尿液紅色未必是病態 無痛血尿或是膀胱癌
正常人尿的顏色一般呈淡黃色,顏色的深淺與尿的濃縮程度有關,並受某些食物和藥物的影響。比如,大量進食某些食物色素後可出現紅色尿,如甜菜、胡蘿蔔、紫色火龍果等,或是服用某些藥物如氨基比林、大黃、山道年、番瀉葉、利福平等,有可能使尿色變紅。所以如果尿液呈紅色,也不一定是血尿。不過,如果近期並無吃以上的食物或服藥還懷疑存在血尿,最好去醫院做尿液常規檢查,一旦發現尿中紅細胞增多,才考慮有血尿。
尿紅細胞也就是人們常說的“血尿”,該指數異常的話,最好進一步檢查,可能有泌尿系統感染、結石或腫瘤的危險。如果持續或間歇尿中帶血,而又毫無疼痛感覺,應該考慮是否患了膀胱癌,特別是50歲以上男性,更要高度警惕。需要特別提醒的是,膀胱癌早期的尿血癥狀往往時有時無,呈間歇性,容易誤認為自愈而喪失警惕。因此,只要出現無痛性血尿,即使是偶然發生,也要及時就醫檢查,明確診斷。
血尿原因根據個體狀況需要進一步檢查確定
一般來講,造成血尿的病因分為兩大類,一類是各種腎小球疾病引起的血尿,常常同時伴有蛋白尿,部分病人還伴有高血壓、水腫等症狀。如急性腎炎(兒童多見)、慢性腎炎(多見於成年人)、狼瘡性腎炎(年輕女性多見);另一類是其他疾病引起的血尿,較常見的有泌尿道結石、尿路感染、尿路腫瘤等。此外,一些先天遺傳疾病如多囊腎、血管畸形也可以出現血尿;而一些疾病如肌肉損傷、溶血、卟啉病等,同樣也可能出現紅色尿。
要了解導致血尿的病因,需要做進一步檢查。而個體狀況不同的病人,需要做的檢查也有所不同。比如,若泌尿道結石,一般沒有症狀,發作時會有腰痛、排尿痛及肉眼血尿,做B超以及X線檢查可以明確。如果是中老年人出現無痛性血尿,要注意排查是否存在膀胱癌、腎盂癌和前列腺癌等尿路腫瘤。此類病人需要做尿液細胞學檢查以查詢癌細胞,同時做B超、CT,必要時做核磁共振、靜脈腎盂造影等檢查來確診。如果懷疑膀胱癌,還可能需要做膀胱鏡檢查以確診;懷疑前列腺癌的患者,應抽血檢查前列腺抗原,如果明顯增高,癌症的可能性較大。
總之,引起血尿的疾病很多,需要到專科醫生處就診,根據具體情況進行相關檢查,以明確病因再針對性地進行治療。