。開庭時候仲裁委也會主持調解,你要是覺得調解方案大體過得去,就選擇接受,純屬自願行為,不接受調解完全可以。開完庭,再回家,等十幾二十天,差不多仲裁結果就出來了。

如果雙方都覺得這個仲裁結果是可以接受的,提起訴訟的期限一過,法律文書生效,雙方就要履行了。如果一方或者雙方覺得不能接受,指定的期限內可以到人民法院提起訴訟,過程跟仲裁大同小異。對於一審法院判決不服的,可以上訴,到二審法院,過程跟一審程式也大同小異。最終你取得了生效法律文書。單位要是不履行,你就可以申請法院強制執行了。你現在是不是覺得程式挺麻煩的?沒關係,找高律師吧,事情委託給我們你就可以省心了。

出了工傷怎麼辦

注意事項

本過程簡介比較粗略,只是工傷處理所遵循的最一般的流程,不能涵蓋所有情況。

各地標準和操作規則不一致。

本介紹出現錯誤內容的,可以與作者天津高律師聯絡

相關問題答案