類風溼關節炎的臨床表現?

風溼關節炎的臨床表現多樣，多數為緩慢隱匿起病，少數急性起病，發作與緩解交替出現。

方法/步驟

關節表現：類風溼關節炎受累關節的症狀表現對稱性、持續性關節腫脹和疼痛，常伴有晨僵。受累關節以近端指間關節、掌指關節、腕、肘和足趾關節最為多見;同時，頸椎、顳頜關節、胸鎖和肩鎖關節也可受累。中、晚期的患者可出現手指的“天鵝頸”及“鈕釦花”樣畸形，關節強直和掌指關節半脫位，表現掌指關節向尺側偏斜。

關節外表現：1.類風溼結節：多見於關節突起部及經常受壓處，無明顯壓痛，不易活動。類風溼結節也可發生在內臟，心包表面、心內膜、中樞神經系統、肺組織及鞏膜等。

2.血管炎：可影響各類血管，以中、小動脈受累多見。可表現為指端壞疽、面板潰瘍、外周神經病變、鞏膜炎等。

3.心臟：心包炎、非特異性心瓣膜炎、心肌炎。

4.胸膜和肺：胸膜炎、肺間質纖維化、肺類風溼結節、肺動脈高壓。

5.腎：膜性及系膜增生性腎小球腎炎、間質性腎炎、局灶性腎小球硬化、增殖性腎炎、IgA腎病及澱粉樣變性等。

6.神經系統：感覺型周圍神經病、混合型周圍神經病，多發性單神經炎及嵌壓性周圍神經病。

7.造血系統：類風溼關節炎患者可出現正細胞正色素性貧血，疾病活動期血小板升高。