【藥品說明書】鹽酸左旋咪唑腸溶片?

【通用名稱】鹽酸左旋咪唑腸溶片

【英文名稱】Levamisole Hydrochloride Enyrtic-coated Tablets

【成份】本品主要成份為:鹽酸左旋咪唑

【性狀】本品為腸溶衣片,除去糖衣後顯白色。

【作用類別】

【藥理毒理】本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產生。當蟲體與之接觸時,能使神經肌肉去極化,肌肉多發生持續收縮而致麻痺;藥物的擬膽鹼作用有利於蟲體的排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對蟲體的微管結構可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調節和免疫興奮功能。

【藥代動力學】口服後迅速吸收,服用150mg後2小時內,血藥濃度達峰值(500mg/L),T1/2為4小時。在肝內代謝,本品及其代謝產物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中亦可測得。

【適應症】對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由於本品單劑量有效率較高,故適於集體治療。對班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高,但遠期療效較差。

【用法和用量】①驅蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3mg/kg。②驅鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲病:4~6mg/kg,分2~3次服,連服3日。

【不良反應】一般輕微。有噁心、嘔吐、腹痛等,但較輕,少數可出現味覺障礙、疲憊、頭暈、頭痛、關節痠痛、神志混亂、失眠、發熱、流感樣症群、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個別可見粒細胞減少、血小板減少,少數甚至發生粒細胞缺乏症(常為可逆性),常發生於風溼病或腫瘤患者。另尚可引起即髮型和Arthus氏過敏反應,可能系通過刺激T細胞而引起的特應性反應。個體病例可出現共濟失調,感覺異常或視力模糊。

【禁忌】肝腎功能、肝炎活動期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。

【注意事項】①類風溼性關節炎患者服用本品後易誘發粒細胞缺乏症;②乾燥綜合徵患者慎用;③類風溼性關節炎和乾燥綜合徵患者接受本品治療,第一週每日50mg、第二週每日100mg、第三週每日150mg後,多數發生副作用,如紅斑丘疹、關節痛加重伴腫脹、肌痛、流感樣症群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量後,上述症狀又可重現。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】【孕婦及哺乳用藥】

【兒童用藥】

【老年患者用藥】

【藥物相互作用】 (1)與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,並可提高驅除美洲鉤蟲的效果。(2)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。(3)與枸櫞酸乙胺嗪先後順序應用可治療絲蟲感染。(4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。

【藥物過量】

【規格】

【貯藏】密封儲存。

【是否處方】{處方}

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