兒童支原體肺炎的護理體會論文
小兒支原體肺炎又稱原發性非典型肺炎、冷凝集陽性肺炎,是由支原體MP感染引起的、呈間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎症。MP是兒童時期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。下面是小編為大家精心準備的:兒童支原體肺炎的護理體會相關論文。僅供大家參考!
兒童支原體肺炎的護理體會全文如下:
兒童支原體肺炎是由支原體感染引起的肺部和呼吸道的急性炎症,是兒童呼吸系統常見疾病,傳播途徑主要通過呼吸道飛沫傳播,臨床症狀主要以咳嗽為主,可有發熱、厭食、頭痛、畏寒、咽痛、胸骨下疼痛等症狀出現,臨床診斷主要依據臨床症狀、實驗室檢查、X線等聯合診斷,X線下病變多數呈不整齊雲霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數為大葉性實變影;臨床上對該病的治療主要包括一般治療、抗生素的應用、對症治療、腎上腺皮質激素,以及肺外併發症的治療,一旦出現併發症後果非常嚴重,所以合理有效地治療是控制該病的關鍵[1],而在實際中,臨床護理對兒童支原體肺炎的患者尤為重要,現將護理體會彙報如下:
1. 資料與方法
1.1 一般資料
筆者於2013年1月至2013年12月間在我院兒科收集患有兒童支氣管肺炎的患者48例,其年齡在5個月-14歲,平均年齡為7.2±0.8歲,其中男性28名,女性20名,上述患者在入院後100.0%的患者均出現咳嗽現象,65.0%的患者出現咳痰,66.0%的患者出現發熱,80.0%的患者出現厭食,45.0%的患者出現畏寒;上述研究物件均符合臨床和實驗室診斷標準,且在入院時均已確診,排除患有心、肝、脾、肺、腎等嚴重疾病及精神疾病患者。
1.2 治療方法
上述患者在入院後進行完相關檢查後給予抗感染、止咳、祛痰、平喘、退熱等對症支援治療,同時予以紅黴素或白黴素靜脈滴注,每日兩次,7天為一療程,病情穩定後,改用阿奇黴素口服,吃三天停四天,上述患者均治療持續三個療程。若出現不良反應,及時處理。患者治療期間注意市內環境清新、流通,注意飲食營養及時供給。
1.3 療效判定[2]
患者的治療效果分為顯效、有效、無效三個水平,其中顯效:患兒症狀和體徵消失,X線胸片顯示陰影部分完全吸收或明顯吸收,體溫在治療後的3d內基本恢復正常水平;有效:患兒症狀和體徵明顯好轉,體溫在接受治療後3d內下降1℃以上;無效:患兒症狀和體徵無明顯變化甚至出現惡化 。
2. 結果
上述患者在經過治療和精心護理後,治療顯效者30例,佔62.5%,治療有效者18例,佔37.5%,治療無效者0例。
3. 護理體會
研究結果發現上述48名患者在經過臨床治療和護理後,療效顯著,患者在患病期間如果得到良好的護理,對病情痊癒也有一定的好處,為此總結了如下護理措施:
3.1 保持患者呼吸道通暢是治療的前提
本病作為呼吸系統疾病,呼吸道症狀是其主要症狀,臨床上主要以咳嗽、咳痰、咽喉疼痛為主,臨床實踐證明90.0%以上的入院患者均出現了上述症狀的一至兩種,只有保持呼吸道通暢,才能保證肺正常的通氣功能;所以當患者入院後醫生對其進行確診後,護理人員要首先檢查其呼吸道是否通暢,如果發現呼吸道不通暢,要及時將呼吸道內的異物予以清除,對於較小的兒童,要採用合適的方法,將其呼吸道內的異物排出體外,如幫助患兒拍背,同時邊拍背拍對其進行鼓勵,對於病情嚴重,患者體弱的患者,可對其進行體位引流,同時予以霧化吸入,稀釋痰液,從而使分泌物順利排出體外,保持呼吸道通暢。
3.2 密切觀察病情,督促合理用藥
兒童支氣管感染作為一種支原體感染的疾病,臨床上常採用抗生素對其治療,抗生素在有效治療本病的基礎上也會引發一定的副作用,其中最常見的是消化道症狀,如患者在服藥後,臨床上會出現噁心、嘔吐、胃部不適等症狀,所以作為臨床一線工作人員,護理人員要密切觀察患者的病情變化和心神狀態,在治療前要向患者家屬講明藥物的可能帶來的不良反應及藥物正確的服用方式,同時告知患兒家長少給孩子使用鹼性食品,如蘇打餅乾等,以免加重腸胃負擔,在治療中一旦發現患兒病情出現意外,給予及時處理[3]。
3.3 預防併發症的發生
兒童由於其自身免疫系統發展還不完善,抵抗力較差,如果不能合理的治療或治療不及時,臨床上極易出現一些併發症,所以護理人員要密切觀察病情變化,按時監測患者一般生命指徵、身體各項機能指標的變化情況,尤其要密切監測患者的體溫,若體溫出現異常立即給予降溫處理[4],保持患者口腔衛生,若患者出現暈厥、煩躁、嘔吐、嗜睡等症狀,立即報告上級主管醫生,採取及時的處理。
3.4 心理護理及飲食護理
在治療過程中,要做好患者及家長的心理護理工作,由於該病的患病主體為兒童,兒童由於自身抵抗力差,使病情治癒慢、且病情反覆的現象,容易給患者家屬帶來焦慮恐慌的心理[5],所以護理人員要密切關注患者及家屬的心理變化情況,在治療過程中經常與患者及家屬溝通,讓他們更多的瞭解本病的發病、治療、及預後情況,對於擔心病情情緒激化的患者及家屬,要耐心的對其心理疏導,儘量消除其焦慮心理,鼓勵其以良好的心態和絕佳的精神面貌面對疾患,為進一步的臨床治療各種奠定基礎[6]。
同時在患者治療期間,護理人員還要對患者進行飲食上的護理,囑其多食用易消化、高蛋白的食物,保持空氣清新、經常開窗通風,保持空氣流通,保持室溫恆定,囑患者多喝水、多食蔬菜水果等食物,加強身體鍛鍊,增強自身體抗力,講究個人衛生,防止細菌二次感染。
綜上所述,兒童群體是一個弱勢群體,由於其自身的身體機能還沒有發育完善,自身抵抗力較差;兒童支氣管肺炎作為兒童常患疾病,臨床感染率較高,護理人員作為一線工作人員,是與患者接觸最多的人群之一,所以在臨床工作中要加強對其的護理工作,以高度的責任心和嫻熟的技能面對患者,讓患者的治療達到最好的效果。
小兒支原體肺炎的治療方法