玻璃體切割術的基本作用是切除混濁的玻璃體或切除玻璃體視網膜牽拉,恢復透明的屈光間質和促進視網膜復位,治療玻璃體視網膜疾病,以恢復患者視功能。
那麼,術後該如何護理呢?
創造良好環境保持病室安靜
定時開窗通風換氣,保持空氣清新,冬季通風時注意保暖,避免陽光直接照射患者的面部。護士要主動熱情加強患者的生活護理,及時滿足患者的生活需要,避免患者離床時碰撞術眼。
術後體位
如果玻璃體腔內填充氣體或矽油,術後要求患者俯臥位,使氣泡和矽油頂壓視網膜及裂孔復位,預防併發症。俯臥位時胸腹部置軟墊,額部和下頜部墊軟枕,不能壓迫術眼。有時取坐位或側臥位,坐位時雙前臂和額部放在軟枕上。原則是裂孔處於最高位,氣泡頂壓裂孔,長時間俯臥位精力體力都有很大消耗,可適當變換資勢,坐臥交替。對長期俯臥產生煩躁情緒的患者,應給予鼓勵,強調臥位的重要性,保持心情舒暢。可以使用視優眼託這種專為玻璃體切割手術後患者設計的枕頭,以確保水平180°的正確臥姿,減輕強迫體位帶來的不適。
觀察術眼有無出血、滲出,敷料滲溼應及時更換
術後因手術創傷,早期有眼瞼腫脹、結膜水腫,患眼疼痛及偶見噁心、嘔吐等症狀為術後正常反應,隨著時間的推移會逐漸減輕或消失,要警惕與之混淆的併發症的發生,並及時按醫囑處理。
要密切觀察眼壓的變化
如出現頭痛、眼痛、嘔吐、角膜水腫等眼壓明顯增高的症狀,應及時報告醫生給予對症治療。
術後進半流飲食或普食
進食清淡、易消化的飲食,多吃新鮮水果蔬菜,保持大便通暢、少食乳製品,防止腹脹。因患者活動少,俯臥位壓迫腹部或術後眼壓增高,出現噁心、嘔吐,影響胃腸道功能。
注意事項
出院指導 注意休息、避免重體力勞動、劇烈活動及高空作業等。保護患眼、注意防止眼部感染及併發症的發生,指導患者或家屬掌握滴眼藥水、塗眼藥膏的正確方法及注意事項,減少強光對眼部的刺激。如眼部出現不適,應迅速來醫院複診檢查。