中暑的原因及其急救方法?

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眾所周知,人體正常溫度為37℃,通過新陳代謝而產生的熱量,是通過撥出氣體和體表蒸發汗液散熱。在大腦體溫中樞控制下,人體熱的產生和散發總是處於平衡狀態,以維持體溫的恆定,保持人體內環境的穩定。

從物理學上講,熱的傳遞有三種形式,即輻射、對流和傳導。夏季,人們工作、生活在高溫環境中,如太陽的輻射、建築物玻璃幕牆的反光、灶具、車輛、各種動力機械產生的熱量,夏天雲層低、空氣溼度大、風速小,導致地面散熱困難。當外環境溫度高於人體表面時,通過面板和呼吸道散熱便不能進行,而且還會有熱的逆向傳導。如果周圍空氣溼度大,汗液不能順利蒸發,則加劇內熱的聚集,導致體內高溫,干擾了正常隹理功能,即會發生中暑。

(l)中暑的病理基礎有三方面:①外環境高溫,體內熱量聚集,不能散失,體溫調節障礙。臨床症狀表現為口乾舌燥、津液缺失、頭暈、噁心、高熱、煩渴等,稱為“熱射病”。②大量出汗致使體內水分和鹽分急劇丟失。每100毫升汗渡中含有200-500毫克鹽分,其中包括鈉、氯、鈣、鎂等元素。血中低鈉、低氯的結果導致肌肉痠痛,甚至抽搐,稱為“熱痙攣”。③頭顱直接在陽光下暴晒,使腦膜和腦紐織充血、水腫,甚至誘發出血。引起劇烈搏動性頭痛,血壓升高、頭暈、目眩、耳鳴,嚴重者陷入昏迷,稱為“口射病”。

(2) 中暑在病程發展巾分三個階段,分別有不同的症狀和相應的處置①先兆期。漸次出現疲乏、大汗、心悸、頭暈、口渴、注意力不集中、動作不協調、體溫略高。此時,應及時轉移病人脫離高溫環境,靜臥於通風陰涼處。飲用清茶、果汁等富含B族維牛索和維牛素c的飲料。有條件者用溫而偏涼水淋浴或擦拭全身,多在半小時內恢復。②症狀期。病情進展至體溫高選39 5℃以上,並有顏面潮紅、面板乾熱、胸悶,更嚴重者出現急性迴圈衰竭、面色蒼白、噁心、嘔吐、冷汗淋漓、面板溼冷、脈搏細弱、血壓下降。此時應立即擡病人脫離高溫環境,鬆解衣領、褲帶、平臥於通風陰涼處,並可用電扇或手扇送微風。以冷水或50%酒精擦拭頸部、腋下、胸口、大腿根部,實行物理降溫。同時,大量飲用含鹽飲料如鹽汽水、西瓜榨汁加鹽、果汁加鹽。有條件者靜脈點滴複方林格氏液,並轉送醫院進一步處理。③重症期。巾暑的終末期表現為意識恍惚、譫妄、昏迷、面板乾熱、無汗、舌體十裂,體溫高達40°以上。應毫不遲疑地送患者擊醫院搶救。切記在運送途中要用冰袋可用熱水袋或塑料袋裝冰塊代替敷於病人額頭、枕後、胸口、肘窩及大腿根部,積極物理降溫,保護大腦、心肺等重要臟器。

中暑是完全可以預防的。日常丁作和牛活場所要通風,避免陽光直射。工作時間宜向早晚延伸,增加午休時間。外出要戴帽子或打遮陽傘,羼量穿色淺、質薄、寬鬆的衣褲。最好不穿密實難透氣的尼龍織品。

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