單耳選配助聽器指只選配一臺助聽器。其副作用有陰影效應和聽力剝奪效應。陰影效應是由於顱骨的阻隔使得從未助聽耳一側傳來的聲音高頻衰減，導致雙耳的信噪比相差可達13db之多：聽力剝奪效應是由長期單耳助聽所引起，未助聽耳逐漸喪失言語分辨率。因此提倡雙耳選配，即雙耳均選配助聽器。雙耳佩戴助聽器後感受聲音時可以判斷聲源的方向，明顯地擴大聽聲範圍，提高噪音環境下的言語清晰度。聽力損失越嚴重，雙耳選配就越顯重要。一般的，只要雙耳聽力下降並無選配禁忌時，都建議雙耳選配助聽器。
雙耳佩戴同時聽才有效果，才能有聽覺的定向與定位能力
同樣的聲音用雙耳去聽當然顯得更大些，所以鞥減少助聽器的輸出，等於
無形當中增加了6貝的真實聽覺
由於能產生立體聲效果，雙耳佩戴助聽器可以提高使用者的語音分辨能力。
比如在嘈雜的環境中，雙耳聽力可以抑制和減弱噪聲強度，提高使用者對語
言的理解水平。在有迴響的聲環境中，雙耳佩戴助聽器的效果更突出
雙耳佩戴助聽器可以讓使用者聽到更微弱的聲音。
雙耳互補能夠有效地減少失真，使聲信號聽起來更真實清晰，也更容易產生
空間平衡感。
雙耳同時聽，使聲音聽起來連貫，豐富，從而提高了聽到聲音的質量.
雙耳都用起來，可以有效地避免未助聽耳由於信號刺激弱而產生的廢用功能
性下降