產後血崩怎麼辦

General 更新 2024年11月15日

  產後血崩是以產婦分娩後,突然陰道大量出血為主要表現的疾病。呢?本文是小編整理的資料,僅供參考。

  

  1.1、避免產傷。所謂的產傷就是指產道損傷。助產不當、產婦生產用力過猛、胎兒過大等都可能造成產道損傷。雖然自然分娩時對孕婦和胎兒最好的一種生產方式,但是當產婦身體原因不適合自然生產時就不要強求,可考慮選擇剖腹產,這樣可以避免損傷產道而引起產後血崩。

  1.2、增強體質。有的產婦由於身體素來體虛,在經歷生產後,身體更是元氣大傷,氣虛、血虛等各種虛弱症狀暴露無疑。氣虛不能攝血,是血液大量流失。因此,在生產前甚至是生產前就要鍛鍊身體,增強體質。另外,在生產前可以服用一點人蔘湯,人蔘大補人體元氣,有助於固攝人體氣血。

  1.3、避免新瘀生產。我們都知道,產後是一個大虛大瘀的體質,如果瘀血淤積在體內,是新生血不能按正常脈道執行,就可能破脈而出,形成血崩。產後避免受寒,使血液因寒冷而凝滯不行,要保持心情愉快,不要因為生氣而使氣機阻滯,是血行不暢導致瘀血,進一步引起血崩。

  產後血崩的病因病機

  主要機理有氣虛血失統攝;瘀血留滯,新血不得歸經;或產傷損傷脈絡。

  3.1、氣虛:產婦素體虛弱,或因產程過長,疲勞過度,損傷元氣,氣虛沖任不固,血失統攝,則致血崩。

  3.2、血瘀:產時血室正開,寒邪乘虛而人,餘血濁液為寒邪凝滯,瘀阻衝任,新血不得歸經,而致崩下不止。

  3.3、產傷:產時助產不當,或產力過強,產程進展過快,或胎兒過大,以致產道損傷,脈絡破損,遂使流血不止,而致血崩。

  產後血崩的預防

  1、結婚後不準備要孩子的年輕夫婦一定要注意避孕,儘量少做人工流產,以減少分娩時胎盤粘連等發生。

  2、加強孕期檢查、保健;患有嚴重血液系統疾病不宜妊娠者,應及早行人工流產;合併肝炎者,孕期應積極保肝治療。孕中期開始服用小劑量鐵劑,預防孕期貧血發生。產程進展緩慢已有宮縮乏力者,除常規胎肩娩出後給宮縮劑外,產後應持續給予小劑置促宮縮的藥物。

  3、加強產程的觀察、處理、避免急產發生,防止軟產道裂傷,提高接生技術,防止嚴重會陰裂傷的出現。產後應仔細檢查胎盤及時發現胎盤殘留,避免因之而導致的宮縮力差,產後出血增加。鑑於產後血崩多發生在產後24小時內,應加強這一階段陰道出血的觀察,當然也不能忽略產後2小時以後的陰道出血情況。

  4、生孩子24小時後,在產褥期仍有極少數人會發生子宮大出血,醫學上稱為晚期產後出血,較少見,一旦發生對孕婦危害嚴重。多數因為胎盤、蛻膜殘留,胎盤附著部位子宮復舊不全或子宮內膜復舊不全。

  產後血崩的護理

  1、一般護理:補充血容量、保暖、平臥、輸氧。病情穩定後,如無其他禁忌,鼓勵產婦儘早開奶,以幫助子宮復舊。

  2、密切觀察;生命體徵的變化,面板、黏膜、嘴脣、指甲的顏色及四肢的溫溼度,以儘早發現休克傾向。子宮收縮及陰道出血情況。特別是產後2h內,是產後出血的好發階段,必須嚴密觀察子宮的硬度、大小、輪廓是否清晰;惡露量的多少、顏色、氣味等。

  3、預防感染:保持環境清潔,室內通風;保持床鋪清潔、乾燥,勤換衛生墊;用0.02%的高錳酸鉀溶液沖洗會陰,每日2次;遵醫囑用抗生素。

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