魚好吃,有營養,但是吃魚往往伴隨著一個非常常見的不快,即誤咽魚刺。多由吃魚過快、吃魚時看電視或吃魚時說笑等而導致誤咽。人們傳統的做法是吞飯糰、喝醋或者吃韭菜之類的食物,想將魚刺嚥下去。其實,這些做法比較危險,有引起嚴重併發症的後果。如導致食管異物、食管穿孔、縱膈異物、刺破大動脈等。正確的做法是想辦法將魚刺吐出,如果吐不出不要強行吞嚥,可就近找一家有耳鼻喉科的醫院。咽部魚刺很容易取出,風險也小。而且不做吞嚥強行將其嚥下去的時候魚刺多位於容易看到的部位,更容易取出。
到醫院就診後的處理:
一般這類疾病是耳鼻咽喉科就診,醫生首先讓病人張嘴,用壓舌板壓下舌頭檢視口咽部有無異物,如果見到魚刺,那麼取出是比較簡單的,用耳鼻喉科的專用鑷子就可以直接取出。如果見不到魚刺,那麼醫生會用一個小鏡子,叫“間接喉鏡”來檢查喉咽、鼻咽部有無魚刺,如果見到,則可以取出。取出一般需要用到異物鉗,但操作不復雜,對有經驗的醫生來說是很簡單的操作。病人如果不是很胖,張嘴不困難並且咽反射不敏感的話,不用表面麻醉就可以取出。如果咽反射敏感,醫生會在咽喉部噴射少量霧狀的表面麻醉劑來做一個區域性麻醉,一般會麻醉2-3次,之後就能取魚刺了。當然如果此時依然沒有見到魚刺,或者有某些部位因各種原因而看不清的話,醫生一般會建議做電子喉鏡檢查。在做電子喉鏡檢查時也能取魚刺。如果通過以上方法依然沒有找到魚刺的話,有幾種可能:
1、沒有異魚刺,只是劃傷;
2、有魚刺,但是刺入粘膜下,暫時看不到;
3、魚刺在食管。
大部分病人屬於1;如懷疑情況2,可以讓病人先回去,口服抗生素類藥物,過幾天之後有些魚刺會逐漸露出末端,而可以取出;也可以行X光或者CT檢查來確定軟組織內有無魚刺。對於情況3則一般需要到消化科就診,行食管鏡、胃鏡或者鋇棉X光透視檢查,確診後再行食管異物取出術。
如何避免吞嚥魚刺:
1)吃飯時不要說笑,尤其是吃魚時;
2)細嚼慢嚥,不要吃的過快;
3)如果口腔粘膜感覺不好,容易勿誤咽魚刺的人,可以在買魚時挑選魚刺少的種類;
4)老人和小孩儘量少吃有刺的魚,可用魚丸代替。