腦癱的病因及治療方法

　　近年來小兒腦癱患者不斷增加，給患者帶來傷害，同時給家庭和社會帶來負擔。為了更好的治療小兒腦癱，我們要了解造成小兒腦癱發病的原因及治療措施。那麼知道什麼原因導致腦癱嗎?你瞭解腦癱要如何治療才好得快嗎?接下來，小編跟你分享。

　　腦癱的病因

　　第一、外腦部受傷：如分娩過程中嬰兒腦部受傷，新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外。

　　第二、腦部受傷： 如分娩過程中嬰兒腦部受傷， 新生兒顱腦受傷或腦部感染、腦血管意外 。

　　第三、受孕前疾病影響：受孕前男女身體長期處於疾病狀態，精子、卵子質量低下導致受孕後的胚胎髮育遲緩，多胎引起的營養分配不均等，都是造成小兒腦癱的原因。

　　第四、早產和胎兒發育不良：胎兒宮內感染，宮內生長緩慢 ，先天畸形。或多胞胎引起的營養分配不均。

　　第五遺傳基因缺陷：家屬或直系家屬中有先天性遺傳疾病。

　　第六、胎兒腦缺氧：分娩時間長以及產前使用麻醉劑、鎮靜劑皆可抑制胎兒呼吸，造成氣體交換障礙、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤，皆可致胎兒腦缺氧，是最主要的小兒腦癱病狀的原因。

　　腦癱的治療方法

　　小兒腦癱手法是根據中醫推拿、按摩相結合的方法，要求是輕快、柔和、平穩、著實，常用的手法有推、運、揉、按、摩、掐、捏等。人體運動是以骨骼為支架、關節為樞紐、肌肉收縮與舒張為動力來實現的。

　　小兒腦癱的種種症狀關鍵就是運動功能失調而導致的功能障礙和姿勢障礙。在治療中靈活巧妙運用這種手法，最大的特點是可以通過按摩，對面板、肌肉關節、肌腱、神經、經絡腧穴的作用，可以緩解肌肉痙攣，促進區域性血液迴圈，加快新陳代謝，調節神經系統功能，達到“通則不痛”，從而痙攣的肢體逐步鬆弛、攣縮的肌肉逐漸舒展，使患兒在生長髮育過程中加速康復。

　　治療小兒腦癱的穴位

　　按肩井，通行全身氣血，手法治療多以此法始、收，還可治上肢活動不利。

　　頸項軟取大椎;上肢癱取肩髎、曲池、外關、合谷;下肢癱取環跳、髀關、伏兔、足三裡等;腰部無力取腎俞、腰陽關;肘關節緊張取曲池、手三裡;足內翻取崑崙等;足外翻取三陰交、太溪或血海等;尖足取解溪、商丘，剪力步取陽陵泉、絕骨等。智力低下取百會、風池、四神聰;語言障礙取通裡、廉泉、京門、玉液，等等。

　　由於先天稟賦不足，因此大部分患兒體質較差，常伴有營養不良、出汗多、反覆上呼吸道感染等症狀。這些因素嚴重影響了康復療效，感染加重患兒的痙攣、緊張或手足徐動等臨床症狀。脾胃為後天之本，有一分胃氣就有一分生機，脾胃之氣旺盛，疾病易於康復。

　　保健推拿處方：補脾經200次、摩腹2-5分鐘、捏脊3-5遍、掐揉足三裡50-100次。外感病和飲食內傷，以解表：推攢竹，坎宮、太陽，拿風池等;清熱：清河水、退六俯、推脊等;消導：推脾經、揉板門、中腕、天樞等。

　　小兒腦癱的原因分析

　　1、足月兒與早產兒病因不同：主要分為孕前、孕期、圍產期危險因素。

　　足月兒：孕前期新提出的觀點認為：婦女有過長的月經期，妊娠間隔過短***短於3個月***，過長***長於3年***均可增加發病的危險;生過腦癱兒的婦女，以後所生的子女再發腦癱的風險增加。提示與遺傳有關。但這也不排除家庭環境因素或其他生物因素作用;單卵雙胎高於雙卵雙胎。單卵雙胎一個胎盤本身也預示著腦損傷可能更高;單絨毛膜雙胎不良妊娠結局如死亡、腦癱、精神發育遲滯顯著高於雙絨毛膜雙胎。

　　美國研究先天畸形和低體重***2000克***以下是兩個腦癱預測的主要因素。發展為腦癱的新生兒往往頭圍小。近年來研究顯示：孕期感染***發熱38以上，絨毛膜炎***異常先露不是導致腦癱的原因。

　　大量的研究表明：圍產窒息與腦癱呈較低相關性，反應窒息通常是非特異性指標，如胎兒心動過緩，分娩時胎糞吸入、低Apgar、新生兒腦病等，酸中毒***一種被認為是更特異性反映窒息的指標***也不能更好地預測腦癱。

　　早產兒：孕周在37周內佔全部活產的6.56%，卻佔腦癱病例的40.4%。低體重佔活產兒的53.8%佔腦癱病例的47.4%。孕周月短，出生體重越低，腦癱的危險性越大，體重低於1500克的新生兒腦癱的發生率是正常出生體重的25---31倍。早產兒腦室旁白質軟化超聲診斷高於其他影響學診斷，超聲診斷出的腦室旁白質軟化***PVL***的早產兒有22%-----100%隨後發展為腦癱。

　　2、孕期感染與腦癱：已有證據顯示胎盤絨膜炎的新生兒腦癱的危險性高，羊膜炎***絨膜炎的併發症之一***增加胎兒、新生兒的PVL;母親宮內感染：胎兒腦損傷是母親感染通過胎盤所致。A、細菌直接侵犯胎兒腦組織;B、感染產生炎症反應對腦造成損傷。宮內感染可導致胎兒胎糞吸入、出生時Apgar評分低，低血壓、驚厥、缺氧缺血性腦病等。C、TORCH感染。鉅細胞包涵體病毒***CMV***、弓形蟲***TOX***、風疹病毒、單純皰疹病毒等均可引起先天畸形和宮內死亡。先天CMV感染最常見，可有中樞神經系統後遺症，如耳聾、***、腦癱、癲癇、視覺障礙。CT以顱內鈣化最常見。大部分TOX感染小兒出生時無症狀，感染數月數年後才發現有異常。

　　3、圍產期窒息和HIE、宮內發育遲緩和小頭畸形、其他因素等等。

　　由於腦癱發病過程複雜，是一種多因素作用的結果，而目前尚無一經典的獲得公認的腦癱模型，以供對其確切病理機制進行研究，因此，病因學研究大多是建立在流行病學基礎上的。主要從4個方面進行研究：

　　1、產前因素：包括宮內感染、宮內發育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠、妊娠高血壓、宮內乏氧、臍帶繞頸等。

　　2、產時因素：主要是早產***由圍產期窒息造成的腦癱佔8%——10%***、難產***難產可以腦損傷和缺氧的後果***嚴重窒息、HIE、顱內出血等、

　　3、 產後因素：低體重兒、未成熟兒、低血糖、高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及抽搐等。

　　4、遺傳因素***家族因素***一些腦癱兒可有家族遺傳史，在同輩或上輩母系或父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結婚出生的嬰幼兒中腦癱發生率高，其中早產、低體重是目前最公認的主要的腦癱致病因素，且孕齡越小、出生體重越低，腦癱患病率越高。