婦科診察治療的方法

General 更新 2024年12月22日

  痛經、腹痛、經行感冒等婦科疾病久治不愈,反覆發作,一直困擾著不少女性朋友的身心健康,下面小編和大家一起學習。

  

  1、藥物治療

  a. 藥物止痛治療:症狀較輕,僅要求緩解痛經者,可以選擇非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對症處理。

  b. 激素治療:對於有明顯痛經的患者可以用激素治療,如左炔諾孕酮緩釋的宮內節育器***商品名:曼月樂***,芳香酶抑制劑和促性腺激素釋放激素類似物等。

  2、手術治療

  手術治療包括根治手術、保守手術。根治手術即為子宮切除術,保守手術包括腺肌病病灶***腺肌瘤***切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經切除術和骶骨神經切除術等。

  子宮切除術:適用於患者無生育要求,且病變廣泛,症狀嚴重,保守治療無效。為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。

  子宮腺肌病病灶切除術:適用於有生育要求或年輕的患者。因子宮腺肌病往往病灶瀰漫並且與子宮正常肌肉組織界限不清,如何選擇切除的方式以減少出血、殘留並利於術後妊娠是一個比較棘手的問題。

  3、介入治療

  選擇性子宮動脈栓塞術,介入醫生通過直徑只有1-2mm細的導管進入子宮的供血動脈,然後注射微球,堵塞血管,組織因營養和養分供應中斷而壞死脫落,可有效緩解痛經,減少月經量,降低複發率。

  婦科疾病治療的方法

  盆腔淤血綜合徵

  治療方法

  1.子宮懸吊術和子宮切除術,效果欠佳,易復發。且切除子宮損傷大,大多數患者難以接受;

  2.結紮或切除曲張靜脈團,可以取得一定效果;

  3.應用介入方法,採用彈簧圈、聚桂醇栓塞卵巢靜脈安全,療效可靠。Reginald等報道卵巢靜脈栓塞技術成功率96%~100% ,卵巢靜脈栓塞後有效率75%~100%。

  據國外報道,約15%的成年女性可見盆腔靜脈淤血,但不是都有症狀。而介入栓塞治療可以避免子宮或者卵巢的切除,是該疾病微創有效的治療手段。

  結節性甲狀腺腫

  治療方法

  甲狀腺結節診治的關鍵是鑑別良、惡性,甲狀腺結節大多為良性,惡性結節僅佔甲狀腺結節的5%左右。

  甲狀腺癌轉移和侵襲性都很低,早期手術多能斬草除根。

  儘管良性結節的惡變率較低,許多患者仍選擇積極治療,目前臨床上以外科切除為主,但是存在併發症多、創口也比較大、形成瘢痕影響美觀等。

  甲狀腺微波消融術是在彩色多普勒超聲引導和監測下,通過直徑僅1.4mm微波穿刺針穿刺到病灶部位,組織內極性分子在微波場的作用下高速運動,互相摩擦產生熱量,在病變組織內迅速升溫,溫度超過 60℃,細胞發生死亡,產生壞死區域;如區域性的組織溫度超過 100℃,組織和圍繞器官的實質發生凝固壞死, 2-3個月後壞死組織逐漸纖維化,最終被人體吸收。

  常見的婦科疾病

  1、卵巢囊腫

  卵巢囊腫是一種危害性比較大的婦科病,發病初期沒有明顯症狀,但患者通常有下腹不適感、腰圍增粗、腹內異物、腹痛、壓迫症狀、月經紊亂等。如果沒有通過定期婦科檢查,及時發現,採取措施,囊腫很可能會變。因此只要發現卵巢囊腫,一定要早日消除。

  2、子宮肌瘤

  子宮肌瘤患者正常月經週期會發生變化,經血量增多,經期延長及月經不規則,大多數患者無疼痛感覺,但是還有少部分人在肌瘤發生感染或子宮變形後,可以出現下腹部疼痛;在下腹部能摸到腫塊。

  也可壓迫鄰近器官如壓迫膀胱時,出現排尿困難;如壓迫直腸可發生排便困難;如壓迫輸尿管可以出現腰痠背痛等症狀。在子宮肌瘤的患者中,有少數可引起不孕。

  3、陰道炎

  陰道炎是出現率比較高的婦科炎症,尤其是春季,天氣潮溼,氣溫變化較大,大量的致病毒得以滋生,導致婦科炎症在此時高發。陰道炎比較明顯的症狀就是陰道分泌物增多。

  滴蟲性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲所致,主要表現為外陰瘙癢、灼痛、性交痛等。黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。而老年性陰道炎是由於缺乏雌激素,引起病原體感染所致。其症狀主要為陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。
 

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