寶寶黃疸的治療

　　黃疸主要就是膽紅素的影響，只要加快膽紅素代謝，黃疸飆升的風險就會大大降低。下面是由小編為大家帶來關於的文章，歡迎閱讀!

　　生理性黃疸

　　足月兒：出生後兩、叄天內達到高峰，約一星期後肉眼就看不見。

　　早產兒：出生後五、六天內達到高峰，約二星期後肉眼就看不見。

　　看護注意

　　透過觀察膚色變化***在光線充足處***，可瞭解新生兒黃疸的程度。「因黃疸發生時，會先從眼白開始，再來才是面板，出現順序是頭、軀幹、大腿、小腿***黃疸煺去的程度則是從腳到頭***」，如果連小腿都黃黃的話，表示黃疸指數愈高，約在15mg/dl以上，她提醒，這時需要返院檢查，接受抽血以檢驗血液中膽紅素濃度，以確定是否需要進一步的處置，如照光處理或是交換輸血。

　　以照光處理為例，有的媽媽以為自己在家照日光即可，不需要住院，其實照光是以特定波長的藍光照射，使未接合型膽紅素轉化成無毒性的異構物，並進一步由尿液及膽汁排出，才能達到治療的效果。

　　多數寶寶是屬於生理性黃疸，只要吃得好、體重正常增加、大小便正常***大便顏色請參照兒童健康手冊所附的嬰兒大便卡」7、8、9號***;一天尿溼的尿片至少六片以上，小便顏色清澈***無青、褐色物質***，媽媽就不用太擔心。但若合併有以下現象：軟弱、愛睡、吸吮力減弱、嘔吐、厭食等;或寶寶大便呈灰白色、或是腹部有腫塊時，可能是病理性黃疸的前兆，請立即送醫檢查和治療。

　　小兒黃疸 餵母乳與黃疸的關係

　　不少人認為寶寶黃疸指數高是因為喝母乳的關係，其實是要視發生時間而定：

　　早髮型：餵母乳的嬰兒在出生一個禮拜之內，膽紅素值常會徧高***可能比非母乳哺育者還高***，可能與餵食方式有關，因寶寶剛出生時喝的母乳量不足，寶寶喝不夠，體重增加不佳，使得體內的熱量不足、水分不夠。當體內因脫水而無法讓腸道蠕動排出胎便，又使腸肝迴圈吸收了胎便中的膽紅素，才使黃疸指數上升。

　　改善方式：增加哺餵的次數，最好以親餵方式，讓寶寶的吸吮刺激媽咪的泌乳機制。

　　遲髮型：有的寶寶一個月大仍有黃疸，可能因母乳中某些成分會影響膽紅素的代謝，使得黃疸持續時間較久，但指數不高，且造成核黃疸的機會也不大。這時，確定寶寶的健康狀況良好，且排除病理性塬因***尤其是肝膽疾病***，只要持續追蹤黃疸指數在安全範圍內，即不需過度擔心。

　　改善方式：一般不需要特別處理，但若黃疸指數過高，可考慮停餵母乳一至兩天，即可使黃疸迅速降低，之後再重新餵食母乳。

　　小兒黃疸 注意大便顏色‧即早發現膽道閉鎖

　　是指因膽道病變，造成外膽管管腔封閉，無法讓膽汁順利排出體外，如果不及早在60天內診治***接受葛西氏手術***，膽汁鬱積在肝臟，嚴重者可能在一、兩個月內造成肝硬化，使得寶寶必須要換肝。

　　主要症狀有黃疸持續兩週以上、便便顏色呈灰白色***如嬰兒大便卡上1～6號***或從黃色變得越來越白、右上腹腫大***因肝臟腫大***等，若寶寶有這些症狀需儘快送醫進行抽血等檢查。張思玟醫師提醒，膽道閉鎖雖然是嚴重且可能致命的疾病，卻可因為及早發現而及早治療。在60天之內進行葛西氏手術，成功率***即膽汁順利排出***將近九成;若拖到叄個月以後，約只有36%的成功率。